Effekter av standard pasientsimuleringsmetode i kommunikasjon med intensivpasienter

Målet med denne studien er å bestemme effekten av standard pasientsimuleringsmetode på kommunikasjonsferdigheter, tilfredshet og selvtillit i læring hos sykepleierstudenter i kommunikasjon med intensivpasienter.

Forskningshypoteser H0: Standard pasientsimuleringsmetode har ingen effekt på kommunikasjonsferdighetene og tilfredsheten og selvtillitsnivået til sykepleierstudenter i kommunikasjon med intensivpasienter.

H1: Standard pasientsimuleringsmetode har effekt på kommunikasjonsferdighetene og tilfredsheten og selvtillitsnivået til sykepleierstudenter i kommunikasjon med intensivpasienten.

Type studie: Forskningen vil bli utført i et randomisert kontrollert eksperimentelt studiedesign for å evaluere effekten av standard pasientsimuleringsmetode på kommunikasjonsferdigheter, tilfredshet og selvtillit i læring hos sykepleierstudenter i kommunikasjon med intensivpasienter.

Sted og tidspunkt for forskningen: Forskningen vil bli utført ansikt til ansikt med sykepleierstudenter som går på 2. året ved Fakultet for helsevitenskap ved Sinop University og oppfyller inklusjonskriteriene i høstsemesteret 2022-2023, etter nødvendige tillatelser innhentes for studien.

Populasjon og utvalg av forskningen Forskningens univers består av hundre og tre studenter som studerte i det andre året ved Sinop University Health Sciences Fakultet for sykepleieavdelingen og tok kurset Kommunikasjonsferdigheter høstsemesteret studieåret 2022-2023 . Effektanalyse i studien G Power 3.1.9.2. Prøvestørrelsen ble beregnet ved hjelp av programmet. Som et resultat av analysen ble det bestemt at n=34 elever i intervensjonsgruppen og n=34 elever i kontrollgruppen skulle inkluderes i α=0,05-nivået, effektstørrelsen på 0,5 og 80 % testkraft (Power 80 %, alfa=0,05, effektstørrelse=0,5). I tillegg, med tanke på de 10 % mulige tapene i implementeringsprosessen, ble det besluttet å ha 38 personer i hver gruppe. Studien skal gjennomføres med studenter som oppfyller inklusjonskriteriene til forskningen blant studentene som utgjør universet.

Datainnsamlingsverktøy: Dataene fra studien vil bli samlet inn med "Deltakerinformasjonsskjema", "Therapeutic Communication Skills Scale for Nursing Students" og "Student Satisfaction and Self Confidence in Learning Scale".

Introduksjon av datainnsamlingsverktøy

1. Deltakerinformasjonsskjema: Deltakerinformasjonsskjema utarbeidet av forskeren; Det inkluderer de sosiodemografiske egenskapene til universitetsstudenter (alder, kjønn, uteksaminert skole).
2. Therapeutic Communication Skills Scale for Nursing Students (HÖTİBÖ): For å måle studentenes terapeutiske kommunikasjonsferdigheter, er en syv-punkts Likert-type (1=Aldri, 4=Noen ganger 7=Alltid) som uttrykker hvor ofte den gitte proposisjonen brukes og består av av 16 spørsmål. Det er ingen omvendte spørsmål i skalaen. HÖTİBÖ består av tre underdimensjoner: Ikke-terapeutiske kommunikasjonsferdigheter (syv elementer), Terapeutiske kommunikasjonsferdigheter-I (seks elementer), Terapeutiske kommunikasjonsferdigheter-II (tre elementer). Cronbachs alfa-koeffisient ble beregnet for den interne konsistensreliabiliteten til skalaen og den interne konsistenskoeffisienten til 16-elementskalaen ble oppgitt til ,77. Intern konsistenskoeffisient for hver underdimensjon, Ikke-terapeutiske kommunikasjonsferdigheter .82; Terapeutiske kommunikasjonsferdigheter-I er .70 og Terapeutiske kommunikasjonsferdigheter-II er .60. Maksimalt 112 og minimum 16 poeng kan oppnås fra skalaen. Etter hvert som poengsummen som oppnås fra underdimensjonene til skalaen øker, betyr det at elevene bruker ferdighetene i den dimensjonen mer. I denne studien er de interne konsistenskoeffisientene hhv; HÖTİBÖ 0,765, Ikke-terapeutiske kommunikasjonsevner 0,753; Terapeutiske kommunikasjonsferdigheter-I ble funnet å være 0,802 og Terapeutiske kommunikasjonsferdigheter-II ble funnet å være 0,611. Disse verdiene viser at Skalaen Therapeutic Communication Skills for sykepleierstudenter er tilstrekkelig for pålitelighetsnivået og gir stabile resultater i hver anvendelse av skalaen.
3. Studenttilfredshet og selvtillit i læringsskalaen: Skalaen ble utviklet av National League for Nurses for å måle elevenes holdninger og tro på simulering. Den interne konsistenskoeffisienten til skalaen, hvis gyldighet og pålitelighet på tyrkisk ble laget av Karaçay og Kaya, var 0,88; 0,84 for underdimensjon elevtilfredshet og 0,83 for underdimensjon for selvtillit i læring. Skalaen har to underdimensjoner: «tilfredshet med læring» og «selvtillit». Totalt antall varer er 13. I underdimensjonen tilfredshet med læring; Fem elementer som måler tilfredshet med undervisningsmetoden, variasjon av læremateriell, tilrettelegging, motivasjon og egnetheten til simulering generelt, selvtillit underdimensjon; Innholdsmessig tilstrekkelighet omfatter åtte underpunkter: selvtillit, innholdskrav, kompetanseutvikling, tilgjengelige ressurser og informasjon om hvordan man kan få hjelp til å løse kliniske problemer i simulering. Det 13. elementet i skalaen ble kodet som omvendt. Skalaen besvares som en fempunkts Likert (5= Helt enig, 4=Enig, 3=Ubestemt: Verken enig eller uenig, 2=Uenig, 1=Helt uenig). Poengsummen oppnås fra summen av elementene på skalaen. En minimumsscore på 13 og en maksimal poengsum på 65 oppnås fra skalaen.

Anvendelse av forskning Denne forskningen vil bli utført i to stadier, nemlig forberedelse og implementering.

-Forberedelsesfase: Utvikling av standard pasientscenario: Applikasjonsscenarioet vil bli utarbeidet ved hjelp av litteraturen og basert på INACSL-simuleringsapplikasjonsstandardene. Læringsmålene for Standard pasientsimuleringsapplikasjonen er "Utvikle studentens evne til å initiere kommunikasjon med pasienten, identifisere faktorene som forhindrer / gjør det vanskelig å kommunisere med pasienten på intensivavdelingen, ved bruk av ikke-verbale kommunikasjonsmetoder i sin kommunikasjon med pasienten, forutsi hvilken terapeutisk kommunikasjonsmetode som skal brukes i henhold til pasientens reaksjoner, sykepleierobservasjon. og fastsettelse av sykepleieintervensjonene i henhold til resultatene av evalueringen, støtte pasienten til samarbeid i gjennomføringen av sykepleieintervensjonene." bestemt som. Scenariodesignet vil bli evaluert av felteksperter for å dekke ferdighetene for å nå læringsmålene og nødvendige ordninger vil bli gjort. Visuelle seksjoner for scenarioapplikasjoner presenteres; Den vil bestå av søknadstrinn der sykepleierstudenter er pålagt å kommunisere med intensivpasienten i tråd med riktig prosedyretrinn. Søknadslenke vil bli sendt til studentene. Søknadstiden er femten minutter. Søknadsscenarioet vil bli tilrettelagt i tråd med ekspertuttalelser.

Gjennomføringsfase Pre-Test Søknad: Deltakerinformasjonsskjema, Terapeutisk kommunikasjonsferdighetsskala for sykepleierstudenter vil bli forhåndstestet for alle studenter i studiet. Studenter som skal inkluderes i intervensjons- og kontrollgruppene vil bli tildelt blokkrandomiseringsmetoden i henhold til pre-testresultatene. Studentene vil ikke bli informert om hvilken gruppe de er i.

Standard pasientsimuleringspraksis: Standard pasientmetode; Selv om det er en ny og kreativ teknikk der læringsmål fastsettes, det lages scenarier der egenskapene til pasienten og pasientens omgivelser presenteres, og standardpasienter som tilhører scenariet trenes, blir studentene tatt opp ved å intervjue standardpasienter i praksis, og disse opptakene overvåkes igjen og det gis tilbakemelding. Dermed avholdes analysesesjoner.

I studien vil studentene i intervensjonsgruppen delta i de foreløpige informasjons-, prebriefing-, søknads- og debriefingøktene utarbeidet ved å vurdere scenarioforberedelseskriteriene i lys av litteraturen.

Utarbeidelse av scenariet: Simuleringsscenarioet og dets innhold vil bli utarbeidet av eksperter innen psykiatrisk sykepleie, inkludert ferdighetene til å nå de fastsatte læringsmålene. Casescenarioene som skal brukes i standard pasientpraksis ble valgt for å måle ferdighetene de hadde vansker med som følge av tilbakemeldingene fra studentene som hadde øvd tidligere år og observasjonene fra instruktørene. Det vil bli brukt skuespillere som er opplært til å spille standard pasientrolle. Det utarbeidede case-scenarioet vil bli gitt til personen som spiller rollen som standardpasient 10 dager før søknaden, og innholdet og flyten i scenariet, studentgruppen, forventede mål fra studentene, gi tilbakemelding og hva som skal gjøres. vurderes under animering av scenariet vil bli diskutert. Før dagen for praktiseringen av studien vil det bli holdt en repetisjon med skuespilleren i rollen som standardpasienten. I praksis vil standardpasienten bli tatt opp med en frivillig student, tilbakemelding vil bli gitt til standardpasienten gjennom de innspilte videoene, og om nødvendig vil det bli gjort omordninger.

• Foreløpig forberedelse: Når det gjelder søknadsprosessen, vil dato, sted, klokkeslett og varighet for søknaden bli forklart til studentene i et møte av forskeren. Ressurser vil bli gitt til studentene 1 uke før søknaden. Standard pasientmetode vil bli introdusert.
• Forhåndsbriefing: Studentene vil få et scenario 5 minutter før søknaden og informert samtykke vil bli innhentet fra studentene.
• Orientering: For å standardisere utdanningsmetoden studentene får, vil det holdes et møte av forskeren rett før søknaden, hvor informasjon om sted og tidspunkt for simuleringsprosessen og analyseintervjuene som skal avholdes etter søknaden, og elevenes spørsmål vil bli besvart.
• Gjør søknaden: I samsvar med antall studenter, vil studentene bli delt inn i 6 grupper ved hjelp av en tilfeldig talltabell, i samsvar med standardene fastsatt av INACSL Standards Committee, på en måte som forhindrer kommunikasjon av studenter med hverandre . Søknaden vil bli gjort på ulike dager og tidspunkt. Det vil bli avsatt 10-15 minutter til hver elevs intervju, og opptak vil bli gjort ved hjelp av kamera under intervjuet. På slutten av simuleringen vil standardpasienten gi tilbakemelding på prestasjonene til hver av studentene.
• Debriefing: Etter at søknaden er fullført, vil det bli holdt debriefing-økter med studentene som gruppe og tilbakemelding vil bli gitt av jevnaldrende og trenere om deres egne prestasjoner. Tilbakemeldingene vil være ikke-dømmende og positive. Studentene vil bli spurt om deres meninger om deres erfaringer i analyseøkten. Analyseøkter vil bli holdt mellom 30-45 minutter i lys av søknadskriteriene i litteraturen.

Søknad etter test: Søknad etter prøve I tråd med meningene fra ekspertene innen biostatistikk og måling og evaluering, to uker etter simuleringssøknaden, skalaen Therapeutic Communication Skills for sykepleierstudenter, studenttilfredshet og selvtillit i Læringsskala vil bli administrert til studentene i intervensjons- og kontrollgruppene.