- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05796310
Kombinace prediktivních biomarkerů ke zvýšení účinnosti diagnostiky poruchy autistického spektra
30. března 2023 aktualizováno: Francesca Cucinotta, IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"
Mind the Gap: Most mezi výzkumem a klinikou pro prevenci a diagnostiku poruch autistického spektra
Včasná identifikace a diagnóza poruchy autistického spektra (ASD) je nezbytná pro podporu přístupu k včasné léčbě.
Navzdory vysoké incidenci se v Itálii odhaduje, že 1 ze 77 dětí (ve věku 7–9 let) (Narzisi et al., 2018), diagnóza a volba rehabilitační léčby u pacientů s poruchou autistického spektra (ASD) jsou stále na základě klinického pozorování.
Při absenci cílených farmakologických terapií představuje včasný dohled a hodnocení zaměřené na včasnou intervenci jedinou úspěšnou strategii, jak snížit závažnost symptomů (Palomo R et al., 2006) a zlepšit kvalitu života dětí postižených ASD a jejich rodin. , což také vede ke snížení nákladů na Národní zdravotní službu (Ganz ML. 2007).
Ve srovnání s velkým pokrokem v neurovědě však klinický management autistických jedinců vážně zaostává a porucha je často diagnostikována po 3-4 letech věku navzdory přítomnosti deficitů již od prvních měsíců života (Zwaigenbaum L. a kol., 2013).
Cílem tohoto projektu je překlenout propast mezi výzkumem a klinikou díky konvergenci více biologických a klinických dat.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
Účelem tohoto projektu je zkombinovat více biologických úrovní informací a jejich sladění s klinickým fenotypem a osobní/rodinnou anamnézou jednotlivého jedince.
Ve skutečnosti, stratifikací více úrovní biomarkerů, včetně behaviorálních (sledování očí), klinických a neuropsychologických proměnných, parametrů převzatých z transkriptomiky (RNAseq), je cílem identifikovat panel středních biomarkerů schopných (a) odlišit autistické subjekty od typických rozvíjející se bratři/sestry, (b) odlišit autistické subjekty od typicky se vyvíjejících subjektů, (c) stratifikovat autistické pacienty do omezeného počtu homogenních podskupin podle fyziopatologie s cílem umožnit personalizovanou farmakologii a zlepšit jejich management kliniky.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
28
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Francesca Cucinotta, MD, PhD
- Telefonní číslo: 09060128256
- E-mail: francesca.cucinotta@irccsme.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
- E-mail: info@irccsme.it
Studijní místa
-
-
-
Messina, Itálie, 98100
- Nábor
- IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo
-
Kontakt:
- IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
- Telefonní číslo: 09060128256
- E-mail: info@irccsme.it
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
4 roky až 17 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
N/A
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Budou přijati pacienti s následujícími charakteristikami:
- kohorta nejméně 25 ambulantních pacientů s poruchou autistického spektra (diagnostikovaná podle diagnostického a statistického manuálu duševních poruch 5 kritérií), ve věku od 4 do 17 let;
- kohortu alespoň 25 zdravých sourozenců zapsaných autistických pacientů ve věku 4 až 17 let;
- kohortu minimálně 25 zdravých kontrol, ve věku mezi 4 a 17 lety, odpovídajících podle pohlaví a věku pacientům s PAS (+/- 3 roky).
Popis
Pacienti s poruchou autistického spektra, kritéria pro zařazení:
- ve věku od 4 do 17 let;
- porucha autistického spektra diagnostikovaná podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5);
- zdraví bratři/sestry ve věku 4 až 17 let;
- dostatečné oční vidění, tj. absence objektivních očních problémů, jako je dvojité vidění, šedý zákal atd.;
- schopnost udržet pozici před monitorem, tedy vědět, jak samostatně nebo s pomocí posturálních pomůcek udržet nebo znovu získat držení těla;
- kognitivní dovednosti vhodné pro daný úkol, jako je schopnost rozpoznávat obrázky.
Sourozenci s ASD a typické vývojové děti, kritéria inkluze
- ve věku od 4 do 17 let;
- typický vývoj, absence známých patologií;
- dostatečné oční vidění, tj. absence objektivních očních problémů, jako je dvojité vidění, šedý zákal atd.;
- schopnost udržet pozici před monitorem, tedy vědět, jak samostatně nebo s pomocí posturálních pomůcek udržet nebo znovu získat držení těla;
- kognitivní dovednosti vhodné pro daný úkol, jako je schopnost rozpoznávat obrázky.
Pacienti s poruchou autistického spektra, kritéria vyloučení:
- věk ne mezi 4 roky a 17 lety;
- potíže s ovládáním oční motility a vizuálního spojení;
- nedostupnost alespoň jednoho sourozence k účasti na diagnostickém procesu;
- subjekty se syndromickým fenotypem nebo u kterých již byla zjištěna přítomnost známého genetického syndromu (např. Rettův syndrom, Xfra, tuberózní skleróza atd.).
Sourozenci s ASD a typické vývojové děti, kritéria vyloučení:
- věk ne mezi 4 roky a 17 lety;
- subjekty s diagnostikovaným středně těžkým/těžkým mentálním postižením nebo postižené známými neurologickými patologiemi (dětská mozková obrna, epilepsie, senzorické deficity) nebo s anamnézou předčasného porodu (≤ 32 t.) nebo podváhou (≤ 10° ile pro gestační věk);
- subjekty se syndromickým fenotypem nebo u kterých již byla zjištěna přítomnost známého genetického syndromu (např. Rettův syndrom, Xfra, tuberózní skleróza atd.);
- potíže s ovládáním oční motility a vizuálního spojení;
- subjekty trpící neurovývojovými poruchami nebo rodinnou anamnézou ASD pro kontrolní skupinu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s poruchou autistického spektra
Tuto skupinu tvoří děti 3-17 let s odbornou klinickou diagnózou poruch autistického spektra.
|
Odběr slin pomocí výtěru pro zpracování miRNA
Administrace sezení sledování očí zaznamenávající sakadické pohyby očí, trvání fixace a reakce zornic.
Administrace neuropsychologických testů a shromážděná anamnéza pacienta
|
|
Sourozenci dětí s poruchami autistického spektra
Tuto skupinu tvoří sourozenci ve věku 3-17 let s typickým vývojem dítěte s odbornou klinickou diagnózou poruch autistického spektra.
|
Odběr slin pomocí výtěru pro zpracování miRNA
Administrace sezení sledování očí zaznamenávající sakadické pohyby očí, trvání fixace a reakce zornic.
|
|
Typické vývojové děti
Tuto skupinu tvoří děti 3-17 let s typickým vývojem.
|
Odběr slin pomocí výtěru pro zpracování miRNA
Administrace sezení sledování očí zaznamenávající sakadické pohyby očí, trvání fixace a reakce zornic.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil miRNA ze slin
Časové okno: V době zápisu
|
Měření profilu miRNA ve slinách – identifikuje mikroRNA odlišně exprimované u pacientů s poruchou autistického spektra ve srovnání se sourozeneckými a zdravými kontrolami.
|
V době zápisu
|
|
Charakteristika cesty pohledu očí - Saccadic Eye Movements
Časové okno: V době zápisu
|
Hodnocení sakadických pohybů očí měří rychlost a přesnost sakadických pohybů očí účastníka v reakci na různé podněty.
|
V době zápisu
|
|
charakteristika dráhy pohledu - doba fixace
Časové okno: V době zápisu
|
Měření celkové doby fixace v předem vybraných oblastech (oblastech zájmu)
|
V době zápisu
|
|
charakteristika cesty zraku - reakce zornice
Časové okno: V době zápisu
|
měření odezvy zornic hodnotí změny středních průměrů zornic pro levé a pravé oko po expozici předem vybraným snímkům (oblasti zájmu)
|
V době zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Autism Diagnostic Observation Schedule 2 (pouze pacienti s ASD)
Časové okno: V době zápisu
|
Ados2 je polostrukturované, standardizované hodnocení pro měření autistického chování.
|
V době zápisu
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scale (VABS) II (pouze pacienti s ASD)
Časové okno: V době zápisu
|
VABS II je standardizovaný polostrukturovaný rozhovor pro měření adaptivního chování.
|
V době zápisu
|
|
Intelektuální kvocient (pouze pacienti s ASD)
Časové okno: V době zápisu
|
Intelektuální kvocient měřený pomocí jednoho kognitivního testu na subjekt, zvoleného v závislosti na věku a vývoji jazyka (buď Griffithsovy vývojové hodnotící škály, Wechslerova inteligenční škála pro děti – čtvrté vydání, nebo Leiter III).
|
V době zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ganz ML. The lifetime distribution of the incremental societal costs of autism. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007 Apr;161(4):343-9. doi: 10.1001/archpedi.161.4.343.
- Sarachana T, Zhou R, Chen G, Manji HK, Hu VW. Investigation of post-transcriptional gene regulatory networks associated with autism spectrum disorders by microRNA expression profiling of lymphoblastoid cell lines. Genome Med. 2010 Apr 7;2(4):23. doi: 10.1186/gm144.
- Ander BP, Barger N, Stamova B, Sharp FR, Schumann CM. Atypical miRNA expression in temporal cortex associated with dysregulation of immune, cell cycle, and other pathways in autism spectrum disorders. Mol Autism. 2015 Jun 19;6:37. doi: 10.1186/s13229-015-0029-9. eCollection 2015.
- Frazier TW, Coury DL, Sohl K, Wagner KE, Uhlig R, Hicks SD, Middleton FA. Evidence-based use of scalable biomarkers to increase diagnostic efficiency and decrease the lifetime costs of autism. Autism Res. 2021 Jun;14(6):1271-1283. doi: 10.1002/aur.2498. Epub 2021 Mar 8.
- Frazier TW, Klingemier EW, Parikh S, Speer L, Strauss MS, Eng C, Hardan AY, Youngstrom EA. Development and Validation of Objective and Quantitative Eye Tracking-Based Measures of Autism Risk and Symptom Levels. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Nov;57(11):858-866. doi: 10.1016/j.jaac.2018.06.023. Epub 2018 Sep 13.
- Frazier TW, Strauss M, Klingemier EW, Zetzer EE, Hardan AY, Eng C, Youngstrom EA. A Meta-Analysis of Gaze Differences to Social and Nonsocial Information Between Individuals With and Without Autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017 Jul;56(7):546-555. doi: 10.1016/j.jaac.2017.05.005. Epub 2017 May 11.
- Ghahramani Seno MM, Hu P, Gwadry FG, Pinto D, Marshall CR, Casallo G, Scherer SW. Gene and miRNA expression profiles in autism spectrum disorders. Brain Res. 2011 Mar 22;1380:85-97. doi: 10.1016/j.brainres.2010.09.046. Epub 2010 Sep 21.
- Hicks SD, Ignacio C, Gentile K, Middleton FA. Salivary miRNA profiles identify children with autism spectrum disorder, correlate with adaptive behavior, and implicate ASD candidate genes involved in neurodevelopment. BMC Pediatr. 2016 Apr 22;16:52. doi: 10.1186/s12887-016-0586-x.
- Hicks SD, Rajan AT, Wagner KE, Barns S, Carpenter RL, Middleton FA. Validation of a Salivary RNA Test for Childhood Autism Spectrum Disorder. Front Genet. 2018 Nov 9;9:534. doi: 10.3389/fgene.2018.00534. eCollection 2018.
- Leblond CS, Le TL, Malesys S, Cliquet F, Tabet AC, Delorme R, Rolland T, Bourgeron T. Operative list of genes associated with autism and neurodevelopmental disorders based on database review. Mol Cell Neurosci. 2021 Jun;113:103623. doi: 10.1016/j.mcn.2021.103623. Epub 2021 Apr 29.
- Mor M, Nardone S, Sams DS, Elliott E. Hypomethylation of miR-142 promoter and upregulation of microRNAs that target the oxytocin receptor gene in the autism prefrontal cortex. Mol Autism. 2015 Aug 14;6:46. doi: 10.1186/s13229-015-0040-1. eCollection 2015.
- Narzisi A, Costanza C, Umberto B, Filippo M. Non-pharmacological treatments in autism spectrum disorders: an overview on early interventions for pre-schoolers. Curr Clin Pharmacol. 2014 Feb;9(1):17-26. doi: 10.2174/15748847113086660071.
- Narzisi A, Posada M, Barbieri F, Chericoni N, Ciuffolini D, Pinzino M, Romano R, Scattoni ML, Tancredi R, Calderoni S, Muratori F. Prevalence of Autism Spectrum Disorder in a large Italian catchment area: a school-based population study within the ASDEU project. Epidemiol Psychiatr Sci. 2018 Sep 6;29:e5. doi: 10.1017/S2045796018000483.
- Palomo R, Belinchon M, Ozonoff S. Autism and family home movies: a comprehensive review. J Dev Behav Pediatr. 2006 Apr;27(2 Suppl):S59-68. doi: 10.1097/00004703-200604002-00003.
- Zwaigenbaum L, Bryson S, Garon N. Early identification of autism spectrum disorders. Behav Brain Res. 2013 Aug 15;251:133-46. doi: 10.1016/j.bbr.2013.04.004. Epub 2013 Apr 12.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. července 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
30. července 2025
Dokončení studie (Očekávaný)
30. července 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. března 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. března 2023
První zveřejněno (Aktuální)
3. dubna 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. března 2023
Naposledy ověřeno
1. března 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SPECTRUM01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchou autistického spektra
-
Sohag UniversityZápis na pozvánkuPlacenta Accrete SpectrumEgypt
-
Kasr El Aini HospitalNáborTěhotenství | Skóre Apgar | Turnikety | Placenta Accrete SpectrumEgypt
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS)Španělsko, Francie, Austrálie, Spojené státy, Irsko
-
Sohag UniversityNábor
-
Ain Shams Maternity HospitalDokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Assiut UniversityZatím nenabírámePlacenta Accreta SpectrumEgypt
-
Gaziantep City HospitalZatím nenabíráme
-
Hatem AbuHashimDokončenoPlacenta Accreta SpectrumEgypt
Klinické studie na Sběr slin
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Acorai ABDokončenoSrdeční selháníSpojené státy, Švédsko, Spojené království, Kanada, Dánsko, Belgie
-
Northwell HealthBecton, Dickinson and CompanyPozastaveno
-
IdentigeneCRI Lifetree Clinical ResearchNeznámý
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)PozastavenoPeritoneální karcinomatóza | Novotvar trávicího systému | Karcinom jater a intrahepatálních žlučovodů | Apendix Karcinom podle AJCC V8 Stage | Kolorektální karcinom podle AJCC V8 Stage | Karcinom jícnu podle stadia AJCC V8 | Karcinom žaludku podle stadia AJCC V8Spojené státy
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Université de LiègeNáborCystická fibróza | BiomarkeryBelgie
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina prostatySpojené státy
-
Indiana UniversityUkončenoDiabetes Mellitus | Bakteriální infekce | Rána | Infikovaný vřed kůžeSpojené státy
-
University of MinnesotaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPorucha užívání látkySpojené státy