Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Połączenie predykcyjnych biomarkerów w celu zwiększenia skuteczności diagnostyki zaburzeń ze spektrum autyzmu

30 marca 2023 zaktualizowane przez: Francesca Cucinotta, IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"

Mind the Gap: pomost między badaniami a kliniką w celu zapobiegania i diagnozowania zaburzeń ze spektrum autyzmu

Wczesna identyfikacja i diagnoza zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) jest niezbędna do promowania dostępu do wczesnego leczenia. Pomimo wysokiej zachorowalności we Włoszech szacuje się, że u 1 na 77 dzieci (w wieku 7-9 lat) (Narzisi i in., 2018) diagnoza i wybór leczenia rehabilitacyjnego dla pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) są nadal na podstawie obserwacji klinicznej. W przypadku braku ukierunkowanych terapii farmakologicznych wczesna obserwacja i ocena ukierunkowana na szybką interwencję stanowią jedyną skuteczną strategię zmniejszania nasilenia objawów (Palomo R i in., 2006) oraz poprawy jakości życia dzieci dotkniętych ASD i ich rodzin , co również prowadzi do obniżenia kosztów dla Narodowej Służby Zdrowia (Ganz ML. 2007). Jednak w porównaniu z wielkimi postępami neuronauki, leczenie kliniczne osób z autyzmem jest poważnie opóźnione, a zaburzenie jest często diagnozowane po 3-4 roku życia, pomimo obecności deficytów już od pierwszych miesięcy życia (Zwaigenbaum L. i in., 2013). Celem tego projektu jest wypełnienie luki między badaniami a kliniką dzięki konwergencji wielu danych biologicznych i klinicznych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego projektu jest połączenie wielu biologicznych poziomów informacji i ich dopasowanie do fenotypu klinicznego i wywiadu osobistego/rodzinnego pojedynczej osoby. W rzeczywistości, poprzez stratyfikację wielu poziomów biomarkerów, w tym zmiennych behawioralnych (śledzenie wzroku), klinicznych i neuropsychologicznych, parametrów zaczerpniętych z transkryptomiki (RNAseq), celem jest zidentyfikowanie panelu pośrednich biomarkerów zdolnych do (a) odróżnienia osób autystycznych od typowych rozwijających się braci/siostr, (b) rozróżnienie osób autystycznych od osób typowo rozwijających się, (c) podzielenie pacjentów autystycznych na ograniczoną liczbę jednorodnych podgrup według fizjopatologii, w celu umożliwienia spersonalizowanej farmakologii i poprawy ich kliniki.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

28

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
  • E-mail: info@irccsme.it

Lokalizacje studiów

      • Messina, Włochy, 98100
        • Rekrutacyjny
        • Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo
        • Kontakt:
          • IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle neuro-fragilità
          • Numer telefonu: 09060128256
          • E-mail: info@irccsme.it

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

4 lata do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Rekrutowani będą pacjenci o następujących cechach:

  1. kohorta co najmniej 25 pacjentów ambulatoryjnych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (zdiagnozowanymi według 5 kryteriów Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych), w wieku od 4 do 17 lat;
  2. kohorta co najmniej 25 zdrowych rodzeństwa włączonych pacjentów autystycznych w wieku od 4 do 17 lat;
  3. kohorta co najmniej 25 zdrowych osób kontrolnych w wieku od 4 do 17 lat, dobranych pod względem płci i wieku do zwerbowanych pacjentów z ASD (+/- 3 lata).

Opis

Pacjenci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, kryteria włączenia:

  • w wieku od 4 do 17 lat;
  • Zaburzenie ze spektrum autyzmu zdiagnozowane zgodnie z kryteriami Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych (DSM-5);
  • zdrowi bracia/siostry w wieku od 4 do 17 lat;
  • odpowiednie widzenie oczne, tj. brak obiektywnych problemów z oczami, takich jak podwójne widzenie, zaćma itp.;
  • umiejętność utrzymania pozycji przed monitorem, tj. wiedza, jak utrzymać lub odzyskać postawę samodzielnie lub przy pomocy pomocy wspomagających postawę;
  • umiejętności poznawcze odpowiednie do zadania, takie jak zdolność rozpoznawania obrazów.

Rodzeństwo ASD i dzieci o typowym rozwoju, kryteria włączenia

  • w wieku od 4 do 17 lat;
  • typowy rozwój, brak znanych patologii;
  • odpowiednie widzenie oczne, tj. brak obiektywnych problemów z oczami, takich jak podwójne widzenie, zaćma itp.;
  • umiejętność utrzymania pozycji przed monitorem, tj. wiedza, jak utrzymać lub odzyskać postawę samodzielnie lub przy pomocy pomocy wspomagających postawę;
  • umiejętności poznawcze odpowiednie do zadania, takie jak zdolność rozpoznawania obrazów.

Pacjenci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, kryteria wykluczenia:

  • wiek poniżej 4 lat i 17 lat;
  • trudność w kontrolowaniu ruchliwości gałek ocznych i wzrokowym połączeniu;
  • niedostępność przynajmniej jednego rodzeństwa do udziału w procesie diagnostycznym;
  • osobników z fenotypem syndromicznym lub u których stwierdzono już obecność znanego zespołu genetycznego (np. zespół Retta, Xfra, stwardnienie guzowate itp.).

Rodzeństwo ASD i dzieci o typowym rozwoju, kryteria wykluczenia:

  • wiek poniżej 4 lat i 17 lat;
  • osoby z rozpoznaną umiarkowaną/ciężką niepełnosprawnością intelektualną lub dotknięte znanymi patologiami neurologicznymi (mózgowe porażenie dziecięce, padaczka, deficyty sensoryczne) lub z wywiadem porodu przedwczesnego (≤32 tyg.) lub z niedowagą (≤10°ile dla wieku ciążowego);
  • osobników z fenotypem syndromicznym lub u których stwierdzono już obecność znanego zespołu genetycznego (np. zespół Retta, Xfra, stwardnienie guzowate itp.);
  • trudność w kontrolowaniu ruchliwości gałek ocznych i wzrokowym połączeniu;
  • osoby cierpiące na zaburzenia neurorozwojowe lub wywiad rodzinny w kierunku ASD dla grupy kontrolnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu
Ta grupa składa się z dzieci w wieku od 3 do 17 lat ze specjalistyczną diagnozą kliniczną zaburzeń ze spektrum autyzmu.
Pobieranie śliny za pomocą wymazu do przetwarzania miRNA
Zarządzanie sesją śledzenia ruchu gałek ocznych rejestrującą ruchy gałki ocznej, czas trwania fiksacji i reakcję źrenic.
Przeprowadzanie testów neuropsychologicznych i zbieranie historii medycznej pacjenta
Rodzeństwo dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu
Grupa ta składa się z rodzeństwa w wieku 3-17 lat, z typowym rozwojem dziecka ze specjalistyczną diagnozą kliniczną zaburzeń ze spektrum autyzmu.
Pobieranie śliny za pomocą wymazu do przetwarzania miRNA
Zarządzanie sesją śledzenia ruchu gałek ocznych rejestrującą ruchy gałki ocznej, czas trwania fiksacji i reakcję źrenic.
Dzieci o typowym rozwoju
Grupa ta składa się z dzieci w wieku 3-17 lat o typowym rozwoju.
Pobieranie śliny za pomocą wymazu do przetwarzania miRNA
Zarządzanie sesją śledzenia ruchu gałek ocznych rejestrującą ruchy gałki ocznej, czas trwania fiksacji i reakcję źrenic.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Profil miRNA śliny
Ramy czasowe: W momencie rejestracji
Miary profilu miRNA w ślinie - identyfikacja mikroRNA o zróżnicowanej ekspresji u pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu w porównaniu z rodzeństwem i zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.
W momencie rejestracji
charakterystyka ścieżki wzrokowo-gaze - sakkadowe ruchy gałek ocznych
Ramy czasowe: W momencie rejestracji
Oceny sakkadowych ruchów gałek ocznych mierzą szybkość i dokładność sakkadowych ruchów gałek ocznych uczestnika w odpowiedzi na różne bodźce.
W momencie rejestracji
charakterystyka drogi wzrokowej – czas fiksacji
Ramy czasowe: W momencie rejestracji
Pomiary całkowitego czasu trwania fiksacji w wybranych obszarach (obszary zainteresowania)
W momencie rejestracji
charakterystyka drogi wzrokowej - reakcja źrenic
Ramy czasowe: W momencie rejestracji
pomiary odpowiedzi źrenic oceniają zmiany średnich średnic źrenic dla lewego i prawego oka po ekspozycji na wybrane obrazy (obszary zainteresowania)
W momencie rejestracji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Harmonogram obserwacji diagnostycznej autyzmu 2 (tylko pacjenci z ASD)
Ramy czasowe: W momencie rejestracji
Ados2 to częściowo ustrukturyzowana, wystandaryzowana ocena do pomiaru zachowań autystycznych.
W momencie rejestracji
Vineland Adaptive Behaviour Scales (VABS) II (tylko pacjenci z ASD)
Ramy czasowe: W momencie rejestracji
VABS II to wystandaryzowany, częściowo ustrukturyzowany wywiad służący do pomiaru zachowań adaptacyjnych.
W momencie rejestracji
Iloraz intelektualny (tylko pacjenci z ASD)
Ramy czasowe: W momencie rejestracji
Iloraz intelektualny mierzony za pomocą jednego testu poznawczego na badanego, wybranego w zależności od wieku i rozwoju językowego (albo Skala Oceny Rozwoju Griffitha, Skala Inteligencji Wechslera dla Dzieci - wydanie czwarte, albo Leiter III).
W momencie rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 lipca 2025

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 lipca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 marca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 marca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Badania kliniczne na Kolekcja śliny

3
Subskrybuj