- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05796310
Combinatie van voorspellende biomarkers om de diagnostische efficiëntie van autismespectrumstoornis te vergroten
30 maart 2023 bijgewerkt door: Francesca Cucinotta, IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"
Mind the Gap: een brug tussen onderzoek en kliniek voor de preventie en diagnose van autismespectrumstoornissen
Vroege identificatie en diagnose van autismespectrumstoornis (ASS) is noodzakelijk om de toegang tot vroege behandeling te bevorderen.
Ondanks de hoge incidentie wordt in Italië geschat dat bij 1 op de 77 kinderen (leeftijd 7-9 jaar) (Narzisi et al., 2018) de diagnose en de keuze van de revalidatiebehandeling voor patiënten met autismespectrumstoornis (ASS) nog steeds gebaseerd op klinische observatie.
Bij gebrek aan gerichte farmacologische therapieën vormen vroege surveillance en evaluatie gericht op tijdige interventie de enige succesvolle strategie om de ernst van de symptomen te verminderen (Palomo R et al., 2006) en de levenskwaliteit van kinderen met ASS en hun gezinnen te verbeteren , wat ook leidt tot een verlaging van de kosten voor de National Health Service (Ganz ML. 2007).
In vergelijking met de grote vorderingen in de neurowetenschappen loopt de klinische behandeling van autistische personen echter ernstig achter, en de stoornis wordt vaak gediagnosticeerd na 3-4 jaar, ondanks de aanwezigheid van tekorten vanaf de allereerste levensmaanden (Zwaigenbaum L. et al. al., 2013).
Het doel van dit project is om de kloof tussen onderzoek en kliniek te overbruggen, dankzij de convergentie van meerdere biologische en klinische gegevens.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van dit project is om meerdere biologische informatieniveaus en hun afstemming met het klinische fenotype en de persoonlijke/familieanamnese van het enkele individu te combineren.
Door meerdere niveaus van biomarkers te stratificeren, waaronder gedrags- (eye tracking), klinische en neuropsychologische variabelen, parameters ontleend aan transcriptomics (RNAseq), is het doel om een panel van intermediaire biomarkers te identificeren die in staat zijn om (a) autistische proefpersonen te onderscheiden van typisch ontwikkelende broers/zussen, (b) om autistische proefpersonen te onderscheiden van normaal ontwikkelende proefpersonen, (c) om autistische patiënten te stratificeren in een beperkt aantal homogene subgroepen op basis van fysiopathologie, om gepersonaliseerde farmacologie mogelijk te maken en hun behandelkliniek te verbeteren.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Verwacht)
28
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Francesca Cucinotta, MD, PhD
- Telefoonnummer: 09060128256
- E-mail: francesca.cucinotta@irccsme.it
Studie Contact Back-up
- Naam: IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
- E-mail: info@irccsme.it
Studie Locaties
-
-
-
Messina, Italië, 98100
- Werving
- Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo
-
Contact:
- IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
- Telefoonnummer: 09060128256
- E-mail: info@irccsme.it
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
4 jaar tot 17 jaar (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
NVT
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Kanssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten met de volgende kenmerken worden geworven:
- een cohort van ten minste 25 poliklinische patiënten met een autismespectrumstoornis (gediagnosticeerd volgens de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen 5 criteria), in de leeftijd tussen 4 en 17 jaar;
- een cohort van ten minste 25 gezonde broers en zussen van ingeschreven autistische patiënten in de leeftijd van 4 tot 17 jaar;
- een cohort van minimaal 25 gezonde controles, tussen 4 en 17 jaar oud, gematcht naar geslacht en leeftijd met de geworven ASS-patiënten (+/- 3 jaar).
Beschrijving
Patiënten met autismespectrumstoornis, opnamecriteria:
- tussen 4 en 17 jaar oud;
- Autismespectrumstoornis gediagnosticeerd volgens de criteria van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5);
- gezonde broers/zussen van 4 t/m 17 jaar;
- voldoende oculair zicht, d.w.z. afwezigheid van objectieve oogproblemen zoals dubbel zien, staar, enz.;
- vermogen om positie voor de monitor te behouden, d.w.z. weten hoe je zelfstandig of met behulp van houdingshulpmiddelen in een houding kunt blijven of komen;
- cognitieve vaardigheden die bij de taak passen, zoals het kunnen herkennen van beelden.
ASS broers en zussen en kinderen met typische ontwikkelingsstoornissen, inclusiecriteria
- tussen 4 en 17 jaar oud;
- typische ontwikkeling, afwezigheid van bekende pathologieën;
- voldoende oculair zicht, d.w.z. afwezigheid van objectieve oogproblemen zoals dubbel zien, staar, enz.;
- vermogen om positie voor de monitor te behouden, d.w.z. weten hoe je zelfstandig of met behulp van houdingshulpmiddelen in een houding kunt blijven of komen;
- cognitieve vaardigheden die bij de taak passen, zoals het kunnen herkennen van beelden.
Patiënten met autismespectrumstoornis, uitsluitingscriteria:
- leeftijd niet tussen 4 jaar en 17 jaar;
- moeite met het beheersen van oculaire motiliteit en visuele aansluiting;
- onbeschikbaarheid van ten minste één broer of zus om deel te nemen aan het diagnostisch proces;
- proefpersonen met een syndromaal fenotype of bij wie de aanwezigheid van een bekend genetisch syndroom al is vastgesteld (bijv. Syndroom Rett, Xfra, tubereuze sclerose, enz.).
Broers en zussen met ASS en Kinderen met een typische ontwikkeling, Uitsluitingscriteria:
- leeftijd niet tussen 4 jaar en 17 jaar;
- proefpersonen met een matige/ernstige verstandelijke beperking of met bekende neurologische pathologieën (hersenverlamming bij kinderen, epilepsie, sensorische stoornissen) of met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte (≤ 32 w) of ondergewicht (≤ 10 ° I voor zwangerschapsduur);
- proefpersonen met een syndromaal fenotype of bij wie de aanwezigheid van een bekend genetisch syndroom al is vastgesteld (bijv. Syndroom Rett, Xfra, tubereuze sclerose, enz.);
- moeite met het beheersen van oculaire motiliteit en visuele aansluiting;
- proefpersonen die lijden aan neurologische ontwikkelingsstoornissen of familiegeschiedenis voor ASS voor de controlegroep.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met autismespectrumstoornis
Deze groep bestaat uit kinderen van 3-17 jaar met een deskundige klinische diagnose van autismespectrumstoornissen.
|
Verzameling van speeksel via wattenstaafje voor miRNA-verwerking
Toediening van eye-tracking-sessieregistratie Saccadische oogbewegingen, fixatieduur en pupilrespons.
Administratie van neuropsychologische tests en verzamelde medische geschiedenis van de patiënt
|
|
Broers en zussen van kinderen met autismespectrumstoornissen
Deze groep bestaat uit 3-17 jaar oude broers en zussen, met typische ontwikkeling, van een kind met een deskundige klinische diagnose van autismespectrumstoornissen.
|
Verzameling van speeksel via wattenstaafje voor miRNA-verwerking
Toediening van eye-tracking-sessieregistratie Saccadische oogbewegingen, fixatieduur en pupilrespons.
|
|
Typische ontwikkelingskinderen
Deze groep bestaat uit kinderen van 3-17 jaar met een normale ontwikkeling.
|
Verzameling van speeksel via wattenstaafje voor miRNA-verwerking
Toediening van eye-tracking-sessieregistratie Saccadische oogbewegingen, fixatieduur en pupilrespons.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Speeksel miRNA profiel
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
Maatregelen van speeksel-miRNA-profiel - identificeer de microRNA's die differentieel tot expressie worden gebracht bij patiënten met een autismespectrumstoornis in vergelijking met broers en zussen en gezonde controles.
|
Bij inschrijving
|
|
oog-blik padkenmerken - Saccadische oogbewegingen
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
Saccadische oogbewegingsbeoordelingen meten de snelheid en nauwkeurigheid van de saccadische oogbewegingen van een deelnemer als reactie op verschillende stimuli.
|
Bij inschrijving
|
|
kenmerken van het oog-blikpad - fixatietijd
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
Totale fixatieduurmetingen in vooraf geselecteerde gebieden (interessegebieden)
|
Bij inschrijving
|
|
kenmerken van het oog-blikpad - pupilreactie
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
pupilresponsmetingen beoordelen de veranderingen van de gemiddelde pupildiameters voor het linker- en rechteroog na blootstelling aan vooraf geselecteerde beelden (interessegebieden)
|
Bij inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Autisme diagnostisch observatieschema 2 (alleen ASS-patiënten)
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
Ados2 is een semi-gestructureerd, gestandaardiseerd assessment om autistisch gedrag te meten.
|
Bij inschrijving
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scales (VABS) II (alleen ASS-patiënten)
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
De VABS II is een gestandaardiseerd semi-gestructureerd interview om adaptief gedrag te meten.
|
Bij inschrijving
|
|
Intellectueel quotiënt (alleen ASS-patiënten)
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
Intellectueel quotiënt gemeten met behulp van één cognitieve test per proefpersoon, gekozen afhankelijk van leeftijd en taalontwikkeling (ofwel Griffiths Developmental Rating Scales, Wechsler Intelligence Scale for Children - Fourth Edition, of Leiter III).
|
Bij inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Ganz ML. The lifetime distribution of the incremental societal costs of autism. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007 Apr;161(4):343-9. doi: 10.1001/archpedi.161.4.343.
- Sarachana T, Zhou R, Chen G, Manji HK, Hu VW. Investigation of post-transcriptional gene regulatory networks associated with autism spectrum disorders by microRNA expression profiling of lymphoblastoid cell lines. Genome Med. 2010 Apr 7;2(4):23. doi: 10.1186/gm144.
- Ander BP, Barger N, Stamova B, Sharp FR, Schumann CM. Atypical miRNA expression in temporal cortex associated with dysregulation of immune, cell cycle, and other pathways in autism spectrum disorders. Mol Autism. 2015 Jun 19;6:37. doi: 10.1186/s13229-015-0029-9. eCollection 2015.
- Frazier TW, Coury DL, Sohl K, Wagner KE, Uhlig R, Hicks SD, Middleton FA. Evidence-based use of scalable biomarkers to increase diagnostic efficiency and decrease the lifetime costs of autism. Autism Res. 2021 Jun;14(6):1271-1283. doi: 10.1002/aur.2498. Epub 2021 Mar 8.
- Frazier TW, Klingemier EW, Parikh S, Speer L, Strauss MS, Eng C, Hardan AY, Youngstrom EA. Development and Validation of Objective and Quantitative Eye Tracking-Based Measures of Autism Risk and Symptom Levels. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Nov;57(11):858-866. doi: 10.1016/j.jaac.2018.06.023. Epub 2018 Sep 13.
- Frazier TW, Strauss M, Klingemier EW, Zetzer EE, Hardan AY, Eng C, Youngstrom EA. A Meta-Analysis of Gaze Differences to Social and Nonsocial Information Between Individuals With and Without Autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017 Jul;56(7):546-555. doi: 10.1016/j.jaac.2017.05.005. Epub 2017 May 11.
- Ghahramani Seno MM, Hu P, Gwadry FG, Pinto D, Marshall CR, Casallo G, Scherer SW. Gene and miRNA expression profiles in autism spectrum disorders. Brain Res. 2011 Mar 22;1380:85-97. doi: 10.1016/j.brainres.2010.09.046. Epub 2010 Sep 21.
- Hicks SD, Ignacio C, Gentile K, Middleton FA. Salivary miRNA profiles identify children with autism spectrum disorder, correlate with adaptive behavior, and implicate ASD candidate genes involved in neurodevelopment. BMC Pediatr. 2016 Apr 22;16:52. doi: 10.1186/s12887-016-0586-x.
- Hicks SD, Rajan AT, Wagner KE, Barns S, Carpenter RL, Middleton FA. Validation of a Salivary RNA Test for Childhood Autism Spectrum Disorder. Front Genet. 2018 Nov 9;9:534. doi: 10.3389/fgene.2018.00534. eCollection 2018.
- Leblond CS, Le TL, Malesys S, Cliquet F, Tabet AC, Delorme R, Rolland T, Bourgeron T. Operative list of genes associated with autism and neurodevelopmental disorders based on database review. Mol Cell Neurosci. 2021 Jun;113:103623. doi: 10.1016/j.mcn.2021.103623. Epub 2021 Apr 29.
- Mor M, Nardone S, Sams DS, Elliott E. Hypomethylation of miR-142 promoter and upregulation of microRNAs that target the oxytocin receptor gene in the autism prefrontal cortex. Mol Autism. 2015 Aug 14;6:46. doi: 10.1186/s13229-015-0040-1. eCollection 2015.
- Narzisi A, Costanza C, Umberto B, Filippo M. Non-pharmacological treatments in autism spectrum disorders: an overview on early interventions for pre-schoolers. Curr Clin Pharmacol. 2014 Feb;9(1):17-26. doi: 10.2174/15748847113086660071.
- Narzisi A, Posada M, Barbieri F, Chericoni N, Ciuffolini D, Pinzino M, Romano R, Scattoni ML, Tancredi R, Calderoni S, Muratori F. Prevalence of Autism Spectrum Disorder in a large Italian catchment area: a school-based population study within the ASDEU project. Epidemiol Psychiatr Sci. 2018 Sep 6;29:e5. doi: 10.1017/S2045796018000483.
- Palomo R, Belinchon M, Ozonoff S. Autism and family home movies: a comprehensive review. J Dev Behav Pediatr. 2006 Apr;27(2 Suppl):S59-68. doi: 10.1097/00004703-200604002-00003.
- Zwaigenbaum L, Bryson S, Garon N. Early identification of autism spectrum disorders. Behav Brain Res. 2013 Aug 15;251:133-46. doi: 10.1016/j.bbr.2013.04.004. Epub 2013 Apr 12.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
28 juli 2022
Primaire voltooiing (Verwacht)
30 juli 2025
Studie voltooiing (Verwacht)
30 juli 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 maart 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 maart 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
3 april 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
3 april 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
30 maart 2023
Laatst geverifieerd
1 maart 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SPECTRUM01
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .