Verenkierrossa olevien kasvainsolujen ja neutrofiilien määrä paksusuolen ja peräsuolen etäpesäkkeelle

Kolorektaalisyöpä on suuri kansanterveysongelma Ranskassa sen korkean ilmaantuvuuden ja vaikean ennusteen vuoksi. Sairauden varhaiset vaiheet tunnetaan hyvin ja ne ovat oikeuttaneet joukkoseulontastrategian perustamisen. Valitettavasti niitä tekijöitä, jotka määräävät etenemisen etäpesäkkeisiin, on paljon vaikeampi ymmärtää. Erilaisia ​​ennustetekijöitä ja hoitovasteen ennustajia on tunnistettu ja käytössä, mutta suurin osa niistä on Käytännössä ne ovat joskus karkeita ja suhteellisen vähän potilaiden kannalta erottelevia.

Nyt on mahdollista suoraan kvantifioida perifeerisessä veressä kiertävien kasvainsolujen määrä. Kynnyksen 3 solua/7,5 ml ylittävien kasvainsolujen kvantifiointi on todettu tärkeäksi ennustetekijäksi, ja näiden solujen määrän nopea väheneminen hoidossa ennustaa myös vastetta potilaille, jotka kärsivät metastasoituneesta paksusuolen syövästä. . Lisäksi on myös osoitettu, että systeemisen ja peritumoraalisen tulehdusvasteen laadulla ja tärkeydellä karsinoomissa, mukaan lukien kolorektaalisissa, oli keskeinen rooli potilaiden ennusteessa. Erityisesti veren neutrofiilien korkeiden tasojen esiintyminen on monissa tutkimuksissa korostettu, koska ennuste on huonompi.

Korrelaatiota kiertävien kasvainsolujen ja neutrofiilien korkeiden pitoisuuksien välillä ei kuitenkaan ole koskaan tutkittu. On järkevää olettaa, että tämä yhteys on olemassa, ja toiseksi, että kiertävien kasvainsolujen läsnäolo proinflammatorisessa ympäristössä, jota edustavat korkeat veren neutrofiilien tasot, edistää etäpesäkkeiden muodostumista aiheuttamalla negatiivisen synergistisen vaikutuksen potilaiden ennusteeseen.

Tämän pilottitutkimuksen päätavoitteena on löytää korrelaatio kiertävien neutrofiilien määrän ja kiertävien kasvainsolujen välillä potilailla, joilla on metastaattinen paksusuolensyöpä, ei-leikkauskelpoinen, ei esihoitoa. Toissijaisena tavoitteena on tutkia, johtaako tämä assosiaatio negatiiviseen synergistiseen vaikutukseen etenemisvapaan ja yhteen vuoteen eloonjäämisen kannalta. Tämä on ei-interventiotutkimus. Tutkijat odottavat kolmenkymmenen potilaan sisällyttämisen vuoden kuluessa kahteen keskukseen (Antoine Lacassagne Nice -yliopistosairaalakeskus) näiden tavoitteiden saavuttamiseksi.