Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kombination af prædiktive biomarkører for at øge diagnostisk effektivitet af autismespektrumforstyrrelser

30. marts 2023 opdateret af: Francesca Cucinotta, IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"

Mind the Gap: en bro mellem forskning og klinik til forebyggelse og diagnosticering af autismespektrumforstyrrelser

Tidlig identifikation og diagnosticering af autismespektrumforstyrrelse (ASD) er nødvendig for at fremme adgangen til tidlig behandling. På trods af den høje forekomst anslås det i Italien, at 1 ud af 77 børn (alder 7-9 år) (Narzisi et al., 2018), diagnosen og valget af rehabiliteringsbehandling til patienter med Autisme Spektrum Forstyrrelse (ASD) stadig er baseret på klinisk observation. I mangel af målrettede farmakologiske terapier repræsenterer tidlig overvågning og evaluering rettet mod rettidig intervention den eneste succesrige strategi til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer (Palomo R et al., 2006) og forbedre livskvaliteten for børn, der er ramt af ASD og deres familier. , hvilket også fører til en reduktion i omkostningerne for det nationale sundhedsvæsen (Ganz ML. 2007). Men sammenlignet med de store fremskridt inden for neurovidenskab er den kliniske håndtering af autistiske individer alvorligt bagud, og lidelsen diagnosticeres ofte efter 3-4 års alderen på trods af tilstedeværelsen af ​​underskud fra de allerførste måneder af livet (Zwaigenbaum L. et al. al., 2013). Målet med dette projekt er at bygge bro mellem forskning og klinik takket være konvergensen af ​​flere biologiske og kliniske data.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med dette projekt er at kombinere flere biologiske niveauer af information og deres matchning med det enkelte individs kliniske fænotype og personlige/familieanamnese. Faktisk er målet at identificere et panel af mellemliggende biomarkører, der er i stand til (a) at skelne autistiske individer fra typisk udvikle brødre/søstre, (b) at skelne autistiske forsøgspersoner fra typisk udviklende forsøgspersoner, (c) at stratificere autistiske patienter i et begrænset antal homogene undergrupper ved fysiopatologi, for at tillade personlig farmakologi og forbedre deres ledelsesklinik.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

28

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
  • E-mail: info@irccsme.it

Studiesteder

      • Messina, Italien, 98100
        • Rekruttering
        • IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo
        • Kontakt:
          • IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
          • Telefonnummer: 09060128256
          • E-mail: info@irccsme.it

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

4 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med følgende karakteristika vil blive rekrutteret:

  1. en kohorte på mindst 25 ambulante patienter med autismespektrumforstyrrelse (diagnosticeret i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5 kriterier), i alderen mellem 4 og 17 år;
  2. en kohorte på mindst 25 raske søskende fra indskrevne autistiske patienter i alderen 4 til 17 år;
  3. en kohorte på minimum 25 raske kontroller i alderen mellem 4 og 17 år, matchet efter køn og alder til de rekrutterede ASD-patienter (+/- 3 år).

Beskrivelse

Patienter med autistisk spektrum forstyrrelse, inklusionskriterier:

  • i alderen mellem 4 og 17 år;
  • Autismespektrumforstyrrelse diagnosticeret i henhold til kriterierne Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5);
  • raske brødre/søstre, i alderen 4 til 17 år;
  • tilstrækkeligt okulært syn, dvs. fravær af objektive øjenproblemer såsom dobbeltsyn, grå stær osv.;
  • evne til at fastholde position foran monitoren, det vil sige at vide, hvordan man opretholder eller genvinder holdning selvstændigt eller ved hjælp af posturale hjælpemidler;
  • kognitive færdigheder, der passer til opgaven, såsom at kunne genkende billeder.

ASD søskende og typiske udviklingsmæssige børn, Inklusionskriterier

  • i alderen mellem 4 og 17 år;
  • typisk udvikling, fravær af kendte patologier;
  • tilstrækkeligt okulært syn, dvs. fravær af objektive øjenproblemer såsom dobbeltsyn, grå stær osv.;
  • evne til at fastholde position foran monitoren, det vil sige at vide, hvordan man opretholder eller genvinder holdning selvstændigt eller ved hjælp af posturale hjælpemidler;
  • kognitive færdigheder, der passer til opgaven, såsom at kunne genkende billeder.

Patienter med autistisk spektrum forstyrrelse, udelukkelseskriterier:

  • alder ikke mellem 4 år og 17 år;
  • vanskeligheder med at kontrollere okulær motilitet og visuel tilslutning;
  • manglende tilgængelighed af mindst én søskende til at deltage i den diagnostiske proces;
  • personer med en syndromisk fænotype, eller for hvilke tilstedeværelsen af ​​et kendt genetisk syndrom allerede er blevet konstateret (f. Syndrom Rett, Xfra, Tuberøs Sclerose osv.).

ASD-søskende og børn med typisk udvikling, udelukkelseskriterier:

  • alder ikke mellem 4 år og 17 år;
  • forsøgspersoner diagnosticeret med moderat/svært intellektuelt handicap eller påvirket af kendte neurologiske patologier (infantil cerebral parese, epilepsi, sensoriske mangler) eller med en historie med præmatur fødsel (≤32w) eller undervægtig (≤10°ile for svangerskabsalderen);
  • personer med en syndromisk fænotype, eller for hvilke tilstedeværelsen af ​​et kendt genetisk syndrom allerede er blevet konstateret (f. Syndrom Rett, Xfra, Tuberøs Sclerose osv.);
  • vanskeligheder med at kontrollere okulær motilitet og visuel tilslutning;
  • forsøgspersoner, der lider af neuroudviklingsforstyrrelser eller familiehistorie for ASD for kontrolgruppen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter med autismespektrumforstyrrelser
Denne gruppe består af 3-17 år børn med en ekspert klinisk diagnose af autismespektrumforstyrrelser.
Opsamling af spyt via vatpind til miRNA-behandling
Administration af eye-tracking session, der registrerer sakkadiske øjenbevægelser, fikseringsvarighed og pupilrespons.
Administration af neuropsykologiske tests og indsamlet sygehistorie
Søskende til børn med autismespektrumforstyrrelser
Denne gruppe består af 3-17 år gamle søskende, med typisk udvikling, af et barn med en ekspert klinisk diagnose af autismespektrumforstyrrelser.
Opsamling af spyt via vatpind til miRNA-behandling
Administration af eye-tracking session, der registrerer sakkadiske øjenbevægelser, fikseringsvarighed og pupilrespons.
Typisk udvikling børn
Denne gruppe består af børn i alderen 3-17 år med typisk udvikling.
Opsamling af spyt via vatpind til miRNA-behandling
Administration af eye-tracking session, der registrerer sakkadiske øjenbevægelser, fikseringsvarighed og pupilrespons.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Spyt miRNA profil
Tidsramme: På tidspunktet for tilmelding
Mål for spyt-miRNA-profil - identificer mikroRNA'er differentielt udtrykt hos patienter med autismespektrumforstyrrelse sammenlignet med søskende og raske kontroller.
På tidspunktet for tilmelding
egenskaber for øje-blik-sti - Saccadic Eye Movements
Tidsramme: På tidspunktet for tilmelding
Saccadiske øjenbevægelsesvurderinger måler hastigheden og nøjagtigheden af ​​en deltagers saccadiske øjenbevægelser som reaktion på forskellige stimuli.
På tidspunktet for tilmelding
øje-blik sti karakteristika - fikseringstid
Tidsramme: På tidspunktet for tilmelding
Total fikseringsvarighed målinger i forudvalgte områder (interesseområder)
På tidspunktet for tilmelding
øje-bliks vejkarakteristika - pupilrespons
Tidsramme: På tidspunktet for tilmelding
pupilresponsmålinger vurderer ændringerne af gennemsnitlige pupildiametre for venstre og højre øje efter eksponering for forudvalgte billeder (interesseområder)
På tidspunktet for tilmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Autismediagnostisk observationsplan 2 (kun ASD-patienter)
Tidsramme: På tidspunktet for tilmelding
Ados2 er en semistruktureret, standardiseret vurdering til måling af autistisk adfærd.
På tidspunktet for tilmelding
Vineland Adaptive Behavior Scales (VABS) II (kun ASD-patienter)
Tidsramme: På tidspunktet for tilmelding
VABS II er et standardiseret semi-struktureret interview til at måle adaptiv adfærd.
På tidspunktet for tilmelding
Intellektuel kvotient (kun ASD-patienter)
Tidsramme: På tidspunktet for tilmelding
Intellektuel kvotient målt ved hjælp af en kognitiv test pr. emne, valgt afhængigt af alder og sprogudvikling (enten Griffiths Developmental Rating Scales, Wechsler Intelligence Scale for Children - Fourth Edition eller Leiter III).
På tidspunktet for tilmelding

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. juli 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. juli 2025

Studieafslutning (Forventet)

30. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

3. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse

Kliniske forsøg med Spyt samling

Abonner