Cirkulerande tumörceller och neutrofiler räknas för kolorektal metastaserande cancer

Kolorektal cancer utgör ett stort folkhälsoproblem i Frankrike på grund av dess höga incidens och svåra prognos. Tidiga stadier av sjukdomen är välkända och har motiverat upprättandet av en massscreeningsstrategi. Tyvärr är de faktorer som bestämmer utvecklingen till metastaserande sjukdom om dem mycket svårare att förstå. Olika prognostiska faktorer och prediktorer för behandlingssvar har identifierats och används men de flesta av dem är. I praktiken är de ibland grova och relativt lite diskriminerande för patienter.

Det är nu möjligt att direkt kvantifiera mängden cirkulerande tumörceller i perifert blod. Kvantifiering av cirkulerande tumörceller över ett tröskelvärde på 3 celler/7,5 ml har fastställts som en viktig prognostisk faktor, och den snabba minskningen av antalet dessa celler under behandling är också en prediktor för svar för patienter som lider av metastaserad kolorektal cancer . Vidare har det också visat sig att kvaliteten och betydelsen av det systemiska och peritumorala inflammatoriska svaret i karcinom, inklusive kolorektala, spelade en nyckelroll i prognosen för patienter. I synnerhet har förekomsten av höga nivåer av blodneutrofiler höjts av många studier som följt av en sämre prognos.

Korrelationen mellan förekomsten av cirkulerande tumörceller och höga nivåer av neutrofiler har dock aldrig studerats. Det finns en rationell att anta att detta samband existerar, och för det andra att närvaron av cirkulerande tumörceller i en proinflammatorisk miljö representerad av höga nivåer av blodneutrofiler främjar metastasering genom att utöva en negativ synergistisk effekt på patienters prognos.

Huvudsyftet med denna pilotstudie är att hitta en korrelation mellan mängden cirkulerande neutrofiler och förekomsten av cirkulerande tumörceller hos patienter med metastaserad tjocktarmscancer, ej förbehandlade. Det sekundära målet är att undersöka om detta samband resulterar i en negativ synergistisk effekt vad gäller progressionsfri överlevnad och överlevnad till ett år. Detta är en icke-interventionsstudie. Utredarna förväntar sig att trettio patienter i två centra (Universitetssjukhuset Antoine Lacassagne Nice) inkluderas under ett år för att uppnå dessa mål.