- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05808543
BEARS-koulutuspaketti vanhemmille lapsille ja teini-ikäisille kahdenvälisten sisäkorvaistutteiden maksimoimiseksi (BEARS)
Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu, jolla arvioitiin molempien EARS-koulutuspaketin (BEARS) kautta tarjotun spatiaalisen kuuntelukoulutuksen tehokkuutta vanhemmilla lapsilla ja teini-ikäisillä, joilla on kahdenväliset sisäkorvaistutteet
BEARS-kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, parantaako BEARS-koulutuspaketin kautta 3 kuukauden suunnatun kuunteluharjoittelu tavanomaisen hoidon rinnalla pelkän hoidon rinnalla saamiseen verrattuna puheen meluhavaintoa, kuulokokemuksia, sanavarastoa ja äänen laatua. elämää ja vähentää kuunteluponnistusta 8–16-vuotiailla (mukaan lukien) nuorilla, joilla on kaksi sisäkorvaistutetta.
Osallistujat täyttävät kuuloarvioinnit ja kyselylomakkeet ennen kolmen kuukauden interventiota. Heitä seurataan seuraavan 9 kuukauden ajan online- ja henkilökohtaisten tapaamisten kautta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuurous on yleisin ihmisen aistivaje. Cochlear implantaatio on ensisijainen toimenpide. Tällä hetkellä yli 6000 ihmisellä on kahdenväliset sisäkorvaistutteet Yhdistyneessä kuningaskunnassa, joista suurin osa on lapsia.
Kahden implantin oletetaan tarjoavan paremman pääsyn ääneen, mutta on haastavaa tulkita ja integroida molemmilta puolilta kuuluvaa. Potilas- ja yleisön osallistumisryhmämme "Living with cochlear implants" raportoi, että jokapäiväinen viestintä on haastavaa ja väsyttävää, ja kahdesta korvasta tulevan tiedon integroiminen vaatii ylimääräistä työtä, erityisesti melussa. He ilmoittivat, että nykyiset kuntoutustekniikat eivät ole houkuttelevia tai sopivia heidän elämäntyyliinsä.
Näiden ongelmien ratkaisemiseksi olemme kehittäneet joukon virtuaalitodellisuuspelejä nimeltä BEARS (molemmat EARS). BEARS harjoittelee äänen lokalisointia ja kuuntelua melussa. Näitä taitoja tarvitaan jokapäiväisessä kuuntelussa.
Tämän kokeen tarkoituksena on selvittää, parantaako BEARS-koulutuspaketin kautta annetun suuntakuuntelun harjoittelu 3 kuukauden ajan tavanomaisen hoidon rinnalla pelkkään tavanomaiseen hoitoon verrattuna parantaako puheen meluhavaintoa, kuulokokemuksia, sanavarastoa ja elämänlaatua sekä vähentää kuunteluponnistusta 8–16-vuotiailla (mukaan lukien) nuorella, joilla on kaksi sisäkorvaistutetta. Tutkimus suoritetaan kansallisen terveydenhuollon tai yliopistollisten sairaaloiden kliinisillä sisäkorvaistutteiden osastoilla.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään:
- Saat BEARS-koulutuspaketin käytettäväksi 3 kuukauden ajan normaalin hoidon ohessa
- Jatka normaalilla varovaisuudella
Osallistujat täyttävät kuuloarvioinnit ja kyselylomakkeet ennen kolmen kuukauden interventiota. Heitä seurataan seuraavan 9 kuukauden ajan online- ja henkilökohtaisten tapaamisten kautta.
Osallistujat ja kliinikot voivat myös suostua kvalitatiivisiin tai prosessiarviointihaastatteluihin, jotka ovat BEARS-alatutkimuksia
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Debi Vickers, PhD
- Puhelinnumero: 01223 760683
- Sähköposti: dav1000@medschl.cam.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Liz Arram, MSc
- Sähköposti: cctu.bears@ucl.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
Birmingham
-
Birmingham, Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B4 7ET
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- The Midlands Hearing Implant Programme (Children's Service)
-
-
Bradford
-
Bradford, Bradford, Yhdistynyt kuningaskunta, BD9 6RJ
- Rekrytointi
- Yorkshire Auditory Implant Service
-
-
Cambridge
-
Cambridge, Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Rekrytointi
- Emmeline Centre for Hearing Implants
-
-
Kilmarnock
-
Kilmarnock, Kilmarnock, Yhdistynyt kuningaskunta, KA2 0BE
- Rekrytointi
- Scottish Cochlear Implant Programme
-
-
London
-
London, London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 7EH
- Rekrytointi
- St Thomas' Hospital Hearing Implant Centre
-
London, London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW17 OQT
- Rekrytointi
- St George's Auditory Implant Service
-
London, London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1E 6DG
- Rekrytointi
- Auditory Implants: Royal National ENT and Eastman Dental Hospitals
-
London, London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1N 3JH
- Rekrytointi
- Great Ormond Street Cochlear Implant Programme
-
-
Manchester
-
Manchester, Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M13 9WL
- Rekrytointi
- The Richard Ramsden Centre for Hearing Implants
-
-
Middlesborough
-
Middlesbrough, Middlesborough, Yhdistynyt kuningaskunta, TS4 3BW
- Rekrytointi
- North East Regional Cochlear Implant Programme
-
-
Nottingham
-
Nottingham, Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG1 5DU
- Rekrytointi
- Nottingham Auditory Implant Programme
-
-
Oxford
-
Oxford, Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 9DU
- Rekrytointi
- Oxford Auditory Implant Centre
-
-
Southampton
-
Southampton, Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO17 1BJ
- Rekrytointi
- University of Southampton Auditory Implant Service
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistuja on samanaikainen tai peräkkäinen bilateraalisen sisäkorvaistutteen käyttäjä*, jolla on joko
- Synnynnäinen vakava/syvä molemminpuolinen sensorineuraalinen kuulonmenetys ja olet saanut vähintään yhden implantin ≤ 36 kuukauden iässä.
- Progressiivinen tai hankittu vakava/syvä kahdenvälinen sensorineuraalinen kuulonmenetys (ei ikärajoituksia näille potilaille implantin yhteydessä) *(kahdenpuoleinen CI-käyttäjä määritellään potilaaksi, joka käyttää molempia sisäkorvaistutteiden prosessoreita vähintään 6 tuntia päivässä kuukauden ajan)
- Osallistujalla on vakaat ohjelmat (määritelty siten, että hän ei enää käytä progressiivisia ohjelmia läpikäymiseen).
- Osallistujalla on ollut vähintään kaksi tavanomaista hoitotarkastusta/kliinistä tapaamista vakailla tuetuilla tasoilla (+/- 10 dB 500 Hz - 4 kHz:ssä) eikä progressiivisia karttoja, jotka olisi vielä suoritettava, jos hänelle on istutettu uudelleen sisäiset implanttilaitteet.
- Osallistuja on 8-16-vuotias, mukaan lukien.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuja (tai vanhempi/laillinen edustaja) ei puhu/ymmärrä englantia riittävästi voidakseen suorittaa arvioinnin.
- Osallistujalla on sellainen kehitysvamma, joka estäisi hänen kykyään ymmärtää kokeen interventio- tai arviointikysymyksiä.
- Osallistujalla on samanaikainen sairaus, joka vaikuttaa kykyyn osallistua interventioon ja/tai tulosarviointiin.
- Osallistujalla on audiologinen profiili, joka vaikuttaa kykyyn osallistua interventio- ja/tai tulosarviointiin.
- Osallistuja osallistuu aktiivisesti muihin kokeisiin, jotka voivat vaikuttaa kuulotuloksiin tai vaikuttaa heidän kykyynsä osallistua interventioon.
- Osallistuja saa parhaillaan tai sen odotetaan saavan hoitoa ja/tai toimenpiteitä, jotka voivat vaikuttaa kuulotuloksiin tai mukauttaa implantin asetuksia/ohjelmointia.
- Osallistuja kieltäytyy suostumasta kokeilutoimintoihin/protokollaan.
- Osallistuja odottaa uudelleenistutusta laitteen vian tai tartunnan jälkeen.
- Osallistujalla on ollut muutoksia kumman tahansa sisäkorvaistutteen ohjelmiin viimeisen neljän viikon aikana.
- Osallistujalla on ollut sisäkorvaistutteen prosessorin mallin muutos tai päivitys viimeisen neljän viikon aikana.
- Osallistuja ei käytä yhtä tai kumpaakaan implanttiprosessoria (eli hänen on käytettävä molempia prosessoreita vähintään 6 tuntia päivässä kuukauden ajan).
- Osallistuja on täysipäiväinen sisäoppilaitoksen opiskelija
- Osallistujalla on laitetarkistuksissa löydetty ratkaisemattomia ongelmia, jotka tekevät yhden implanteista käyttökelvottoman.
- Osallistuja on raskaana oleva nainen.
- Osallistujalla on epilepsiadiagnoosi tai hänellä on ollut mitä tahansa kohtauksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sekä EARS-koulutuspaketti (BEARS) että tavallinen hoito
BEARS on kokoelma virtuaalitodellisuuspelejä, jotka on suunniteltu erityisesti nuorille, joilla on kahdenväliset sisäkorvaistutteet.
Laitteisto on joko: Head Mounted Display Device tai iPad kuulokkeineen.
|
BEARS-koulutuspaketti koostuu kolmesta pelistä, jotka käsittelevät erilaisia kuulotoimintoja: puhe-kohinahavainto, musiikin kuuntelu ja äänilähteiden lokalisointi.
Jokainen peli perustuu audiovisuaaliseen tehtävään, joka suoritetaan virtuaalitodellisuuden käyttöliittymän kautta.
Pelaajia ohjataan näytöllä näkyvien visuaalisten kehotteiden avulla, jotka tukevat pelin kulkua antamalla palautetta heidän suorituksestaan ja edistymisestään kasvavien vaikeustasojen läpi.
BEARS-koulutuspaketin suunnittelu mahdollistaa harjoittelun itsehallinnan, pelata missä ja milloin tahansa.
BEARS-harjoituspaketin käyttötiheydelle ei ole ylärajaa, pelejä suositellaan pelaamaan vähintään 1 tunti viikossa vähintään 2x 30 minuutin aikana, kaikki kolme peliä tulee pelata.
Tämä on vuosittainen tarkastuskäynti potilaan ja hänen lääkärinsä kanssa.
Tämä voi olla kasvokkain suoritettu, virtuaalinen videokonsultaatio, kyselylomake tai sisäkorvan etähoidon tarkastus.
Tässä tarkastelussa tarkistetaan vähintään seuraavat asiat: Mikrofonin suojukset vaihdettu, laitteen ilmoitettu tai tallennettu käyttö, kaikki ulkoiset ja sisäiset laitteet toimivat (tunnettu, koska kuulokyky ei ole raportoitu tai tallennettu).
Lääkäri selvittää käynnin aikana, onko sisäkorvaistutteen toimintaan ja potilaan kuntoutusohjelmaan liittyviä huolenaiheita.
He tekevät sitten mahdolliset korjaukset tai säädöt laitteeseen ja hoitavat tarvittaessa lisätuen ja yhteydenotot.
Vuosikatsausten välillä potilaat voivat käydä implanttikeskuksessa korjausaikoilla tai lähettää varalaitteita.
Potilaan ja implanttikeskuksen välistä kontaktia ei ole rajoitettu.
|
|
Active Comparator: Tavallinen hoito
Tavallinen hoito kuvaa osallistujien implanttikeskuksen kautta saamaa rutiinikuntoutusta.
|
Tämä on vuosittainen tarkastuskäynti potilaan ja hänen lääkärinsä kanssa.
Tämä voi olla kasvokkain suoritettu, virtuaalinen videokonsultaatio, kyselylomake tai sisäkorvan etähoidon tarkastus.
Tässä tarkastelussa tarkistetaan vähintään seuraavat asiat: Mikrofonin suojukset vaihdettu, laitteen ilmoitettu tai tallennettu käyttö, kaikki ulkoiset ja sisäiset laitteet toimivat (tunnettu, koska kuulokyky ei ole raportoitu tai tallennettu).
Lääkäri selvittää käynnin aikana, onko sisäkorvaistutteen toimintaan ja potilaan kuntoutusohjelmaan liittyviä huolenaiheita.
He tekevät sitten mahdolliset korjaukset tai säädöt laitteeseen ja hoitavat tarvittaessa lisätuen ja yhteydenotot.
Vuosikatsausten välillä potilaat voivat käydä implanttikeskuksessa korjausaikoilla tai lähettää varalaitteita.
Potilaan ja implanttikeskuksen välistä kontaktia ei ole rajoitettu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Spatiaalinen puhe melussa - Virtual Acoustics (SSiN-VA) -testin tulos
Aikaikkuna: Kolme kuukautta
|
BEARS-kokeen ensisijainen tulos on interventioryhmien välinen ero puhe-kohinahavaintopisteissä (% oikein kokonaistehtävästä) 3 kuukauden kohdalla, mikä vastaa osallistujan peruspistemäärää.
Tämä on johdettu tilapuheen kohinassa (SSiN-VA) -testistä.
|
Kolme kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SSiN-VA-testin tulos
Aikaikkuna: Kaksitoista kuukautta
|
Puheen meluhavaintopisteet (% oikein kokonaistehtävästä) 12 kuukauden kohdalla, mikä vastaa peruspistemäärää.
|
Kaksitoista kuukautta
|
|
SSiN-VA-testin tulos
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Suhteellinen lokalisointipistemäärä (% oikein) kolmen kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla, mikä vastaa peruspistemäärää.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
Spatial Adaptive Sentence List (Sp-ASL) -testin tulokset
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Puheen vastaanottokynnys kolmen kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla, ottaen huomioon lähtötilanteen (parempi korva, huonompi korva ja molempien keskiarvo).
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
British Picture Vocabulary Scale (BPVS) -testin tulos
Aikaikkuna: Kaksitoista kuukautta
|
Ero käsien välillä sanaston iässä 12 kuukauden kohdalla, mikä vastaa perussanaston ikää
|
Kaksitoista kuukautta
|
|
Vanderbilt Fatigue Scale: Lapsen itseraportointiversion (VFS-C) kyselyn tulos
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Käsien välinen ero kuunteluun liittyvissä väsymyspisteissä kolmen ja 12 kuukauden kohdalla, mikä vastaa lähtötasoa.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
Puhe-, tila- ja kuulolaadut-asteikko lapsille, joilla on huonokuuloisuus (SSQ) -tulos
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Ero käsien välillä SSQ-pisteissä kolmen ja 12 kuukauden kohdalla, mikä vastaa lähtötasoa.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
Terveys Taloudelliset tulokset
Aikaikkuna: Kaksitoista kuukautta
|
Taloudellisessa arvioinnissa lasketaan lisäkustannukset laatusovitettua elinvuotta kohden (QALY), jotka saadaan tarjoamalla BEARS-palvelua ja tavallista hoitoa, verrattuna tavanomaiseen hoitoon NHS:n, henkilökohtaisten sosiaalipalvelujen (PSS) ja paikallisen koulutuksen tarjoajan näkökulmasta 12 kuukauden aikana. oikeudenkäynti.
|
Kaksitoista kuukautta
|
|
SSiN-VA-testin tulos
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Keskimääräinen reaktioaika (kuunteluponnistuksen mitta) sanantunnistusvalinnoille kolmen kuukauden kohdalla ja kahdentoista kuukauden kohdalla peruspistemäärän mukaan.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
SSiN-VA-testin tulos
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Keskimääräinen reaktioaika (kuunteluponnistuksen mitta) paikanvaihdon valinnassa kolmen kuukauden kohdalla ja 12 kuukauden kohdalla peruspistemäärän mukaan.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
SSiN-VA-testin tulos
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Spatiaalinen indeksi sanan tunnistamiseksi kolmen kuukauden ja kahdentoista kuukauden kohdalla, mikä vastaa peruspistemäärää.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
SSiN-VA-testin tulos
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Tilaindeksi suhteelliselle lokalisaatiolle kolmen kuukauden ja kahdentoista kuukauden kohdalla, mikä vastaa peruspistemäärää.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
Spatial Adaptive Sentence List (Sp-ASL) -testin tulokset
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Spatiaalinen vapautuminen peittopisteistä kolmen kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla, ottaen huomioon lähtötilanteen (parempi korva, huonompi korva ja molempien keskiarvo).
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ikävaikutuksia
Aikaikkuna: Kaksitoista kuukautta
|
Ikävaikutusanalyysejä varten ei kerätä enempää tietoja, mutta tiedot lasten puhe melussa -pisteiden liikeradasta suhteessa puhemittausten normatiiviseen ikäluokkaan arvioidaan sen määrittämiseksi, onko liikeradassa eroa ajan kuluessa. BEARS-interventio- ja Tavanomainen hoitoryhmät.
|
Kaksitoista kuukautta
|
|
Harjoitteluvaikutusten säilyttäminen
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Retentiovaikutusanalyysejä varten ei kerätä enempää tietoja.
Koulutusinterventioiden parhaaksi käytännöksi katsotaan arvioida, säilyvätkö koulutuksen vaikutukset interventiojakson päätyttyä.
Tässä analyysissä käytetään kiinteitä aikapisteen (perustilanne, 3, 6, 9 ja 12 kuukautta) ja ryhmän (BEARS-interventio, tavallinen hoito) vaikutuksia ja osallistujan satunnaista vaikutusta puhe-kohinassa -tulosten ymmärtämiseen.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
|
Korvien välisen tasapainon vaikutus
Aikaikkuna: Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Tässä analyysissä tasapainosovellusta käytetään osoittamaan symmetriaaste kahden korvan välillä.
Lähtötilanteen, kolmen kuukauden ja 12 kuukauden tasapainomittauksia käytetään tuloksena sen määrittämiseen, onko korvien välisessä tasapainossa tapahtunut muutoksia ajan myötä.
|
Kolme ja kaksitoista kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vickers D, Salorio-Corbetto M, Driver S, Rocca C, Levtov Y, Sum K, Parmar B, Dritsakis G, Albanell Flores J, Jiang D, Mahon M, Early F, Van Zalk N, Picinali L. Involving Children and Teenagers With Bilateral Cochlear Implants in the Design of the BEARS (Both EARS) Virtual Reality Training Suite Improves Personalization. Front Digit Health. 2021 Nov 12;3:759723. doi: 10.3389/fdgth.2021.759723. eCollection 2021.
- Salorio-Corbetto M, Williges B, Lamping W, Picinali L, Vickers D. Evaluating Spatial Hearing Using a Dual-Task Approach in a Virtual-Acoustics Environment. Front Neurosci. 2022 Mar 8;16:787153. doi: 10.3389/fnins.2022.787153. eCollection 2022.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 319903
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .