Efekty standardowej metody symulacji pacjenta w komunikacji z pacjentami intensywnej terapii

Celem pracy jest określenie wpływu standardowej metody symulacji pacjenta na umiejętności komunikacyjne, satysfakcję i pewność siebie w uczeniu się studentów pielęgniarstwa w zakresie komunikacji z pacjentami intensywnej terapii.

Hipotezy badawcze H0: Standardowa metoda symulacji pacjenta nie ma wpływu na umiejętności komunikacyjne oraz poziom satysfakcji i pewności siebie studentów pielęgniarstwa w komunikacji z pacjentami intensywnej terapii.

H1: Standardowa metoda symulacji pacjenta ma wpływ na umiejętności komunikacyjne oraz poziom satysfakcji i pewności siebie studentów pielęgniarstwa w komunikacji z pacjentem intensywnej terapii.

Typ badania: Badanie zostanie przeprowadzone w formie randomizowanego, kontrolowanego badania eksperymentalnego, którego celem będzie ocena wpływu standardowej metody symulacji pacjenta na umiejętności komunikacyjne, satysfakcję i pewność siebie w uczeniu się studentów pielęgniarstwa w komunikacji z pacjentami intensywnej terapii.

Miejsce i czas realizacji badań: Badania będą prowadzone w formie bezpośredniej ze studentami pielęgniarstwa, którzy są na II roku Wydziału Nauk o Zdrowiu Sinop University i spełniają kryteria włączenia w semestrze zimowym 2022-2023, po uzyskanie niezbędnych pozwoleń na badanie.

Populacja i próba badawcza Uniwersum badawcze składa się z stu trzech studentów, którzy studiowali na drugim roku Wydziału Pielęgniarstwa Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Sinop i odbyli kurs umiejętności komunikacyjnych w semestrze zimowym roku akademickiego 2022-2023 . Analiza mocy w badaniu G Moc 3.1.9.2. Liczebność próby obliczono za pomocą programu. W wyniku analizy ustalono, że n=34 uczniów z grupy interwencyjnej i n=34 uczniów z grupy kontrolnej należy zaliczyć do poziomu α=0,05, wielkości efektu 0,5 i 80% mocy testu (moc 80%, alfa=0,05, wielkość efektu = 0,5). Dodatkowo, biorąc pod uwagę 10% możliwych strat w procesie wdrożenia, postanowiono mieć 38 osób w każdej grupie. Badanie zostanie przeprowadzone ze studentami, którzy spełniają kryteria włączenia badania do grona studentów tworzących wszechświat.

Narzędzia do gromadzenia danych: Dane z badania zostaną zebrane za pomocą „Formularza informacyjnego uczestnika”, „Skali umiejętności komunikacji terapeutycznej dla studentów pielęgniarstwa” oraz „Skali zadowolenia i pewności siebie ucznia w nauce”.

Wprowadzenie narzędzi do gromadzenia danych

1. Formularz informacyjny uczestnika: formularz informacyjny uczestnika przygotowany przez badacza; Obejmuje charakterystykę społeczno-demograficzną Studentów (wiek, płeć, wykształcenie).
2. Skala Terapeutycznych Umiejętności Komunikacyjnych dla Studentów Pielęgniarstwa (HÖTİBÖ): Aby zmierzyć terapeutyczne umiejętności komunikacyjne uczniów, jest to siedmiopunktowa skala typu Likerta (1=Nigdy, 4=Czasami, 7=Zawsze), która wyraża, jak często dana propozycja jest używana i składa się z 16 pytań. W skali nie ma pytań odwrotnych. HÖTİBÖ składa się z trzech podwymiarów: Umiejętności komunikacji nieterapeutycznej (siedem pozycji), Umiejętności komunikacji terapeutycznej-I (sześć pozycji), Umiejętności komunikacji terapeutycznej-II (trzy pozycje). Współczynnik alfa Cronbacha obliczono dla rzetelności spójności wewnętrznej skali, a współczynnik zgodności wewnętrznej 16-itemowej skali określono jako 0,77. Współczynnik zgodności wewnętrznej dla każdego podwymiaru, Umiejętności komunikacji nieterapeutycznej 0,82; Terapeutyczne umiejętności komunikacyjne-I to 0,70, a terapeutyczne umiejętności komunikacyjne-II to 0,60. Ze skali można uzyskać maksymalnie 112 i minimum 16 punktów. W miarę wzrostu wyniku uzyskanego z podwymiarów skali oznacza to, że uczniowie w większym stopniu wykorzystują umiejętności w tym wymiarze. W tym badaniu współczynniki spójności wewnętrznej wynoszą odpowiednio; HÖTİBÖ 0,765, Nieterapeutyczne umiejętności komunikacyjne 0,753; Umiejętności komunikacji terapeutycznej-I wyniosły 0,802, a umiejętności komunikacji terapeutycznej-II wyniosły 0,611. Wartości te wskazują, że Skala Terapeutycznych Umiejętności Komunikacyjnych Studentów Pielęgniarstwa jest wystarczająca dla poziomu rzetelności i daje stabilne wyniki w każdym zastosowaniu skali.
3. Skala zadowolenia uczniów i pewności siebie w nauce: Skala została opracowana przez National League for Nurses w celu pomiaru postaw i przekonań uczniów na temat symulacji. Współczynnik zgodności wewnętrznej skali, której trafność i rzetelność w języku tureckim dokonali Karaçay i Kaya, wyniósł 0,88; 0,84 dla podwymiaru satysfakcji ucznia i 0,83 dla podwymiaru pewności siebie w uczeniu się. Skala ma dwa podwymiary: „zadowolenie z nauki” i „pewność siebie”. Łączna liczba elementów to 13. W podwymiarze satysfakcji z nauki; Pięć pozycji mierzących zadowolenie z metody nauczania, różnorodność materiałów do nauki, facylitację, motywację i ogólną przydatność symulacji, podwymiar pewności siebie; Adekwatność treści obejmuje osiem podpunktów: pewność siebie, wymagania dotyczące treści, rozwój umiejętności, dostępne zasoby oraz informacje o tym, jak uzyskać pomoc w rozwiązywaniu problemów klinicznych w symulacji. Pozycja 13 na skali została zakodowana jako pozycja odwrotna. Odpowiedzi udzielane są na skali Likerta (5=zdecydowanie się zgadzam, 4=zgadzam się, 3=niezdecydowany: ani się zgadzam, ani nie zgadzam, 2=nie zgadzam się, 1=zdecydowanie się nie zgadzam). Uzyskany wynik uzyskuje się z sumy pozycji na skali. Minimalny wynik 13 i maksymalny wynik 65 uzyskuje się ze skali.

Zastosowanie badań Badania te będą realizowane w dwóch etapach, tj. przygotowawczym i wdrożeniowym.

-Faza przygotowawcza: Opracowanie standardowego scenariusza pacjenta: Scenariusz aplikacji zostanie przygotowany na podstawie literatury i standardów aplikacji symulacji INACSL. Cele dydaktyczne aplikacji Symulacja Pacjenta Standardowego to „Rozwijanie umiejętności ucznia do inicjowania komunikacji z pacjentem, identyfikacja czynników, które uniemożliwiają/utrudniają komunikację z pacjentem na oddziale intensywnej terapii, z wykorzystaniem niewerbalnych metod komunikacji w komunikacji z pacjentem przewidywanie, jaką metodę komunikacji terapeutycznej zastosować w zależności od reakcji pacjenta, obserwacja pielęgniarki. oraz ustalanie interwencji pielęgniarskich zgodnie z wynikami oceny, wspieranie pacjenta do współpracy przy realizacji interwencji pielęgniarskich.” określony jako. Projekt scenariusza zostanie oceniony przez ekspertów terenowych w celu uwzględnienia umiejętności umożliwiających osiągnięcie celów nauczania i zostaną dokonane niezbędne ustalenia. Przedstawiono sekcje wizualne aplikacji scenariusza; Będzie się składał z etapów aplikacji, w których studentki pielęgniarstwa będą musiały komunikować się z pacjentem intensywnej terapii zgodnie z prawidłowymi etapami procedury. Link do aplikacji zostanie wysłany do studentów. Czas aplikacji wynosi piętnaście minut. Scenariusz aplikacji zostanie ułożony zgodnie z opiniami ekspertów.

Faza wdrażania Aplikacja do testu wstępnego: formularz informacyjny uczestnika, skala terapeutycznych umiejętności komunikacyjnych dla studentów pielęgniarstwa zostaną wstępnie przetestowane dla wszystkich studentów biorących udział w badaniu. Studenci, którzy zostaną włączeni do grup interwencyjnych i kontrolnych, zostaną przydzieleni metodą randomizacji blokowej zgodnie z wynikami testu wstępnego. Studenci nie będą informowani, w której grupie się znajdują.

Standardowa praktyka symulacji pacjenta: Standardowa metoda pacjenta; Chociaż jest to nowa i kreatywna technika, w której określane są cele uczenia się, tworzone są scenariusze, w których przedstawiana jest charakterystyka pacjenta i środowiska pacjenta, a także szkoli się standardowych pacjentów należących do scenariusza, rejestruje się uczniów, przeprowadzając wywiady ze standardowymi pacjentami w praktykę, a nagrania te są ponownie monitorowane i przekazywana jest informacja zwrotna. W związku z tym odbywają się sesje analityczne.

W badaniu studenci z grupy interwencyjnej wezmą udział w wstępnych sesjach informacyjnych, prebriefingowych, aplikacyjnych i debriefingowych przygotowanych z uwzględnieniem kryteriów przygotowania scenariusza w świetle literatury.

Przygotowanie scenariusza: Scenariusz symulacji i jego zawartość zostaną przygotowane przez ekspertów z zakresu pielęgniarstwa psychiatrycznego, z uwzględnieniem umiejętności osiągania wyznaczonych celów kształcenia. Scenariusze przypadków do wykorzystania w standardowej praktyce pacjenta zostały wybrane do pomiaru umiejętności, z którymi miał on trudności w wyniku informacji zwrotnej od studentów, którzy praktykowali w poprzednich latach oraz obserwacji instruktorów. Wykorzystani zostaną aktorzy przeszkoleni do odgrywania standardowych ról pacjentów. Przygotowany scenariusz przypadku zostanie przekazany osobie pełniącej rolę standardowego pacjenta na 10 dni przed złożeniem wniosku, a treść i przebieg scenariusza, grupa studencka, oczekiwane cele od uczniów, przekazanie informacji zwrotnej i rzeczy do zrobienia rozważane podczas animacji scenariusza zostaną omówione. Przed dniem praktyki badania odbędzie się próba z aktorem wcielającym się w rolę standardowego pacjenta. W praktyce standardowy pacjent zostanie nagrany z uczniem-wolontariuszem, standardowy pacjent otrzyma informację zwrotną za pośrednictwem nagranych filmów, aw razie potrzeby zostaną dokonane zmiany.

• Przygotowanie wstępne: Jeśli chodzi o proces składania wniosków, data, miejsce, czas i czas trwania wniosku zostaną wyjaśnione studentom na spotkaniu przez badacza. Zasoby zostaną przekazane studentom 1 tydzień przed złożeniem wniosku. Zostanie wprowadzona standardowa metoda pacjenta.
• Odprawa wstępna: Studenci otrzymają scenariusz na 5 minut przed złożeniem wniosku i uzyskana zostanie od nich świadoma zgoda.
• Odprawa: W celu ujednolicenia sposobu kształcenia studentów, bezpośrednio przed złożeniem wniosku odbędzie się spotkanie z badaczem, na którym zostaną podane informacje o miejscu i czasie procesu symulacji oraz rozmowach analitycznych, które mają odbyć się po złożeniu wniosku, oraz zostaną udzielone odpowiedzi na pytania uczniów.
• Złożenie wniosku: Zgodnie z liczbą studentów, studenci zostaną podzieleni na 6 grup przy użyciu tabeli liczb losowych, zgodnie ze standardami określonymi przez Komisję ds. Standardów INACSL, w sposób uniemożliwiający porozumiewanie się uczniów między sobą . Wniosek zostanie złożony w różnych dniach i godzinach. Na rozmowę z każdym studentem zostanie przeznaczone 10-15 minut, a podczas rozmowy będzie nagrywane za pomocą kamery. Na koniec symulacji standardowy pacjent przekaże informację zwrotną na temat wyników każdego z uczniów.
• Odprawa: Po wypełnieniu aplikacji, odbędą się sesje podsumowujące z uczniami jako grupą, a rówieśnicy i trenerzy przekażą informacje zwrotne na temat ich własnych występów. Informacja zwrotna nie będzie oceniająca i pozytywna. Studenci zostaną poproszeni o wyrażenie opinii na temat swoich doświadczeń z sesji analitycznej. Sesje analityczne będą trwały od 30 do 45 minut w świetle kryteriów aplikacyjnych zawartych w literaturze.

Post-Test Application: Post-Test Application Zgodnie z opiniami ekspertów z dziedziny Biostatystyki oraz Pomiarów i Oceny, po dwóch tygodniach od aplikacji symulacyjnej, Skala Terapeutycznych Umiejętności Komunikacyjnych dla Studentów Pielęgniarstwa, Satysfakcja i Pewność Siebie Studentów Skala uczenia się zostanie podana studentom z grup interwencyjnych i kontrolnych.