- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05796310
Ennakoivien biomarkkerien yhdistelmä autismispektrihäiriön diagnostiikan tehokkuuden lisäämiseksi
torstai 30. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Francesca Cucinotta, IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"
Muista kuilu: silta tutkimuksen ja klinikan välillä autismispektrihäiriöiden ehkäisyssä ja diagnosoinnissa
Autismikirjon häiriön (ASD) varhainen tunnistaminen ja diagnosointi on välttämätöntä varhaisen hoidon saatavuuden edistämiseksi.
Korkeasta esiintyvyydestä huolimatta Italiassa arvioidaan, että yksi 77:stä lapsesta (7–9-vuotiaasta) (Narzisi et al., 2018), diagnoosi ja kuntoutushoidon valinta autismispektrihäiriöstä (ASD) kärsiville potilaille ovat edelleen kesken. kliinisen havainnon perusteella.
Kohdennettujen farmakologisten hoitojen puuttuessa varhainen seuranta ja oikea-aikaiseen puuttumiseen tähtäävä arviointi on ainoa onnistunut strategia oireiden vakavuuden vähentämiseksi (Palomo R et al., 2006) ja parantaa ASD:stä kärsivien lasten ja heidän perheidensä elämänlaatua. , mikä johtaa myös kansallisen terveydenhuollon kustannusten alenemiseen (Ganz ML. 2007).
Verrattuna neurotieteen suuriin edistysaskeliin autististen yksilöiden kliininen hoito on kuitenkin vakavasti jäljessä, ja häiriö diagnosoidaan usein 3-4 vuoden iän jälkeen huolimatta siitä, että puutteita esiintyy jo ensimmäisistä elämänkuukausista alkaen (Zwaigenbaum L et ai., 2013).
Tämän projektin tavoitteena on kaventaa tutkimuksen ja klinikan välistä kuilua useiden biologisten ja kliinisten tietojen lähentymisen ansiosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän projektin tarkoituksena on yhdistää useita biologisia tiedon tasoja ja niiden yhteensopivuutta yksittäisen yksilön kliinisen fenotyypin ja henkilökohtaisen/perheanamneesin kanssa.
Itse asiassa kerrostelemalla useita biomarkkeritasoja, mukaan lukien käyttäytymisen (silmänseuranta), kliiniset ja neuropsykologiset muuttujat, transkriptomiikasta (RNAseq) otetut parametrit, tavoitteena on tunnistaa välibiomarkkereiden paneeli, joka pystyy (a) erottamaan autistiset henkilöt tyypillisistä kehittyvät veljet/sisaret, (b) erottaa autistiset kohteet tyypillisesti kehittyvistä henkilöistä, (c) jakaa autistiset potilaat rajoitettuun määrään homogeenisia alaryhmiä fysiopatologian perusteella, jotta voidaan mahdollistaa yksilöllinen farmakologia ja parantaa heidän hoitoklinikkaansa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
28
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Francesca Cucinotta, MD, PhD
- Puhelinnumero: 09060128256
- Sähköposti: francesca.cucinotta@irccsme.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
- Sähköposti: info@irccsme.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Messina, Italia, 98100
- Rekrytointi
- Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo
-
Ottaa yhteyttä:
- IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
- Puhelinnumero: 09060128256
- Sähköposti: info@irccsme.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
4 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei käytössä
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaita, joilla on seuraavat ominaisuudet, rekrytoidaan:
- kohortti, jossa on vähintään 25 autismikirjon häiriötä sairastavaa avopotilasta (diagnoosoitu mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 5 kriteerin mukaan), iältään 4–17 vuotta;
- kohortti, jossa on vähintään 25 tervettä 4–17-vuotiaista autististen potilaiden sisarusta;
- vähintään 25 terveen kontrollin kohortti, iältään 4–17 vuotta, sukupuolen ja iän mukaan rekrytoitujen ASD-potilaiden kanssa (+/- 3 vuotta).
Kuvaus
Potilaat, joilla on autistinen spektrihäiriö, mukaanottokriteerit:
- 4–17-vuotiaat;
- Autismispektrihäiriö, joka on diagnosoitu mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) kriteerien mukaisesti;
- terveet veljet/sisaret, 4–17-vuotiaat;
- riittävä silmänäkö, eli objektiivisten silmäongelmien, kuten kaksoisnäön, kaihien jne., puuttuminen;
- kyky säilyttää asento monitorin edessä, eli tietää kuinka säilyttää tai palauttaa asento itsenäisesti tai asennon apuvälineiden avulla;
- tehtävään sopivat kognitiiviset taidot, kuten kyky tunnistaa kuvia.
ASD-sisarukset ja tyypilliset kehitysvaiheet lapset, sisällyttämiskriteerit
- 4–17-vuotiaat;
- tyypillinen kehitys, tunnettujen patologioiden puuttuminen;
- riittävä silmänäkö, eli objektiivisten silmäongelmien, kuten kaksoisnäön, kaihien jne., puuttuminen;
- kyky säilyttää asento monitorin edessä, eli tietää kuinka säilyttää tai palauttaa asento itsenäisesti tai asennon apuvälineiden avulla;
- tehtävään sopivat kognitiiviset taidot, kuten kyky tunnistaa kuvia.
Potilaat, joilla on autistinen spektrihäiriö, poissulkemiskriteerit:
- ikä ei ole 4–17 vuotta;
- vaikeus hallita silmän liikkuvuutta ja visuaalista yhteyttä;
- vähintään yhden sisaruksen esto osallistua diagnostiseen prosessiin;
- koehenkilöt, joilla on syndrominen fenotyyppi tai joilla tunnetun geneettisen oireyhtymän olemassaolo on jo varmistettu (esim. Rett-oireyhtymä, Xfra, tuberkuloosiskleroosi jne.).
ASD-sisarukset ja tyypilliset kehityslapset, poissulkemiskriteerit:
- ikä ei ole 4–17 vuotta;
- henkilöt, joilla on diagnosoitu keskivaikea/vaikea älyllinen vamma tai joilla on tunnetut neurologiset sairaudet (infantiili aivohalvaus, epilepsia, sensorivaje) tai joilla on ollut ennenaikainen synnytys (≤ 32 v) tai alipaino (≤ 10 astetta raskausiän mukaan);
- koehenkilöt, joilla on syndrominen fenotyyppi tai joilla tunnetun geneettisen oireyhtymän olemassaolo on jo varmistettu (esim. Rett-syndrooma, Xfra, tuberkuloosiskleroosi jne.);
- vaikeus hallita silmän liikkuvuutta ja visuaalista yhteyttä;
- koehenkilöt, jotka kärsivät hermoston kehityshäiriöistä tai suvussa ASD:n suhteen kontrolliryhmän osalta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Autismikirjon häiriöpotilaat
Tämä ryhmä koostuu 3-17-vuotiaista lapsista, joilla on asiantunteva kliininen diagnoosi autismikirjon häiriöistä.
|
Syljen kerääminen vanupuikolla miRNA-käsittelyä varten
Silmänseurantaistunnon tallennuksen hallinnointi Saccadic Eye Movements, fiksaation kesto ja pupillireaktio.
Neuropsykologisten testien hallinnointi ja potilaan sairaushistorian kerääminen
|
|
Autismikirjon häiriöistä kärsivien lasten sisarukset
Tämä ryhmä koostuu 3-17-vuotiaista sisaruksista, joilla on tyypillinen kehitys, lapsen, jolla on asiantunteva kliininen diagnoosi autismikirjon häiriöistä.
|
Syljen kerääminen vanupuikolla miRNA-käsittelyä varten
Silmänseurantaistunnon tallennuksen hallinnointi Saccadic Eye Movements, fiksaation kesto ja pupillireaktio.
|
|
Tyypilliset kehityslapset
Tämä ryhmä koostuu 3-17-vuotiaista tyypillisesti kehittyneistä lapsista.
|
Syljen kerääminen vanupuikolla miRNA-käsittelyä varten
Silmänseurantaistunnon tallennuksen hallinnointi Saccadic Eye Movements, fiksaation kesto ja pupillireaktio.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syljen miRNA-profiili
Aikaikkuna: Ilmoittautumishetkellä
|
Syljen miRNA-profiilin mittaukset - tunnistaa mikroRNA:t, jotka ilmentyvät eri tavalla autismikirjon häiriöpotilailla verrattuna sisaruksiin ja terveisiin kontrolleihin.
|
Ilmoittautumishetkellä
|
|
katseen ja katseen polun ominaisuudet - Saccadic Eye Movements
Aikaikkuna: Ilmoittautumishetkellä
|
Sakkadisten silmien liikkeiden arvioinnit mittaavat osallistujan sakkadisten silmien liikkeiden nopeutta ja tarkkuutta vasteena erilaisiin ärsykkeisiin.
|
Ilmoittautumishetkellä
|
|
katseen ja katseen polun ominaisuudet - kiinnitysaika
Aikaikkuna: Ilmoittautumishetkellä
|
Kiinnityksen kokonaiskeston mittaukset ennalta valituilla alueilla (kiinnostavat alueet)
|
Ilmoittautumishetkellä
|
|
katseen ja katseen polun ominaisuudet - pupillireaktio
Aikaikkuna: Ilmoittautumishetkellä
|
pupillireaktiomittaukset arvioivat pupillin keskimääräisen halkaisijan muutoksia vasemmalle ja oikealle silmälle esivalituille kuville altistumisen jälkeen (kiinnostavat alueet)
|
Ilmoittautumishetkellä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Autismin diagnostisen havainnoinnin aikataulu 2 (vain ASD-potilaat)
Aikaikkuna: Ilmoittautumishetkellä
|
Ados2 on puolistrukturoitu, standardoitu arvio autistisen käyttäytymisen mittaamiseksi.
|
Ilmoittautumishetkellä
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scales (VABS) II (vain ASD-potilaat)
Aikaikkuna: Ilmoittautumishetkellä
|
VABS II on standardoitu puolistrukturoitu haastattelu, jolla mitataan mukautuvaa käyttäytymistä.
|
Ilmoittautumishetkellä
|
|
Intellektuaalinen osamäärä (vain ASD-potilaat)
Aikaikkuna: Ilmoittautumishetkellä
|
Älyllinen osamäärä mitataan yhdellä kognitiivisella testillä per koehenkilö, joka valitaan iän ja kielen kehityksen mukaan (joko Griffithin kehitysasteikko, Wechsler Intelligence Scale for Children - Fourth Edition tai Leiter III).
|
Ilmoittautumishetkellä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ganz ML. The lifetime distribution of the incremental societal costs of autism. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007 Apr;161(4):343-9. doi: 10.1001/archpedi.161.4.343.
- Sarachana T, Zhou R, Chen G, Manji HK, Hu VW. Investigation of post-transcriptional gene regulatory networks associated with autism spectrum disorders by microRNA expression profiling of lymphoblastoid cell lines. Genome Med. 2010 Apr 7;2(4):23. doi: 10.1186/gm144.
- Ander BP, Barger N, Stamova B, Sharp FR, Schumann CM. Atypical miRNA expression in temporal cortex associated with dysregulation of immune, cell cycle, and other pathways in autism spectrum disorders. Mol Autism. 2015 Jun 19;6:37. doi: 10.1186/s13229-015-0029-9. eCollection 2015.
- Frazier TW, Coury DL, Sohl K, Wagner KE, Uhlig R, Hicks SD, Middleton FA. Evidence-based use of scalable biomarkers to increase diagnostic efficiency and decrease the lifetime costs of autism. Autism Res. 2021 Jun;14(6):1271-1283. doi: 10.1002/aur.2498. Epub 2021 Mar 8.
- Frazier TW, Klingemier EW, Parikh S, Speer L, Strauss MS, Eng C, Hardan AY, Youngstrom EA. Development and Validation of Objective and Quantitative Eye Tracking-Based Measures of Autism Risk and Symptom Levels. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Nov;57(11):858-866. doi: 10.1016/j.jaac.2018.06.023. Epub 2018 Sep 13.
- Frazier TW, Strauss M, Klingemier EW, Zetzer EE, Hardan AY, Eng C, Youngstrom EA. A Meta-Analysis of Gaze Differences to Social and Nonsocial Information Between Individuals With and Without Autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017 Jul;56(7):546-555. doi: 10.1016/j.jaac.2017.05.005. Epub 2017 May 11.
- Ghahramani Seno MM, Hu P, Gwadry FG, Pinto D, Marshall CR, Casallo G, Scherer SW. Gene and miRNA expression profiles in autism spectrum disorders. Brain Res. 2011 Mar 22;1380:85-97. doi: 10.1016/j.brainres.2010.09.046. Epub 2010 Sep 21.
- Hicks SD, Ignacio C, Gentile K, Middleton FA. Salivary miRNA profiles identify children with autism spectrum disorder, correlate with adaptive behavior, and implicate ASD candidate genes involved in neurodevelopment. BMC Pediatr. 2016 Apr 22;16:52. doi: 10.1186/s12887-016-0586-x.
- Hicks SD, Rajan AT, Wagner KE, Barns S, Carpenter RL, Middleton FA. Validation of a Salivary RNA Test for Childhood Autism Spectrum Disorder. Front Genet. 2018 Nov 9;9:534. doi: 10.3389/fgene.2018.00534. eCollection 2018.
- Leblond CS, Le TL, Malesys S, Cliquet F, Tabet AC, Delorme R, Rolland T, Bourgeron T. Operative list of genes associated with autism and neurodevelopmental disorders based on database review. Mol Cell Neurosci. 2021 Jun;113:103623. doi: 10.1016/j.mcn.2021.103623. Epub 2021 Apr 29.
- Mor M, Nardone S, Sams DS, Elliott E. Hypomethylation of miR-142 promoter and upregulation of microRNAs that target the oxytocin receptor gene in the autism prefrontal cortex. Mol Autism. 2015 Aug 14;6:46. doi: 10.1186/s13229-015-0040-1. eCollection 2015.
- Narzisi A, Costanza C, Umberto B, Filippo M. Non-pharmacological treatments in autism spectrum disorders: an overview on early interventions for pre-schoolers. Curr Clin Pharmacol. 2014 Feb;9(1):17-26. doi: 10.2174/15748847113086660071.
- Narzisi A, Posada M, Barbieri F, Chericoni N, Ciuffolini D, Pinzino M, Romano R, Scattoni ML, Tancredi R, Calderoni S, Muratori F. Prevalence of Autism Spectrum Disorder in a large Italian catchment area: a school-based population study within the ASDEU project. Epidemiol Psychiatr Sci. 2018 Sep 6;29:e5. doi: 10.1017/S2045796018000483.
- Palomo R, Belinchon M, Ozonoff S. Autism and family home movies: a comprehensive review. J Dev Behav Pediatr. 2006 Apr;27(2 Suppl):S59-68. doi: 10.1097/00004703-200604002-00003.
- Zwaigenbaum L, Bryson S, Garon N. Early identification of autism spectrum disorders. Behav Brain Res. 2013 Aug 15;251:133-46. doi: 10.1016/j.bbr.2013.04.004. Epub 2013 Apr 12.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 28. heinäkuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 30. heinäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 30. heinäkuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 17. maaliskuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 30. maaliskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 3. huhtikuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 3. huhtikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 30. maaliskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SPECTRUM01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .