結腸直腸転移癌の循環腫瘍細胞と好中球数

結腸直腸癌は、その発生率が高く予後が厳しいため、フランスでは主要な公衆衛生上の問題となっています。 この疾患の初期段階はよく知られており、集団スクリーニング戦略の確立が正当化されています。 残念ながら、転移性疾患への進行を決定する要因を把握するのははるかに困難です。 さまざまな予後因子と治療反応の予測因子が特定され、使用されていますが、それらのほとんどは実際には、粗く、患者にとって比較的小さな判別要因となることがあります。

末梢血中の循環腫瘍細胞の量を直接定量化できるようになりました。 3細胞/7.5mlの閾値を超える循環腫瘍細胞の定量化は、主要な予後因子として確立されており、治療中のこれらの細胞数の急速な減少は、転移性結腸直腸癌に苦しむ患者の反応の予測因子でもあります. さらに、結腸直腸を含む癌腫における全身性および腫瘍周囲の炎症反応の質と重要性が、患者の予後において重要な役割を果たしていることも示されています。 特に、高レベルの血中好中球の存在は、予後不良につながるとして、多くの研究によって提起されています。

しかし、循環腫瘍細胞の存在と高レベルの好中球との相関関係は研究されていません。 この関連性が存在すると仮定する合理性があり、第二に、高レベルの血中好中球によって表される炎症誘発性環境における循環腫瘍細胞の存在が、患者の予後に負の相乗効果を及ぼすことによって転移を促進すると考えられます。

このパイロット研究の主な目的は、循環好中球の量と、切除不能な未治療の結腸癌患者における循環腫瘍細胞の存在との相関関係を見つけることです。 二次的な目的は、この関連性が無増悪生存期間および 1 年までの生存期間に関して負の相乗効果をもたらすかどうかを調査することです。 これは非介入研究です。 研究者は、これらの目標を達成するために、2 つのセンター (University Hospital Center Antoine Lacassagne Nice) で 1 年間に 30 人の患者を含めることを期待しています。