Octaray- ja Pentaray-katetrien vertailu potilailla, joille tehdään ablaatio eteistakykardian vuoksi. (OCTOPUS-AT)

Tämä on satunnaistettu avoin ristikkäinen tutkimus, joka sisältää peräkkäisiä potilaita, joille tehdään ablaatio vasemman ja oikean eteisen takykardian vuoksi. Vasemman (N=20) ja oikean (N=20) eteisen näytekoot ovat samat. Puolet kelvollisista potilaista, joilla on joko vasemman tai oikean eteisen AT, satunnaistetaan suorittamaan koherentti kartoitus Pentaray-katetrilla ja sen jälkeen koherentti kartoitus Octaray-katetrilla. Toiselle puoliskolle tehdään ensimmäinen koherentti kartoitus Octaray-katetrilla ja sen jälkeen Pentaray-katetri. Tällä tavalla kaikki tutkimukseen osallistujat (yhteensä N=40) käyvät läpi koherentin kartoituksen molemmilla katetreilla (kuva 1). Vain toista karttaa, joka on luotu joko Octaraylla (n aktiivinen käsivarsi vasen eteinen = 10 ja n aktiivinen käsivarsi oikea eteinen = 10) tai Pentaray (n kontrollivarren vasen eteis = 10 ja n ohjausvarren oikea eteinen = 10), käytetään seuraavaan ablaatiomenettely.

Kokeen päätulos on Coherent Mapping -laadun suorituskyky (elektrogrammit karttaa kohti) Octaray-katetrin kanssa verrattuna Pentaray-katetriin vasemmalle ja oikealle eteiselle erikseen. Kartta katsotaan valmiiksi, kun täyttökynnys saavuttaa 5 mm vasemman tai oikean eteisen koko pinta-alalla, eli pisteiden välinen interpolaatio on <5 mm, kuten aiemmin on raportoitu. Yli- ja alipäästösuodattimien asetukset yhdenmukaistetaan katetrien välillä. Seuraavat tiedot kerätään: 1) sähkögrammien lukumäärä karttaa kohden; 2) Jännitteeseen perustuva signaali-kohinasuhde (vSNR),17 lasketaan todellisten paikallisten kaksisuuntaisten eteissignaalien huipusta huippuun -amplitudin keskiarvon ja huipusta huippuun SD:n keskiarvon välisenä suhteena. kaikista muista signaaleista, joita pidetään kaukokentän tai ympäristön laboratoriokohinana; 3) sähkögrammien hankintanopeus (eli hankittu pistemäärä kartoitusminuutissa); 4) elektrogrammien hankintatiheys (eli hankittu elektrogrammien lukumäärä vasemman tai oikean eteisen cm2:tä kohti); 5) lyöntiä kohden saatujen elektrogrammien lukumäärä; 6) kokonaisablaatio- ja fluoroskopiaajat; 7) akuutin kartoituksen onnistumisprosentti, joka määritellään AT:n lopettamiseksi kohdealueella; 8) imeytymisyritysten lukumäärä ja paras tahdistuksen jälkeinen intervalliarvo ablaatiokohdassa, kun se on saatavilla. Onnistunut kuljettaminen ei ole joskus mahdollista (eli fokaalinen AT), ja jotkut tutkijat saattavat haluta olla kuljettamatta mukana. Siksi päätös kuljettajan käytöstä ja kuljettajayritysten lukumäärä jätetään operaattorin harkintaan.