Standardin potilassimulaatiomenetelmän vaikutukset kommunikoinnissa tehohoitopotilaiden kanssa

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää tavanomaisen potilassimulaatiomenetelmän vaikutusta hoitotyön opiskelijoiden viestintätaitoon, tyytyväisyyteen ja itseluottamukseen kommunikaatiossa tehohoitopotilaiden kanssa.

Tutkimushypoteesit H0: Vakiopotilassimulaatiomenetelmällä ei ole vaikutusta hoitotyön opiskelijoiden kommunikointitaitoon sekä tyytyväisyyteen ja itseluottamustasoon kommunikoinnissa tehohoitopotilaiden kanssa.

H1: Vakiopotilassimulaatiomenetelmällä on vaikutusta hoitotyön opiskelijoiden kommunikointitaitoon sekä tyytyväisyyteen ja itseluottamustasoon kommunikoinnissa tehohoitopotilaan kanssa.

Tutkimuksen tyyppi: Tutkimus toteutetaan satunnaistetussa kontrolloidussa kokeellisessa tutkimussuunnitelmassa, jonka tarkoituksena on arvioida tavanomaisen potilassimulaatiomenetelmän vaikutusta hoitotyön opiskelijoiden kommunikaatiokykyyn, tyytyväisyyteen ja itseluottamukseen kommunikaatiossa tehohoitopotilaiden kanssa.

Tutkimuksen paikka ja aika: Tutkimus tehdään kasvokkain Sinop-yliopiston terveystieteiden tiedekunnan 2. vuonna opiskelevien hoitotyön opiskelijoiden kanssa, jotka täyttävät valintakriteerit syyslukukaudella 2022-2023, jälkeen tutkimukseen hankitaan tarvittavat luvat.

Tutkimuksen väestö ja näyte Tutkimuksen universumi koostuu sadasta ja kolmesta opiskelijasta, jotka opiskelivat Sinopin yliopiston terveystieteiden tiedekunnan hoitotyön laitoksella toisella vuonna ja suorittivat viestintätaitojen kurssin lukuvuoden 2022-2023 syyslukukaudella. . Tehoanalyysi tutkimuksessa G Teho 3.1.9.2. Otoskoko laskettiin ohjelman avulla. Analyysin tuloksena todettiin, että n=34 opiskelijaa interventioryhmässä ja n=34 opiskelijaa kontrolliryhmässä tulisi sisällyttää tasoon α=0,05, vaikutuskoko 0,5 ja 80 % testiteho (Power) 80 %, alfa=0,05, vaikutuksen koko = 0,5). Lisäksi, ottaen huomioon toteutusprosessin mahdolliset 10 % menetykset, päätettiin, että kuhunkin ryhmään on 38 henkilöä. Tutkimus tehdään opiskelijoille, jotka täyttävät tutkimuksen mukaanottokriteerit maailmankaikkeuden muodostavien opiskelijoiden joukossa.

Tiedonkeruuvälineet: Tutkimuksen tiedot kerätään "Participant Information Form", "Therapeutic Communication Skills Scale for Hoitotyön opiskelijoiden asteikko" ja "Opiskelijoiden tyytyväisyys ja itseluottamus oppimiseen -asteikolla".

Tiedonkeruutyökalujen esittely

1. Osallistujatietolomake: Tutkijan laatima osallistujatietolomake; Se sisältää yliopisto-opiskelijoiden sosio-demografiset ominaisuudet (ikä, sukupuoli, tutkinnon suorittanut).
2. Hoitotyön opiskelijoiden terapeuttisten kommunikaatiotaitojen asteikko (HÖTİBÖ): Opiskelijoiden terapeuttisten kommunikaatiotaitojen mittaamiseksi on seitsemän pisteen Likert-tyyppi (1 = ei koskaan, 4 = joskus 7 = aina), joka ilmaisee, kuinka usein annettua ehdotusta käytetään ja koostuu 16 kysymyksestä. Asteikolla ei ole käänteisiä kysymyksiä. HÖTİBÖ koostuu kolmesta alaulottuvuudesta: Ei-terapeuttiset kommunikaatiotaidot (seitsemän osaa), Terapeuttiset kommunikaatiotaidot-I (kuusi osaa), Terapeuttiset kommunikaatiotaidot-II (kolme osaa). Asteikon sisäiselle konsistenssiluotettavuudelle laskettiin Cronbachin alfa-kerroin ja 16-osaisen asteikon sisäiseksi yhtenäisyyskertoimeksi ilmoitettiin 0,77. Sisäinen johdonmukaisuuskerroin kullekin alaulottuvuudelle, Ei-terapeuttiset viestintätaidot ,82; Terapeuttiset kommunikaatiotaidot-I on ,70 ja Terapeuttiset kommunikaatiotaidot-II on 0,60. Asteikko voi saada enintään 112 ja vähintään 16 pistettä. Asteikon osaulottuvuuksista saadun pistemäärän noustessa opiskelijat käyttävät enemmän kyseisen ulottuvuuden taitoja. Tässä tutkimuksessa sisäiset yhtenäisyyskertoimet ovat vastaavasti; HÖTİBÖ 0,765, Ei-terapeuttiset viestintätaidot 0,753; Terapeuttiset kommunikaatiotaidot-I todettiin 0,802 ja Terapeuttiset kommunikaatiotaidot-II todettiin 0,611. Nämä arvot osoittavat, että Hoitotyön opiskelijoiden Terapeuttisten kommunikaatiotaitojen asteikko on riittävä luotettavuustasolle ja antaa vakaat tulokset asteikon jokaisessa sovelluksessa.
3. Opiskelijoiden tyytyväisyys ja itseluottamus oppimisessa: Asteikko on National League for Nurses kehittämä mittaamaan opiskelijoiden asenteita ja uskomuksia simulaatiosta. Asteikon, jonka validiteetin ja luotettavuuden turkin kielellä tekivät Karaçay ja Kaya, sisäinen johdonmukaisuuskerroin oli 0,88; 0,84 opiskelijatyytyväisyyden alaulottuvuuden ja 0,83 itseluottamuksen oppimisen alaulottuvuuden osalta. Asteikolla on kaksi alaulottuvuutta: "tyytyväisyys oppimiseen" ja "itseluottamus". Kohteiden kokonaismäärä on 13. Oppimiseen tyytyväisyyden alaulottuvuus; Viisi kohtaa, jotka mittaavat tyytyväisyyttä opetusmenetelmään, oppimateriaalien monipuolisuutta, fasilitaatiota, motivaatiota ja simulaation soveltuvuutta yleensä, itseluottamuksen alaulottuvuus; Sisällön riittävyys sisältää kahdeksan alakohtaa: itseluottamus, sisältövaatimus, taitojen kehittäminen, käytettävissä olevat resurssit ja tiedot siitä, kuinka saada apua kliinisten ongelmien ratkaisemiseen simulaatiossa. Asteikon 13. kohta koodattiin käänteiseksi. Asteikko vastaa viiden pisteen Likert (5 = täysin samaa mieltä, 4 = samaa mieltä, 3 = päättämätön: ei samaa enkä eri mieltä, 2 = eri mieltä, 1 = täysin eri mieltä). Saatu pistemäärä saadaan asteikon kohteiden summasta. Asteikolta saadaan vähimmäispistemäärä 13 ja maksimipistemäärä 65.

Tutkimuksen soveltaminen Tämä tutkimus toteutetaan kahdessa vaiheessa, eli valmistelussa ja toteutuksessa.

- Valmisteluvaihe: Standardipotilasskenaarion kehittäminen: Sovellusskenaario laaditaan kirjallisuuden pohjalta ja INACSL-simulaatiosovellusstandardien pohjalta. Standard Patient -simulaatiosovelluksen oppimistavoitteet ovat "Kehittää opiskelijan kykyä aloittaa kommunikointi potilaan kanssa, tunnistaa tekijät, jotka estävät/vaikeuttavat kommunikointia teho-osastolla potilaan kanssa ei-verbaalisia viestintämenetelmiä käyttäen. kommunikaatiossaan potilaan kanssa, potilaan reaktioiden perusteella käytettävän terapeuttisen viestintätavan ennustaminen, hoitajan tarkkailu. ja hoitotyön toimenpiteiden määrittäminen arvioinnin tulosten perusteella, potilaan tukeminen yhteistyössä hoitotyön toteuttamisessa." määritettynä. Kentän asiantuntijat arvioivat skenaariosuunnittelun kattamaan taidot oppimistavoitteiden saavuttamiseksi ja tarvittavat järjestelyt tehdään. Esitetään skenaariosovelluksen visuaaliset osat; Se koostuu sovellusvaiheista, joissa sairaanhoitajaopiskelijoiden tulee kommunikoida tehohoitopotilaan kanssa oikeiden toimenpidevaiheiden mukaisesti. Hakemuslinkki lähetetään opiskelijoille. Hakemusaika on viisitoista minuuttia. Hakemusskenaario järjestetään asiantuntijalausuntojen mukaisesti.

Toteutusvaiheen esitestihakemus: Osallistujatietolomake, Hoitotyön opiskelijoiden terapeuttinen viestintätaitojen asteikko esitestataan kaikille tutkimuksen opiskelijoille. Interventio- ja kontrolliryhmiin kuuluville opiskelijoille osoitetaan lohkosatunnaistusmenetelmä esitestin tulosten perusteella. Opiskelijoille ei kerrota mihin ryhmään he kuuluvat.

Vakiopotilassimulaatiokäytäntö: Vakiopotilasmenetelmä; Vaikka kyseessä on uusi ja luova tekniikka, jossa määritellään oppimistavoitteet, luodaan skenaarioita, joissa potilaan ja potilaan ympäristön ominaisuudet esitetään ja skenaarioon kuuluvia standardipotilaita koulutetaan, opiskelijat kirjataan haastattelemalla vakiopotilaita. harjoituksia, ja näitä tallenteita seurataan uudelleen ja palautetta annetaan. Siten pidetään analyysitilaisuuksia.

Tutkimuksessa interventioryhmän opiskelijat osallistuvat ennakkotieto-, esiselvitys-, hakemus- ja debriefing-istuntoihin, jotka on laadittu skenaarion valmistelukriteerit huomioiden kirjallisuuden valossa.

Skenaarion laatiminen: Simulaatioskenaarion ja sen sisällön laativat psykiatrinen hoitotyön asiantuntijat sisältäen valmiudet asetettujen oppimistavoitteiden saavuttamiseksi. Tavanomaisessa potilaskäytännössä käytettävät tapausskenaariot valittiin aiempina vuosina harjoittaneiden opiskelijoiden palautteen ja ohjaajien havaintojen perusteella mittaamaan taitoja, joissa heillä oli vaikeuksia. Käytössä on näyttelijöitä, jotka on koulutettu näyttelemään normaalia potilasroolia. Valmis tapausskenaario annetaan vakiopotilaan roolissa olevalle henkilölle 10 päivää ennen hakemusta ja skenaarion sisältö ja kulku, opiskelijaryhmä, opiskelijoilta odotetut tavoitteet, palautteen antaminen ja tehtävät. ottaa huomioon skenaarion animoinnin aikana. Ennen harjoituspäivää suoritetaan harjoitus, jossa näyttelijä esittää vakiopotilaan roolia. Käytännössä vakiopotilas tallennetaan vapaaehtoisen opiskelijan kanssa, palautetaan vakiopotilaalle tallennettujen videoiden kautta ja tarvittaessa tehdään uudelleenjärjestelyjä.

• Alustava valmistelu: Hakuprosessin osalta tutkija selittää opiskelijoille tapaamisessa hakemuksen päivämäärän, paikan, kellonajan ja keston. Resurssit jaetaan opiskelijoille 1 viikko ennen hakua. Vakiopotilasmenetelmä otetaan käyttöön.
• Esitiedote: Opiskelijoille annetaan skenaario 5 minuuttia ennen hakemusta ja heiltä hankitaan tietoinen suostumus.
• Tiedotus: Opiskelijoille annettavan koulutusmenetelmän yhtenäistämiseksi tutkija pitää juuri ennen hakua kokouksen, jossa tiedotetaan simulaatioprosessin paikasta ja ajasta sekä hakemuksen jälkeen pidettävistä analyysihaastatteluista sekä opiskelijoiden kysymyksiin vastataan.
• Hakemuksen tekeminen: Opiskelijamäärän mukaan opiskelijat jaetaan 6 ryhmään satunnaislukutaulukon avulla INACSL-standardikomitean määrittelemien standardien mukaisesti tavalla, joka estää opiskelijoiden kommunikoinnin keskenään. . Hakemus tehdään eri päivinä ja kellonaikoina. Jokaisen opiskelijan haastatteluun varataan 10-15 minuuttia, ja haastattelun aikana tallennetaan kameran avulla. Simulaation lopussa vakiopotilas antaa palautetta kunkin opiskelijan suorituksista.
• Debriefing: Hakemuksen tultua päätökseen opiskelijoiden kanssa pidetään ryhmänä tiedotustilaisuuksia ja kollegat ja kouluttajat antavat palautetta omista esityksistään. Palaute on positiivista ja tuomitsematonta. Opiskelijoilta kysytään mielipiteitä heidän kokemuksistaan ​​analyysisessiossa. Analyysiistunnot pidetään 30-45 minuuttia kirjallisuuden hakukriteerien valossa.

Testin jälkeinen sovellus: Testin jälkeinen sovellus Biostatistiikan ja mittaamisen ja arvioinnin asiantuntijoiden mielipiteiden mukaisesti kaksi viikkoa simulaatiosovelluksen jälkeen terapeuttiset kommunikaatiotaidot asteikko hoitotyön opiskelijoille, opiskelijoiden tyytyväisyys ja itseluottamus Interventio- ja kontrolliryhmien opiskelijoille annetaan Learning Scale.