Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Associatie tussen apicale parodontitis en atherosclerotische hart- en vaatziekten

27 november 2023 bijgewerkt door: Simone Grandini, University of Siena

Associatie tussen apicale parodontitis en atherosclerotische hart- en vaatziekten: een case-control studie

Het doel van de studie is om de associatie tussen apicale parodontitis (AP) en atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD) te evalueren door het multiplicatieve effect van AP op secundaire uitkomsten van ASCVD te beoordelen. Tweeënzestig proefpersonen zullen worden ingeschreven bij de eenheid Endodontie en Restauratieve Tandheelkunde en worden toegewezen aan 2 verschillende groepen, afhankelijk van de aan- of afwezigheid van periapicale laesies. Groep 1 zal bestaan ​​uit 31 patiënten met radiografische tekenen van AP. Integendeel, nog eens 31 gezonde personen (vrij van klinisch en radiografisch bewijs van AP) die voldeden aan de inclusie- en exclusiecriteria werden opgenomen als controles (groep 2). Een volledig tandheelkundig onderzoek zal worden uitgevoerd bij elke patiënt in beide groepen. Alle patiënten zullen worden onderworpen aan een cardiovasculair onderzoek om de dikte van de intima-media van de halsslagader (cIMT), de aanwezigheid van een abdominaal aorta-aneurysma en de aanwezigheid van perifere pulsen via echo-kleur-doppler te beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van de huidige case-control studie is om het multiplicatieve effect van AP op secundaire uitkomsten van ASCVD te evalueren. Tweeënzestig proefpersonen zullen worden ingeschreven bij de afdeling Endodontie en Restauratieve Tandheelkunde van de universiteit van Siena.

De inclusiecriteria van het onderzoek zijn gezonde patiënten ouder dan 40 jaar, de aanwezigheid van ten minste 24 tanden en het vermogen en de bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven. Deelnemers die zijn getroffen door een systemische ziekte of die antibiotica hebben gekregen in de afgelopen 6 maanden of antiaggregant , plaatjesaggregatieremmers en antihypertensiva zullen van deze studie worden uitgesloten.

De risicofactoren voor atherosclerose die in onze studie zijn uitgesloten, zijn eerdere of bestaande tekenen van HVZ, rookgewoonten, diabetes, obesitas, arteriële hypertensie, dyslipidemie en echocardiografisch detecteerbare linkerventrikelhypertrofie. Patiënten met parodontitis en laesies anders dan endodontische etiologie in bovenkaak/onderkaak zijn ook uitgesloten van deze studie. Deelnemers die zwanger waren of borstvoeding gaven, niet-Italiaans of alleen Engelstalig waren, werden ook uitgesloten van het onderzoek, evenals degenen die geen geïnformeerde toestemming konden of wilden geven.

Tweeënzestig proefpersonen die aan de eerder beschreven criteria voldoen, zullen worden ingeschreven vanuit de polikliniek en worden toegewezen aan twee verschillende groepen, afhankelijk van de aan- of afwezigheid van periapicale laesies. Groep 1 zal bestaan ​​uit 31 patiënten met radiografische tekenen van AP. Integendeel, nog eens 31 gezonde individuen (vrij van klinisch en radiografisch bewijs van AP) die voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria zullen worden opgenomen als controles (groep 2) en worden gematcht op leeftijd, BMI, geslacht en fysieke kenmerken. AP-gevallen zullen die patiënten worden aangewezen met ten minste één tand die radiografisch bewijs vertoont van apicale radiolucentie die meer dan tweemaal de breedte van de parodontale ligamentruimte bedraagt. Bij elke patiënt in beide groepen wordt een volledig tandheelkundig onderzoek uitgevoerd.

Om de eerste screening uit te voeren, ondergaan patiënten panoramische radiografie en klinisch onderzoek, gevolgd door periapicale röntgenfoto's van de tanden die verdacht worden van AP met behulp van de long cone parallelling-techniek met een filmhouder. De volgende parameters worden geregistreerd:

  1. Het aantal vervallen, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT-index)
  2. Het aantal tanden met AP
  3. Periapicale indexscore Alle metingen worden geregistreerd door één endodontist (GM). Alle personen ondergaan een cardiovasculair onderzoek in de afdeling Vaatchirurgie van de Universiteit van Siena (Siena, Italië). De cardiovasculaire beoordeling omvatte lichamelijk onderzoek, bloeddrukmeting, medische geschiedenis in het verleden en echo-kleuren-doppler waarbij de dikte van de halsslagader intima-media (cIMT), aanwezigheid van abdominaal aorta-aneurysma, aanwezigheid van perifere pulsen door echo-kleuren-doppler worden beoordeeld. .

De verwachte resultaten van dit onderzoek zijn:

  • een significante toename van ASCVD secundaire parameters (uitkomsten) bij patiënten met PA (blootstellingsfactor), vergeleken met proefpersonen zonder PA;
  • significante associatie tussen BP en de aanwezigheid van respectievelijk perifere pulsen en abdominaal aorta-aneurysma.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

65

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Siena, Italië, 53100
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Senese

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Tweeënzestig proefpersonen die aan de eerder beschreven criteria voldoen, zullen worden ingedeeld in 2 afzonderlijke groepen, afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van periapicale laesies. Groep 1 zal bestaan ​​uit 31 patiënten met radiografische tekenen van AP. Integendeel, nog eens 31 gezonde personen (vrij van klinisch en radiografisch bewijs van AP) die voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria zullen worden opgenomen als controles (groep 2) en worden gematcht op leeftijd, BMI, geslacht en fysieke kenmerken. AP-gevallen worden aangemerkt als die patiënten met ten minste 1 tand die radiografisch bewijs vertoont van apicale radiolucentie die meer dan tweemaal de breedte van de parodontale ligamentruimte bedraagt.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten ouder dan 40 jaar
  • de aanwezigheid van ten minste 24 tanden
  • het vermogen en de bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  • eventuele systemische ziekten
  • antibioticatoediening in de afgelopen 6 maanden
  • antiaggregant, antibloedplaatjes en antihypertensiva
  • bestaande tekenen van HVZ
  • rookgewoonten, diabetes
  • zwaarlijvigheid
  • arteriële hypertensie
  • dyslipidemie
  • tandvleesziekte
  • andere laesies dan endodontische etiologie in bovenkaak/onderkaak werden ook uitgesloten van deze studie
  • zwangere of zogende vrouwen niet-Italiaans of alleen Engels sprekend
  • onvermogen of onwil om geïnformeerde toestemming te geven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Apicale parodontitis

Patiënten met radiografische tekenen van apicale parodontitis. De inclusiecriteria van de studie zijn gezonde patiënten ouder dan 40 jaar, de aanwezigheid van ten minste 24 tanden en het vermogen en de bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven. Deelnemers die zijn getroffen door een systemische ziekte of die in de afgelopen 6 maanden antibiotica hebben gekregen of medicijnen tegen aggregatie, bloedplaatjesaggregatieremmers en antihypertensiva hebben gekregen, zijn uitgesloten van deze studie.

De risicofactoren voor atherosclerose die in onze studie zijn uitgesloten, zijn tekenen van HVZ, rookgewoonten, diabetes, obesitas, arteriële hypertensie, dyslipidemie. Patiënten met parodontitis en laesies anders dan endodontische etiologie in bovenkaak/onderkaak zullen ook van dit onderzoek worden uitgesloten). Deelnemers die zwanger waren of borstvoeding gaven, niet-Italiaans of alleen Engels sprekend, zullen ook worden uitgesloten van het onderzoek, evenals degenen die geen geïnformeerde toestemming konden of wilden geven.

Om de eerste screening uit te voeren, ondergaan patiënten panoramische radiografie en klinisch onderzoek, gevolgd door periapicale röntgenfoto's van de tanden die verdacht worden van AP met behulp van de long cone parallelling-techniek met een filmhouder. De volgende parameters worden geregistreerd:

  1. Het aantal vervallen, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT-index)
  2. Het aantal tanden met AP
  3. Periapicale indexscore Alle personen ondergaan een cardiovasculair onderzoek in de afdeling Vaatchirurgie van de Universiteit van Siena (Siena, Italië). De cardiovasculaire beoordeling omvatte lichamelijk onderzoek, bloeddrukmeting, medische voorgeschiedenis en echo-kleuren-doppler voor de beoordeling van de dikte van de intima-media van de halsslagader (cIMT), de aanwezigheid van een abdominaal aorta-aneurysma en de aanwezigheid van perifere pulsen.
Andere namen:
  • Cardiovasculair onderzoek
Controle

gezond individu vrij van klinisch en radiografisch bewijs van AP. De inclusiecriteria van de studie zijn gezonde patiënten ouder dan 40 jaar, de aanwezigheid van ten minste 24 tanden en het vermogen en de bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven. Deelnemers die zijn getroffen door een systemische ziekte of die in de afgelopen 6 maanden antibiotica hebben gekregen of medicijnen tegen aggregatie, bloedplaatjesaggregatieremmers en antihypertensiva hebben gekregen, zijn uitgesloten van deze studie.

De risicofactoren voor atherosclerose die in onze studie zijn uitgesloten, zijn tekenen van HVZ, rookgewoonten, diabetes, obesitas, arteriële hypertensie, dyslipidemie. Patiënten met parodontitis en laesies anders dan endodontische etiologie in bovenkaak/onderkaak zullen ook van dit onderzoek worden uitgesloten). Deelnemers die zwanger waren of borstvoeding gaven, niet-Italiaans of alleen Engels sprekend, zullen ook worden uitgesloten van het onderzoek, evenals degenen die geen geïnformeerde toestemming konden of wilden geven.

Om de eerste screening uit te voeren, ondergaan patiënten panoramische radiografie en klinisch onderzoek, gevolgd door periapicale röntgenfoto's van de tanden die verdacht worden van AP met behulp van de long cone parallelling-techniek met een filmhouder. De volgende parameters worden geregistreerd:

  1. Het aantal vervallen, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT-index)
  2. Het aantal tanden met AP
  3. Periapicale indexscore Alle personen ondergaan een cardiovasculair onderzoek in de afdeling Vaatchirurgie van de Universiteit van Siena (Siena, Italië). De cardiovasculaire beoordeling omvatte lichamelijk onderzoek, bloeddrukmeting, medische voorgeschiedenis en echo-kleuren-doppler voor de beoordeling van de dikte van de intima-media van de halsslagader (cIMT), de aanwezigheid van een abdominaal aorta-aneurysma en de aanwezigheid van perifere pulsen.
Andere namen:
  • Cardiovasculair onderzoek

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Halsslagader Intima mediale dikte (c-IMT)
Tijdsspanne: Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
C-IMT-metingen worden uitgevoerd in mm en worden genomen van de rechter en linker gemeenschappelijke halsslagader (CCA) en worden gebruikt als surrogaateindpunten om vroege tekenen van atherosclerotische hart- en vaatziekten in de halsslagader te diagnosticeren.
Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
Aanwezigheid van carotisplaque
Tijdsspanne: Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
de aanwezigheid van atherosclerotische plaques wordt beschouwd als een surrogaat eindpuntvariabele voor het diagnosticeren van vroege veranderingen van atherosclerotische hart- en vaatziekten in de halsslagader. Plaque wordt gedefinieerd als een focale structuur die ten minste 0,5 mm of 50% van de omringende IMT-waarde in het arteriële lumen binnendringt of een dikte > 1,5 mm vertoont, gemeten vanaf het media-adventitia-grensvlak tot het intima-lumen-grensvlak.
Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Noord-Amerikaanse symptomatische carotis-endarterectomiestudie (NASCET)
Tijdsspanne: Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
De NASCET-methode wordt gebruikt om het percentage stenose in de halsslagaders te berekenen. Het NASCET-percentage is de verhouding tussen de restdiameter bij de stenose en het oppervlak van het distale normale lumen waar geen stenose aanwezig is, afgetrokken van de restdiameter bij de stenose.
Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
Enkel-armindex (ABI)
Tijdsspanne: Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
De enkel-armindex (ABI) is een niet-invasief hulpmiddel voor de beoordeling van de vasculaire status. Het bestaat uit de verhouding tussen de systolische bloeddruk van de onderste extremiteit (dat wil zeggen de enkel) en de bovenste extremiteit.
Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
Diameter rechter en linker gemeenschappelijke iliacale slagaders (CIA).
Tijdsspanne: Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
Het meten van de diameter van de CIA's (mm) kan worden gedaan om mogelijke aandoeningen zoals perifere aderziekte (PAD) of een abdominaal aorta-aneurysma (AAA) te beoordelen.
Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
Maximale diameter van de abdominale aorta
Tijdsspanne: Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken
Het meten van de diameter van de abdominale aorta (mm) kan worden gedaan om te beoordelen op mogelijk abdominaal aorta-aneurisme.
Het tijdsbestek voor dit observationele onderzoek wordt bepaald door de initiële beoordeling die bij aanvang werd uitgevoerd. Er zijn geen vervolgmetingen gepland en het onderzoek heeft tot doel associaties en kenmerken op één tijdstip te onderzoeken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Simone Grandini, PhD, DDS, University of Siena

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 september 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 maart 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

1 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Apicale parodontitis

Klinische onderzoeken op Echo-kleur-doppler

3
Abonneren