- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05792787
Associazione tra parodontite apicale e malattie cardiovascolari aterosclerotiche
Associazione tra parodontite apicale e malattie cardiovascolari aterosclerotiche: uno studio caso-controllo
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo del presente studio caso-controllo è valutare l'effetto moltiplicativo dell'AP sugli esiti secondari dell'ASCVD. Sessantadue soggetti saranno arruolati presso l'Unità di Endodonzia e Odontoiatria Restaurativa dell'Università di Siena.
I criteri di inclusione dello studio sono pazienti sani di età superiore a 40 anni, la presenza di almeno 24 denti e la capacità e la volontà di fornire il consenso informato. Partecipanti affetti da qualsiasi malattia sistemica o a cui sono stati somministrati antibiotici negli ultimi 6 mesi o antiaggreganti , i farmaci antipiastrinici e antipertensivi saranno esclusi da questo studio.
I fattori di rischio di aterosclerosi esclusi nel nostro studio sono segni precedenti o esistenti di CVD, abitudine al fumo, diabete, obesità, ipertensione arteriosa, dislipidemia e ipertrofia ventricolare sinistra rilevabile ecocardiograficamente. Sono esclusi da questo studio anche i pazienti con malattia parodontale e lesioni diverse dall'eziologia endodontica nella mascella/mandibola. Sono esclusi dallo studio anche i partecipanti che erano donne in gravidanza o in allattamento, non italiani o solo anglofoni, nonché coloro che non potevano o non volevano dare il consenso informato.
Sessantadue soggetti che soddisfano i criteri precedentemente descritti saranno arruolati dal reparto ambulatoriale e assegnati in due gruppi distinti a seconda della presenza o assenza di lesioni periapicali. Il gruppo 1 sarà composto da 31 pazienti con segni radiografici di AP. Al contrario, altri 31 individui sani (privi di evidenza clinica e radiografica di PA) che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione saranno inclusi come controlli (gruppo 2) e appaiati per età, BMI, sesso e caratteristiche fisiche. I casi AP saranno designati quei pazienti con almeno un dente che mostra evidenza radiografica di radiotrasparenza apicale oltre il doppio della larghezza dello spazio del legamento parodontale. Un esame dentale completo verrà eseguito su ciascun paziente in entrambi i gruppi.
Per eseguire lo screening iniziale, i pazienti saranno sottoposti a radiografia panoramica ed esame clinico seguiti da radiografie periapicali dei denti sospettati di AP utilizzando la tecnica del parallelismo a cono lungo con un supporto per pellicola. Verranno registrati i seguenti parametri:
- Il numero di denti cariati, mancanti e otturati (indice DMFT)
- Il numero di denti con AP
- Punteggio dell'indice periapicale Tutte le misurazioni saranno registrate da un endodontista (GM). Tutti gli individui saranno sottoposti a esame cardiovascolare presso l'Unità di Chirurgia Vascolare dell'Università di Siena (Siena, Italia). La valutazione cardiovascolare comprendeva l'esame obiettivo, la misurazione della pressione arteriosa, la storia medica passata e l'eco-color-doppler dove verranno valutati lo spessore dell'intima-media carotidea (cIMT), la presenza di aneurisma dell'aorta addominale, la presenza di polsi periferici attraverso l'eco-color-doppler. .
I risultati attesi da questo studio sono:
- un aumento significativo dei parametri secondari ASCVD (outcome) nei pazienti con PA (fattore di esposizione), rispetto ai soggetti senza PA;
- associazione significativa tra BP e la presenza di polsi periferici e aneurisma dell'aorta addominale, rispettivamente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Siena, Italia, 53100
- Azienda Ospedaliera Universitaria Senese
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti di età superiore ai 40 anni
- la presenza di almeno 24 denti
- la capacità e la volontà di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- eventuali malattie sistemiche
- somministrazione di antibiotici negli ultimi 6 mesi
- farmaci antiaggreganti, antipiastrinici e antiipertensivi
- segni esistenti di CVD
- abitudine al fumo, diabete
- obesità
- ipertensione arteriosa
- dislipidemia
- malattia parodontale
- anche lesioni diverse dall'eziologia endodontica nella mascella/mandibola sono state escluse da questo studio
- femmine in gravidanza o in allattamento non italiane o solo anglofone
- incapacità o mancanza di volontà di fornire il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Parodontite apicale
Pazienti con segni radiografici di Parodontite Apicale. I criteri di inclusione dello studio sono pazienti sani di età superiore ai 40 anni, la presenza di almeno 24 denti e la capacità e disponibilità a prestare il consenso informato. I partecipanti affetti da qualsiasi malattia sistemica o a cui sono stati somministrati antibiotici negli ultimi 6 mesi o farmaci antiaggreganti, antipiastrinici e antipertensivi sono esclusi da questo studio. I fattori di rischio di aterosclerosi esclusi nel nostro studio sono segni di CVD, abitudine al fumo, diabete, obesità, ipertensione arteriosa, dislipidemia. Saranno esclusi da questo studio anche i pazienti con malattia parodontale e lesioni diverse dall'eziologia endodontica nella mascella/mandibola). Saranno inoltre esclusi dallo studio anche i partecipanti che erano donne in gravidanza o in allattamento, non italiani o che parlavano solo inglese, nonché coloro che non erano in grado o non volevano dare il consenso informato. |
Per eseguire lo screening iniziale i pazienti saranno sottoposti a radiografia panoramica ed esame clinico seguiti da radiografie periapicali dei denti sospettati di AP utilizzando la tecnica del parallelismo a cono lungo con un supporto per pellicola. Verranno registrati i seguenti parametri:
Altri nomi:
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Controllo
individuo sano esente da evidenza clinica e radiografica di AP. I criteri di inclusione dello studio sono pazienti sani di età superiore ai 40 anni, la presenza di almeno 24 denti e la capacità e disponibilità a prestare il consenso informato. I partecipanti affetti da qualsiasi malattia sistemica o a cui sono stati somministrati antibiotici negli ultimi 6 mesi o farmaci antiaggreganti, antipiastrinici e antipertensivi sono esclusi da questo studio. I fattori di rischio di aterosclerosi esclusi nel nostro studio sono segni di CVD, abitudine al fumo, diabete, obesità, ipertensione arteriosa, dislipidemia. Saranno esclusi da questo studio anche i pazienti con malattia parodontale e lesioni diverse dall'eziologia endodontica nella mascella/mandibola). Saranno inoltre esclusi dallo studio anche i partecipanti che erano donne in gravidanza o in allattamento, non italiani o che parlavano solo inglese, nonché coloro che non erano in grado o non volevano dare il consenso informato. |
Per eseguire lo screening iniziale i pazienti saranno sottoposti a radiografia panoramica ed esame clinico seguiti da radiografie periapicali dei denti sospettati di AP utilizzando la tecnica del parallelismo a cono lungo con un supporto per pellicola. Verranno registrati i seguenti parametri:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Spessore intima mediale carotideo (c-IMT)
Lasso di tempo: L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Le misurazioni C-IMT vengono eseguite in mm e vengono prelevate dall'arteria carotide comune destra e sinistra (CCA) e vengono utilizzate come endpoint surrogati per diagnosticare i primi segni di malattie cardiovascolari aterosclerotiche carotidee.
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L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Presenza di placca carotidea
Lasso di tempo: L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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la presenza di placche aterosclerotiche è considerata una variabile endpoint surrogata per diagnosticare alterazioni precoci della malattia cardiovascolare aterosclerotica carotidea.
La placca è definita come una struttura focale che invade il lume arterioso per almeno 0,5 mm o il 50% del valore IMT circostante o dimostra uno spessore > 1,5 mm misurato dall'interfaccia media-avventizia all'interfaccia intima-lume.
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L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prova di endoarteriectomia carotidea sintomatica nordamericana (NASCET)
Lasso di tempo: L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Il metodo NASCET viene utilizzato per calcolare la percentuale di stenosi nelle arterie carotidi.
La percentuale NASCET è il rapporto tra il diametro residuo alla stenosi e la superficie del lume distale normale dove non è presente stenosi sottratto il diametro residuo alla stenosi.
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L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Indice caviglia braccio (ABI)
Lasso di tempo: L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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L’indice caviglia-braccio (ABI) è uno strumento non invasivo per la valutazione dello stato vascolare.
Consiste nel rapporto tra la pressione sanguigna sistolica dell'estremità inferiore (cioè la caviglia) e quella dell'estremità superiore.
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L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Diametro delle arterie iliache comuni destra e sinistra (CIA).
Lasso di tempo: L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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La misurazione del diametro delle CIA (mm) può essere effettuata per valutare potenziali condizioni come la malattia delle arterie periferiche (PAD) o un aneurisma dell'aorta addominale (AAA)
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L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Diametro massimo dell'aorta addominale
Lasso di tempo: L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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È possibile misurare il diametro dell'aorta addominale (mm) per valutare un potenziale aneurisma dell'aorta addominale.
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L'arco temporale per questo studio osservazionale è definito dalla valutazione iniziale condotta al basale. Non sono previste misurazioni di follow-up e lo studio mira a esplorare associazioni e caratteristiche in un unico momento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Simone Grandini, PhD, DDS, University of Siena
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CVD001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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