Effekter af standardpatientsimuleringsmetode i kommunikation med intensivpatienter

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effekten af ​​standard patientsimuleringsmetode på kommunikationsevner, tilfredshed og selvtillid i læring hos sygeplejerskestuderende i kommunikation med intensivpatienter.

Forskningshypoteser H0: Standardpatientsimuleringsmetoden har ingen effekt på sygeplejestuderendes kommunikationsevner og tilfredshed og selvtillid i kommunikation med intensivpatienter.

H1: Standardpatientsimuleringsmetoden har effekt på sygeplejestuderendes kommunikationsevner og tilfredshed og selvtillid i kommunikationen med intensivpatienten.

Undersøgelsestype: Forskningen vil blive udført i et randomiseret kontrolleret eksperimentelt studiedesign med henblik på at evaluere effekten af ​​standard patientsimuleringsmetode på kommunikationsevner, tilfredshed og selvtillid i læring af sygeplejerskestuderende i kommunikation med intensivpatienter.

Sted og tidspunkt for forskningen: Forskningen vil blive udført ansigt til ansigt med sygeplejestuderende, der går på 2. år på Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet ved Sinop Universitet og opfylder inklusionskriterierne i efterårssemesteret 2022-2023, efter de nødvendige tilladelser indhentes til undersøgelsen.

Population og stikprøve af forskningen Forskningens univers består af hundrede og tre studerende, der studerede på andet år på Sinop Universitets Sundhedsvidenskabelige Fakultets Sygeplejeafdeling og tog kurset Kommunikationsfærdigheder i efterårssemesteret af studieåret 2022-2023 . Effektanalyse i undersøgelsen G Power 3.1.9.2. Prøvestørrelsen blev beregnet ved hjælp af programmet. Som et resultat af analysen blev det bestemt, at n=34 elever i interventionsgruppen og n=34 elever i kontrolgruppen skulle inkluderes i α=0,05-niveauet, effektstørrelsen på 0,5 og 80 % teststyrke (Power 80 %, alfa=0,05, effektstørrelse=0,5). I betragtning af de 10 % mulige tab i implementeringsprocessen blev det desuden besluttet at have 38 personer i hver gruppe. Undersøgelsen vil blive gennemført med studerende, der opfylder inklusionskriterierne for forskningen blandt de studerende, der udgør universet.

Dataindsamlingsværktøjer: Undersøgelsens data vil blive indsamlet med "Deltagerinformationsskemaet", "Therapeutic Communication Skills Scale for Nursing Students" og "Student Satisfaction and Self Confidence in Learning Scale".

Introduktion af dataindsamlingsværktøjer

1. Deltagerinformationsskema: Deltagerinformationsskema udarbejdet af forskeren; Det inkluderer de sociodemografiske karakteristika for universitetsstuderende (alder, køn, dimitteret skole).
2. Therapeutic Communication Skills Scale for Sygeplejestuderende (HÖTİBÖ): At måle elevernes terapeutiske kommunikationsevner er en syv-punkts Likert-type (1=Aldrig, 4=Nogle gange 7=Altid), der udtrykker, hvor ofte den givne proposition bruges og består af 16 spørgsmål. Der er ingen omvendte spørgsmål i skalaen. HÖTİBÖ består af tre underdimensioner: Ikke-terapeutiske kommunikationsevner (syv punkter), Terapeutiske kommunikationsevner-I (seks emner), Terapeutiske kommunikationsevner-II (tre emner). Cronbachs alfa-koefficient blev beregnet for skalaens interne konsistenspålidelighed, og den interne konsistenskoefficient for 16-elementskalaen blev angivet til ,77. Intern konsistenskoefficient for hver underdimension, Ikke-terapeutiske kommunikationsevner .82; Terapeutiske kommunikationsevner-I er 0,70 og Terapeutiske kommunikationsevner-II er 0,60. Der kan maksimalt opnås 112 og minimum 16 point fra skalaen. Efterhånden som den opnåede score fra skalaens underdimensioner stiger, betyder det, at eleverne bruger færdighederne i den dimension mere. I denne undersøgelse er de interne konsistenskoefficienter hhv; HÖTİBÖ 0,765, Ikke-terapeutiske kommunikationsevner 0,753; Terapeutiske kommunikationsevner-I blev fundet til at være 0,802 og Terapeutiske kommunikationsevner-II blev fundet at være 0,611. Disse værdier viser, at den terapeutiske kommunikationsfærdighedsskala for sygeplejestuderende er tilstrækkelig til pålidelighedsniveauet og giver stabile resultater i hver anvendelse af skalaen.
3. Elevtilfredshed og selvtillid i læringsskalaen: Skalaen er udviklet af National League for Nurses for at måle elevernes holdninger og overbevisninger om simulering. Den interne konsistenskoefficient på skalaen, hvis validitet og pålidelighed på tyrkisk blev lavet af Karaçay og Kaya, var 0,88; 0,84 for underdimensionen elevtilfredshed og 0,83 for underdimensionen selvtillid i læring. Skalaen har to underdimensioner: "tilfredshed med læring" og "selvtillid". Det samlede antal varer er 13. I underdimensionen af ​​tilfredshed med læring; Fem punkter, der måler tilfredshed med undervisningsmetoden, mangfoldighed af læringsmaterialer, facilitering, motivation og egnetheden af ​​simulering generelt, selvtillid underdimension; Indholdstilstrækkelighed omfatter otte underpunkter: selvtillid, indholdskrav, færdighedsudvikling, tilgængelige ressourcer og information om, hvordan man får hjælp til at løse kliniske problemer i simulering. Det 13. punkt i skalaen blev kodet som omvendt. Skalaen besvares som en fem-punkts Likert (5= Meget enig, 4=Enig, 3=Ubeslutsom: Hverken enig eller uenig, 2=Uenig, 1=Meget uenig). Den opnåede score fås ud fra summen af ​​skalaens punkter. En minimumsscore på 13 og en maksimal score på 65 opnås fra skalaen.

Anvendelse af forskning Denne forskning vil blive udført i to faser, nemlig forberedelse og implementering.

-Forberedelsesfase: Udvikling af standardpatientscenariet: Anvendelsesscenariet vil blive udarbejdet ved hjælp af litteraturen og baseret på INACSL-simuleringsapplikationsstandarderne. Læringsmålene for standardpatientsimuleringsapplikationen er "Udvikle den studerendes evne til at initiere kommunikation med patienten, identificere de faktorer, der forhindrer / gør det vanskeligt at kommunikere med patienten på intensivafdelingen ved hjælp af non-verbale kommunikationsmetoder i sin kommunikation med patienten, forudsige hvilken terapeutisk kommunikationsmetode der skal anvendes i henhold til patientens reaktioner, sygeplejerskeobservation. og fastlægge sygeplejeindsatserne i henhold til resultaterne af evalueringen, støtte patienten til samarbejde om gennemførelsen af ​​sygeplejeindsatsen." bestemt som. Scenariedesignet vil blive evalueret af felteksperter for at dække færdighederne til at nå læringsmålene, og nødvendige arrangementer vil blive truffet. Scenarieapplikationens visuelle sektioner præsenteres; Det vil bestå af ansøgningstrin, hvor sygeplejerskestuderende skal kommunikere med intensivpatienten i overensstemmelse med de korrekte proceduretrin. Ansøgningslink vil blive sendt til eleverne. Ansøgningstiden er femten minutter. Ansøgningsscenariet vil blive tilrettelagt i overensstemmelse med ekspertudtalelser.

Ansøgning om implementeringsfase før test: Deltagerinformationsskema, skala for terapeutiske kommunikationsfærdigheder for sygeplejestuderende vil blive testet på forhånd for alle studerende i undersøgelsen. Studerende, der skal inkluderes i interventions- og kontrolgrupperne, vil blive tildelt blokrandomiseringsmetoden i henhold til prætestresultaterne. Eleverne vil ikke blive informeret om, hvilken gruppe de er i.

Standard patientsimuleringspraksis: Standard patientmetode; Selvom det er en ny og kreativ teknik, hvor læringsmål fastlægges, skabes scenarier, hvor karakteristika for patienten og patientens omgivelser præsenteres, og standardpatienter tilhørende scenariet trænes, optages eleverne ved at interviewe standardpatienter i praksis, og disse optagelser overvåges igen, og der gives feedback. Der afholdes således analysesessioner.

I undersøgelsen vil de studerende i interventionsgruppen deltage i de foreløbige informations-, prebriefing-, ansøgnings- og debriefing-sessioner udarbejdet ved at overveje scenarieforberedelseskriterierne i lyset af litteraturen.

Forberedelse af scenariet: Simuleringsscenariet og dets indhold vil blive udarbejdet af eksperter inden for psykiatrisk sygepleje, herunder færdigheder til at nå de fastlagte læringsmål. De case-scenarier, der skulle bruges i standardpatientpraksis, blev valgt til at måle de færdigheder, de havde svært ved som følge af feedback fra de studerende, der havde øvet i tidligere år, og instruktørernes observationer. Skuespillere, der er uddannet til at spille standardpatientrollen, vil blive brugt. Det forberedte case-scenarie vil blive givet til den person, der spiller rollen som standardpatient 10 dage før ansøgningen, og scenariets indhold og flow, elevgruppen, de forventede mål fra de studerende, give feedback og de ting, der skal overvejet, mens scenariet animeres, vil blive diskuteret. Inden dagen for udøvelse af undersøgelsen vil der blive afholdt en genhør med skuespilleren i rollen som standardpatient. I praksis vil standardpatienten blive optaget med en frivillig elev, der vil blive givet feedback til standardpatienten gennem de optagede videoer, og om nødvendigt vil der blive lavet omordninger.

• Foreløbig forberedelse: Vedrørende ansøgningsprocessen vil dato, sted, tidspunkt og varighed af ansøgningen blive forklaret for de studerende på et møde af forskeren. Ressourcer vil blive givet til studerende 1 uge før ansøgningen. Standard patientmetode vil blive introduceret.
• Forbriefing: Studerende vil få et scenarie 5 minutter før ansøgningen, og informeret samtykke vil blive indhentet fra de studerende.
• Briefing: For at standardisere uddannelsesmetoden, som gives til de studerende, afholdes et møde af forskeren umiddelbart før ansøgningen, hvor der oplyses om sted og tidspunkt for simuleringsprocessen og de analysesamtaler, der skal afholdes efter ansøgningen, og elevernes spørgsmål vil blive besvaret.
• Ansøgning: I overensstemmelse med antallet af studerende vil eleverne blive opdelt i 6 grupper ved hjælp af en tilfældig taltabel, i overensstemmelse med standarderne fastsat af INACSL Standards Committee, på en måde, der forhindrer elevernes kommunikation med hinanden . Ansøgningen vil ske på forskellige dage og tidspunkter. Der afsættes 10-15 minutter til hver elevs samtale, og der vil blive optaget ved hjælp af et kamera under samtalen. Ved afslutningen af ​​simuleringen vil standardpatienten give feedback på hver enkelt af de studerendes præstationer.
• Debriefing: Efter ansøgningen er afsluttet, vil der blive afholdt debriefing-sessioner med eleverne som gruppe, og der vil blive givet feedback fra kammerater og undervisere om deres egne præstationer. Feedback vil være ikke-fordømmende og positiv. Eleverne vil blive spurgt om deres meninger om deres oplevelser i analysesessionen. Analysesessioner vil blive afholdt mellem 30-45 minutter i lyset af ansøgningskriterierne i litteraturen.

Post-Test-ansøgning: Post-Test-ansøgning I tråd med udtalelserne fra eksperter inden for biostatistik og måling og evaluering, to uger efter simuleringsansøgningen, skalaen for terapeutiske kommunikationsfærdigheder for sygeplejestuderende, studerendes tilfredshed og selvtillid i Læringsskalaen vil blive administreret til eleverne i interventions- og kontrolgrupperne.