Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Apikaalisen periodontiitin ja ateroskleroottisten sydän- ja verisuonisairauksien välinen yhteys

maanantai 27. marraskuuta 2023 päivittänyt: Simone Grandini, University of Siena

Apikaalisen parodontiitin ja ateroskleroottisten sydän- ja verisuonitautien välinen yhteys: tapauskontrollitutkimus

Tutkimuksen tavoitteena on arvioida apikaalisen parodontiitin (AP) ja ateroskleroottisen sydän- ja verisuonitaudin (ASCVD) välistä yhteyttä arvioimalla AP:n multiplikatiivista vaikutusta ASCVD:n toissijaisiin tuloksiin. Endodontian ja korjaavan hammaslääketieteen yksiköstä otetaan 62 tutkittavaa ja ne jaetaan kahteen erilliseen ryhmään periapikaalisten leesioiden esiintymisen tai puuttumisen mukaan. Ryhmä 1 koostuu 31 potilaasta, joilla on radiologisia AP:n merkkejä. Päinvastoin, toiset 31 tervettä yksilöä (vapaa kliinisistä ja radiografisista todisteista AP:sta), jotka täyttivät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, otettiin mukaan kontrolleiksi (ryhmä 2). Jokaiselle potilaalle suoritetaan täydellinen hammastutkimus molemmissa ryhmissä. Kaikille potilaille tehdään sydän- ja verisuonitutkimus kaulavaltimon intima-median paksuuden (cIMT), vatsa-aortan aneurysman ja perifeeristen pulssien esiintymisen arvioimiseksi echo-color-dopplerin kautta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tapauskontrollitutkimuksen tavoitteena on arvioida AP:n moninkertaista vaikutusta ASCVD:n toissijaisiin tuloksiin. Sienan yliopiston endodontian ja korjaavan hammaslääketieteen yksiköstä ilmoittautuu 62 ainetta.

Tutkimuksen mukaanottokriteerit ovat terveet yli 40-vuotiaat potilaat, vähintään 24 hampaan olemassaolo sekä kyky ja halukkuus antaa tietoinen suostumus. Osallistujat, joilla on jokin systeeminen sairaus tai joille on annettu joko antibiootteja viimeisen 6 kuukauden aikana tai antiaggregantteja , verihiutaleiden ja verenpainetta alentavat lääkkeet jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle.

Tutkimuksessamme poissuljettuja ateroskleroosin riskitekijöitä ovat aiemmat tai olemassa olevat sydän- ja verisuonitautien merkit, tupakointitottumukset, diabetes, liikalihavuus, verenpainetauti, dyslipidemia ja kaikukardiografisesti havaittava vasemman kammion hypertrofia. Potilaat, joilla on parodontiittisairaus ja muita kuin endodonttisia vaurioita yläleuassa/leuassa, on myös suljettu pois tästä tutkimuksesta. Osallistujat, jotka olivat raskaana tai imettävät naiset, ei-italialaiset tai vain englantia puhuvat, suljetaan myös pois tutkimuksesta, samoin kuin ne, jotka eivät voineet tai halunneet antaa tietoista suostumusta.

Kuusikymmentäkaksi potilasta, jotka täyttävät aiemmin kuvatut kriteerit, otetaan mukaan poliklinikkaosastolta ja jaetaan kahteen erilliseen ryhmään periapikaalisten leesioiden esiintymisen tai puuttumisen mukaan. Ryhmä 1 koostuu 31 potilaasta, joilla on radiologisia AP:n merkkejä. Päinvastoin, 31 muuta tervettä yksilöä (vapaa kliinisistä ja radiografisista todisteista AP:sta), jotka täyttävät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, sisällytetään verrokkeiksi (ryhmä 2) ja niitä yhdistetään iän, BMI:n, sukupuolen ja fyysisten ominaisuuksien perusteella. AP-tapauksiksi luokitellaan ne potilaat, joilla on vähintään yksi hammas, jossa on radiologisia todisteita apikaalisesta radioluktiosta, joka on yli kaksi kertaa parodontaalisen ligamenttitilan leveys. Jokaiselle potilaalle molemmissa ryhmissä tehdään täydellinen hammastarkastus.

Ensiseulonnan suorittamiseksi potilaille tehdään panoraamaröntgenkuvaus ja kliininen tutkimus, jota seuraa periapikaalinen röntgenkuva AP:tä epäillyistä hampaista käyttäen pitkäkartion rinnakkaistekniikkaa filmipidikkeen kanssa. Seuraavat parametrit tallennetaan:

  1. Mäellisten, puuttuvien ja täytettyjen hampaiden määrä (DMFT-indeksi)
  2. Hampaiden määrä AP:lla
  3. Periapical Index Score Kaikki mittaukset tallentaa yksi endodontti (GM). Kaikille henkilöille tehdään sydän- ja verisuonitutkimukset Sienan yliopiston (Siena, Italia) verisuonikirurgian yksikössä. Kardiovaskulaarinen arviointi sisälsi fyysisen tutkimuksen, verenpaineen mittauksen, aiemman sairaushistorian ja echo-color-doppler-tutkimuksen, jossa mitataan kaulavaltimon intima-median paksuus (cIMT), vatsa-aortan aneurysma, perifeeristen pulssien esiintyminen echo-color-doppler-tutkimuksen kautta. .

Tästä tutkimuksesta odotettavissa olevat tulokset ovat:

  • ASCVD:n sekundaaristen parametrien (tulosten) merkittävä nousu PA-potilailla (altistustekijä) verrattuna henkilöihin, joilla ei ole PA:ta;
  • merkittävä yhteys verenpaineen ja perifeeristen pulssien ja vatsa-aortan aneurysman välillä, vastaavasti.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

65

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Siena, Italia, 53100
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Senese

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kuusikymmentäkaksi koehenkilöä, jotka täyttävät aiemmin kuvatut kriteerit, jaetaan kahteen erilliseen ryhmään periapikaalisten leesioiden esiintymisen tai puuttumisen mukaan. Ryhmä 1 koostuu 31 potilaasta, joilla on radiologisia AP:n merkkejä. Päinvastoin, toiset 31 tervettä yksilöä (vapaa kliinisistä ja radiografisista todisteista AP:sta), jotka täyttävät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, sisällytetään verrokkeiksi (ryhmä 2) ja niitä verrataan iän, BMI:n, sukupuolen ja fyysisten ominaisuuksien perusteella. AP-tapauksiksi luokitellaan ne potilaat, joilla on vähintään 1 hammas, jossa on radiologisia todisteita apikaalisesta radioluktiosta, joka on yli kaksi kertaa parodontaalisen ligamenttitilan leveys.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • yli 40-vuotiaita potilaita
  • vähintään 24 hammasta
  • kyky ja halu antaa tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • kaikki systeemiset sairaudet
  • antibioottien anto viimeisen 6 kuukauden aikana
  • antiaggregantteja, verihiutaleita ja verenpainetta alentavia lääkkeitä
  • olemassa olevia CVD-oireita
  • tupakointitottumukset, diabetes
  • lihavuus
  • hypertensio
  • dyslipidemia
  • parodontaalinen sairaus
  • Muut leesiot kuin endodonttinen etiologia yläleuassa/leuassa jätettiin myös pois tästä tutkimuksesta
  • raskaana olevat tai imettävät naiset, jotka eivät ole italialaisia ​​tai vain englantia puhuvia
  • kyvyttömyys tai haluttomuus antaa tietoon perustuva suostumus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Apikaalinen parodontiitti

Potilaat, joilla on apikaalisen parodontiitin radiografisia merkkejä. Tutkimuksen mukaanottokriteereinä ovat terveet yli 40-vuotiaat potilaat, vähintään 24 hampaan olemassaolo sekä kyky ja halukkuus antaa tietoinen suostumus. Osallistujat, joilla on jokin systeeminen sairaus tai joille on annettu joko antibiootteja viimeisten 6 kuukauden aikana tai antiaggregantteja, verihiutaleiden ja verenpainetta alentavia lääkkeitä, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.

Tutkimuksessamme poissuljetut ateroskleroosin riskitekijät ovat sydän- ja verisuonitautien merkkejä, tupakointitottumuksia, diabetesta, liikalihavuutta, verenpainetautia, dyslipidemiaa. Potilaat, joilla on parodontaalinen sairaus ja muita kuin endodonttisia vaurioita yläleuassa/leuassa, suljetaan myös pois tästä tutkimuksesta. Myös osallistujat, jotka olivat raskaana tai imettävät naiset, ei-italialaiset tai vain englantia puhuvat, suljetaan pois tutkimuksesta sekä ne, jotka eivät pystyneet tai halunneet antaa tietoista suostumusta.

Ensiseulonnan suorittamiseksi potilaille tehdään panoraamaröntgenkuvaus ja kliininen tutkimus, jota seuraa periapikaalinen röntgenkuva AP:tä epäillyistä hampaista käyttäen pitkäkartion rinnakkaistekniikkaa filmipidikkeen kanssa. Seuraavat parametrit tallennetaan:

  1. Märäisten, puuttuvien ja täytettyjen hampaiden määrä (DMFT-indeksi)
  2. Hampaiden määrä AP:lla
  3. Periapical Index Score Kaikille henkilöille tehdään sydän- ja verisuonitutkimus Sienan yliopiston (Siena, Italia) vaskulaarikirurgian yksikössä. Kardiovaskulaarinen arviointi sisälsi fyysisen tutkimuksen, verenpaineen mittauksen, aiemman sairaushistorian ja echo-color-doppler-tutkimuksen kaulavaltimon intima-median paksuuden (cIMT), vatsa-aortan aneurysman ja perifeeristen pulssien arvioimiseksi.
Muut nimet:
  • Sydän- ja verisuonitutkimus
Ohjaus

terve henkilö, jolla ei ole kliinisiä ja radiologisia todisteita AP:sta. Tutkimuksen mukaanottokriteereinä ovat terveet yli 40-vuotiaat potilaat, vähintään 24 hampaan olemassaolo sekä kyky ja halukkuus antaa tietoinen suostumus. Osallistujat, joilla on jokin systeeminen sairaus tai joille on annettu joko antibiootteja viimeisten 6 kuukauden aikana tai antiaggregantteja, verihiutaleiden ja verenpainetta alentavia lääkkeitä, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.

Tutkimuksessamme poissuljetut ateroskleroosin riskitekijät ovat sydän- ja verisuonitautien merkkejä, tupakointitottumuksia, diabetesta, liikalihavuutta, verenpainetautia, dyslipidemiaa. Potilaat, joilla on parodontaalinen sairaus ja muita kuin endodonttisia vaurioita yläleuassa/leuassa, suljetaan myös pois tästä tutkimuksesta. Myös osallistujat, jotka olivat raskaana tai imettävät naiset, ei-italialaiset tai vain englantia puhuvat, suljetaan pois tutkimuksesta sekä ne, jotka eivät pystyneet tai halunneet antaa tietoista suostumusta.

Ensiseulonnan suorittamiseksi potilaille tehdään panoraamaröntgenkuvaus ja kliininen tutkimus, jota seuraa periapikaalinen röntgenkuva AP:tä epäillyistä hampaista käyttäen pitkäkartion rinnakkaistekniikkaa filmipidikkeen kanssa. Seuraavat parametrit tallennetaan:

  1. Märäisten, puuttuvien ja täytettyjen hampaiden määrä (DMFT-indeksi)
  2. Hampaiden määrä AP:lla
  3. Periapical Index Score Kaikille henkilöille tehdään sydän- ja verisuonitutkimus Sienan yliopiston (Siena, Italia) vaskulaarikirurgian yksikössä. Kardiovaskulaarinen arviointi sisälsi fyysisen tutkimuksen, verenpaineen mittauksen, aiemman sairaushistorian ja echo-color-doppler-tutkimuksen kaulavaltimon intima-median paksuuden (cIMT), vatsa-aortan aneurysman ja perifeeristen pulssien arvioimiseksi.
Muut nimet:
  • Sydän- ja verisuonitutkimus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaulavaltimon intiman mediaalinen paksuus (c-IMT)
Aikaikkuna: Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
C-IMT-mittaukset tehdään millimetreinä ja ne otetaan oikeasta ja vasemmasta yhteisestä kaulavaltimosta (CCA) ja niitä käytetään korvikepäätepisteinä kaulavaltimon ateroskleroottisten sydän- ja verisuonisairauksien varhaisten merkkien diagnosoinnissa.
Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
Kaulavaltimon plakin esiintyminen
Aikaikkuna: Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
ateroskleroottisten plakkien läsnäoloa pidetään korvaavana päätepistemuuttujana kaulavaltimon ateroskleroottisen sydän- ja verisuonitaudin varhaisten muutosten diagnosoimiseksi. Plakki määritellään polttorakenteeksi, joka tunkeutuu valtimon onteloon vähintään 0,5 mm tai 50 % ympäröivästä IMT-arvosta tai jonka paksuus on > 1,5 mm mitattuna media-adventitia-rajapinnasta intima-ontelon rajapintaan.
Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pohjois-Amerikan oireinen kaulavaltimon endarterektomiatutkimus (NASCET)
Aikaikkuna: Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
NASCET-menetelmää käytetään kaulavaltimoiden ahtauman prosenttiosuuden laskemiseen. NASCET-prosentti on stenoosin jäännöshalkaisijan ja distaalisen normaalin luumenin pinnan välinen suhde, jossa ei ole ahtautta, vähennettynä ahtauman jäännöshalkaisijalla.
Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
Nilkan brakiaalinen indeksi (ABI)
Aikaikkuna: Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
Ankle-brachial index (ABI) on ei-invasiivinen työkalu verisuonten tilan arvioimiseen. Se koostuu alaraajan (eli nilkan) ja yläraajan systolisen verenpaineen välisestä suhteesta.
Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
Oikean ja vasemman yhteisen suolivaltimoiden (CIA) halkaisija
Aikaikkuna: Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
CIA:n halkaisijan mittaaminen (mm) voidaan tehdä mahdollisten tilojen, kuten ääreisvaltimotaudin (PAD) tai vatsa-aortan aneurysman (AAA) arvioimiseksi.
Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
Vatsa-aortan suurin halkaisija
Aikaikkuna: Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana
Vatsa-aortan halkaisija (mm) voidaan mitata mahdollisen vatsa-aortan aneurisman arvioimiseksi.
Tämän havainnointitutkimuksen aikakehys määritellään lähtötilanteessa tehdyssä alustavassa arvioinnissa. Seurantamittauksia ei ole suunniteltu, ja tutkimuksen tavoitteena on selvittää assosiaatioita ja ominaisuuksia yhdessä ajankohtana

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Simone Grandini, PhD, DDS, University of Siena

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 20. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 16. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 19. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 31. maaliskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa