Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Henkilökohtaisen keuhkosyövän hoidon parantaminen digitaalisen yhteyden ja potilaiden osallistumisen avulla (DigiNet) (DigiNet)

maanantai 3. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Prof. Dr. Juergen Wolf, University of Cologne

Edistynyttä ei-pienisoluista keuhkosyöpää (NSCLC) sairastavien potilaiden yksilöllisen syövänhoidon parantaminen erikoistuneiden syöpäkeskusten, yhteisösairaaloiden, yksityisten lääkärien ja potilaiden digitaalisen yhteyden avulla (DigiNet)

DigiNet-hankkeen tavoitteena on parantaa edenneen ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) potilaiden hoitoa Saksassa. Hanke edistää uusimman tieteellisen tiedon siirtämistä normaalihoitoon. DigiNet-projekti perustuu Saksassa vakiintuneeseen tarkkuuslääketieteen ohjelmaan National Network Genomic Medicine Lung Cancer (nNGM), jossa jokainen potilas saa molekyylidiagnostiikkaa ja henkilökohtaista hoitotietoa alkudiagnoosin jälkeen. DigiNet-hankkeen puitteissa akateemiset erikoiskeskukset yhdistetään digitaalisesti ammatinharjoittajiin yhteisen projektitietokannan kautta. Lisäksi asiantuntijakomitea seuraa hoidon kulkua ja neuvoo lääkäreitä kriittisissä olosuhteissa. Lisäksi hoitoon sisällytetään potilaiden raportoimat tulokset.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

DigiNet-hankkeen tavoitteena on arvioida keuhkosyövän tarkkuuslääketieteen ohjelmaa ja parantaa pitkälle edenneen ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) potilaiden yksilöllistä hoitoa erikoistuneiden akateemisten keskusten ja rutiinihoidon tarjoajien (sairaalat, onkologiat) kanssa yhteistyössä. käytännöt). Kohdennettujen terapioiden käyttöä seurataan ja ohjataan säännöllisesti yhteisen digitaalisen tietokannan kautta. Mukana ovat potilaat, joilla on alkudiagnoosi vaiheen IV NSCLC tutkimusalueilla (tutkimusalue itään: Berliini ja Saksi; tutkimusalue länsi: Nordrhein-Westfalen). DigiNet rakentuu saksalaisen National Network Genomic Medicine Lung Cancer (nNGM) -verkoston (National Network Genomic Medicine Lung Cancer) perustalle ja rakenteelle, joka tarjoaa molekyylidiagnostiikkaa ja hoitotietoa osallistuville lääkäreille uusimpien todisteiden perusteella.

DigiNetin puitteissa tutkimushenkilöt konsultoivat säännöllisesti potilaita ja kliiniset tiedot dokumentoidaan jäsennellysti keskitettyyn projektitietokantaan. nNGM-verkkokeskusten digitaalisen yhteistyön kautta yhteisen projektitietokannan kautta rutiinihoidossa olevien lääkäreiden kanssa saadaan aikaan jatkuvaa hoidon kulun seurantaa ja kriittisten tilojen tapauksessa hoidon ohjausta lääkäriä neuvovan asiantuntijakomitean toimesta. Lisäksi potilaat arvioivat rutiininomaisesti elämänlaatua (EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-LC29, EQ-5D) sekä ahdistusta ja masennusta (PHQ-4). Lääkärit sisällyttävät näiden potilaiden raportoimien tulosten (PRO:iden) tulokset hoitoon (potilaskeskeinen hoitomenetelmä).

Hankkeen arviointi on jäsennelty eri ydinalueisiin: Arvioidaan kliiniset päätepisteet, prosessiparametrit (intervention toteutus) ja terveystaloudelliset arvioinnit. Hankkeen hyväksyntää ja kehittämismahdollisuuksia arvioidaan sidosryhmien laadullisilla haastatteluilla. Tutkimusalueiden osavaltioiden syöpärekisterien tiedot yhdistetään väestöpohjaiseen vertailukohorttiin DigiNetin tärkeimpien tutkimuskysymysten arvioimiseksi, edustaen siten Saksassa rutiinihoitoa saavia potilaita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

850

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Berlin, Saksa, 13125
        • Evangelische Lungenklinik Berlin
      • Berlin, Saksa, 12351
        • Vivantes Klinikum Neukölln
      • Berlin, Saksa, 10117
        • Charité Universitätsmedizin Berlin
      • Berlin, Saksa, 14165
        • Helios Klinikum Emil von Behring
      • Berlin, Saksa, 10707
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Kurfürstendamm
      • Berlin, Saksa, 13359
        • DRK Kliniken Berlin Mitte
      • Berlin, Saksa, 14195
        • Onkologischer Schwerpunkt am Oskar-Helene-Heim
      • Berlin, Saksa, 14089
        • Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe
      • Berlin, Saksa, 10559
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Tiergarten
      • Berlin, Saksa, 10715
        • Praxis am Volkspark
    • Bayern
      • Würzburg, Bayern, Saksa, 97080
        • Universitätsklinikum Würzburg
    • Brandenburg
      • Bad Liebenwerda, Brandenburg, Saksa, 04924
        • Hämatologisch-Onkologische Schwerpunktpraxis
    • NRW
      • Aachen, NRW, Saksa, 52074
        • Universitätsklinikum Aachen
      • Bonn, NRW, Saksa, 53113
        • Johanniter-Krankenhaus Bonn
      • Bonn, NRW, Saksa, 53123
        • Onkozentrum Bonn
      • Bonn, NRW, Saksa, 53127
        • Universitätsklinikum Bonn (UKB)
      • Brühl, NRW, Saksa, 50321
        • Zentrum für ambulante Hämatologie und Onkologie Rhein-Sieg (ZAHO)
      • Dortmund, NRW, Saksa, 44263
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie & Onkologie
      • Essen, NRW, Saksa, 45147
        • Universitätsklinikum Essen
      • Hamm, NRW, Saksa, 59065
        • Praxis für Hämatologie und internistische Onkologie
      • Köln, NRW, Saksa, 50937
        • Universitätsklinikum Köln
      • Köln, NRW, Saksa, 50677
        • MV-Zentrum für Hämatologie und Onkologie
      • Köln, NRW, Saksa, 51103
        • MVZ West GmbH Standort Köln-Kalk
      • Köln, NRW, Saksa
        • Praxis Internistischer Onkologie und Hämatologie (PIOH)
      • Leverkusen, NRW, Saksa, 51375
        • Klinikum Leverkusen
      • Mönchengladbach, NRW, Saksa, 41063
        • Kliniken Maria Hilf GmbH
      • Mülheim an der Ruhr, NRW, Saksa, 45468
        • MVZ für Hämatologie und Onkologie
      • Recklinghausen, NRW, Saksa, 45659
        • Praxis und Tagesklinik für Internistische Onkologie und Hämatologie
      • Solingen, NRW, Saksa, 42699
        • Krankenhaus Bethanien Solingen
      • Troisdorf/Bonn-Beuel/Bad Honnef, NRW, Saksa, 53840
        • Onkologie Rheinsieg
      • Wesel, NRW, Saksa, 46483
        • MVZ Medizinisches Versorgungszentrum am Marien-Hospital Wesel
      • Wesel, NRW, Saksa, 46485
        • Medizinisches Versorgungzentrum am Evangelischen Krankenhaus Wesel GmbH
    • Sachsen
      • Aue-Bad Schlema, Sachsen, Saksa, 08301
        • Onkologie Erzgebirge
      • Bautzen, Sachsen, Saksa, 02625
        • Hämatologisch Onkologisches Centrum Ostsachsen ONCOS GmbH
      • Coswig, Sachsen, Saksa, 01640
        • Fachkrankenhaus Coswig
      • Dresden, Sachsen, Saksa, 01307
        • Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
      • Dresden, Sachsen, Saksa, 01307
        • Gemeinschaftspraxis Dr. med. Johannes Mohm Dr. med. Gabriele Prange-Krex
      • Dresden, Sachsen, Saksa, 01307
        • Gemeinschaftspraxis Hämatologie - Onkologie
      • Dresden/Freiberg/Meißen, Sachsen, Saksa
        • Onkozentrum Dresden/Freiberg/Meißen
      • Zittau, Sachsen, Saksa, 02763
        • Ambulante Onkologie Ostsachsen
    • Thüringen
      • Erfurt, Thüringen, Saksa, 99089
        • Helios Klinikum Erfurt

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on diagnosoitu edennyt NSCLC, vaihe IV
  • Ikä > 18 vuotta
  • Elinajanodote vähintään 4 viikkoa (ensimmäinen arviointi nNGM:ään sisällytettäessä ja vahvistus lähtötilanteessa (hoitopäätöksen täytäntöönpano)

Poissulkemiskriteerit:

  • Tietoinen suostumus puuttuu
  • Sairaudet ja käytökset, jotka heikentävät hoitomyöntyvyyttä (esim. dementia, riippuvuushäiriöt)
  • Vakavasti heikentynyt yleinen fyysinen kunto, joka ei enää salli keuhkosyövän hoitoa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: DigiNet ryhmä
Interventioryhmä vastaanottaa DigiNet-intervention.

Potilaat, joilla on NSCLC-vaiheen IV alustava diagnoosi mallialueella, jotka saavat seuraavat toimenpiteet:

  • laaja NGS-pohjainen molekyylidiagnostiikka ja siihen perustuva henkilökohtainen hoitotieto kansallisen Genomic Medicine (nNGM) -keuhkosyövän verkostossa
  • osallistuvien lääkäreiden säännölliset kliiniset seurantakäynnit ja tietojen dokumentointi yhteiseen digitaaliseen keskustietokantaan
  • kuukausittainen arvio potilaiden raportoimista tuloksista (PRO) elämänlaadusta, ahdistuksesta ja masennuksesta
  • PRO:iden sisällyttäminen hoitoon lääkäreiden toimesta
  • hoidon seuranta ja neuvonta kriittisissä olosuhteissa asiantuntijakomitean toimesta
Ei väliintuloa: Vertailuryhmä
Vertailuryhmä saa normaalia hoitoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Overall Survival (OS) arvioidaan kuukausina.
jopa 34 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Progression-Free Survival (PFS) arvioidaan kuukausien kuluttua.
jopa 34 kuukautta
Aika ensimmäiseen hoitoon (ToT)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Ensilinjan hoidon kesto arvioidaan kuukausissa.
jopa 34 kuukautta
Sairaalahoitoaste
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Sairaalakäyntien tiheyttä arvioidaan sairausvakuutustietojen perusteella.
jopa 34 kuukautta
Elämänlaatu (EORTC QLQ-C30)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Elämänlaatua (European Organisation for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Core Questionnaire, EORTC QLQ-C30) arvioidaan absoluuttisina arvoina ja ne muuttuvat ajan myötä. Jokainen kohta on arvioitu vastausasteikolla 1 = "ei ollenkaan" 4 = "erittäin" lukuun ottamatta kahta viimeistä kohtaa, jotka arvioivat yleistä terveyttä ja elämänlaatua asteikolla 1 = "erittäin huono" - 7 = "erinomainen". Kaikki EORTC QLQ-C30 -asteikon pisteet vaihtelevat välillä 0–100, jolloin korkeammat pisteet toiminnallisella asteikolla osoittavat korkeaa toimintatasoa, kun taas korkeammat pisteet oireasteikolla/oirekohdassa osoittavat suurempaa oireiden rasitusta.
jopa 34 kuukautta
Elämänlaatu (EORTC QLQ-LC29)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Elämänlaatua (European Organisation for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire Lung Cancer, EORTC QLQ-LC29) arvioidaan absoluuttisina arvoina ja ne muuttuvat ajan myötä. Jokainen kohta on arvioitu vastausasteikolla 1 = "ei ollenkaan" - 4 = "erittäin" ja viittaa aikakehykseen "viime viikon aikana". Kaikki EORTC QLQ-LC29 -asteikon pisteet vaihtelevat välillä 0–100, jolloin korkeammat pisteet oireasteikolle/oirekohdalle osoittavat suurempaa oireiden rasitusta.
jopa 34 kuukautta
Ahdistuneisuuden oireet (GAD-2)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Ahdistuneisuuden oireet (Generalized Anxiety Disorder Scale-2, GAD-2) arvioidaan absoluuttisina arvoina ja ne muuttuvat ajan myötä. Jokainen kohta on arvioitu vastausasteikolla 0 = "ei ollenkaan" - 3 = "melkein joka päivä" ja viittaa aikakehykseen "viimeisen kahden viikon aikana". Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oiretaakkaa.
jopa 34 kuukautta
Masennuksen oireet (PHQ-2)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Masennuksen oireet (Patient-Health-Questionnaire-2, PHQ-2) arvioidaan absoluuttisina arvoina ja muuttuvat ajan myötä. Jokainen kohta on arvioitu vastausasteikolla 0 = "ei ollenkaan" - 3 = "melkein joka päivä" ja viittaa aikakehykseen "viimeisen kahden viikon aikana". Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oiretaakkaa.
jopa 34 kuukautta
Kohdennettujen molekyylihoitojen esiintymistiheys MURIEL-tietokannan kliinisen hoidon tietojen perusteella
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Kohdennettujen molekyylihoitojen esiintymistiheys perustuu MURIEL-tietokannan kliinisen hoidon tietoihin.
jopa 34 kuukautta
Asiantuntijaneuvottelukunnan aktiivisen kontaktin tiheys lääkäreiden kanssa hoidon aikana
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Arvioidaan, kuinka usein asiantuntijaneuvottelukunta ottaa aktiivisesti yhteyttä lääkäreihin hoidon aikana
jopa 34 kuukautta
Hoitokurssin dokumentoinnin täydellisyys
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Hoitokurssin (DigiNet-opintokäynnit) dokumentoinnin täydellisyyden arvioiminen prosentteina.
jopa 34 kuukautta
Potilaiden suorittamien PRO:iden tiheys
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Arvioidaan, kuinka usein potilaat täyttävät potilaiden raportoimat tulokset (PRO) Internet-portaalin kautta
jopa 34 kuukautta
DigiNetin kustannustehokkuus verrattuna tavanomaiseen hoitoon lisääntyneillä kustannuksilla elinvuosia kohti
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Arvioidaan DigiNetin kustannustehokkuutta verrattuna tavanomaiseen hoitoon lisäkustannusten perusteella per saatuja elinvuosia
jopa 34 kuukautta
DigiNetin kustannustehokkuus verrattuna tavanomaiseen hoitoon laadun mukaan mukautetun elinvuoden kustannuksina [QALY]
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Arvioidaan DigiNetin kustannustehokkuutta verrattuna tavanomaiseen hoitoon kustannuksina laatusovitettua elinvuotta kohden [QALY]
jopa 34 kuukautta
DigiNetiin liittyvä toteutuskustannus palveluntarjoajan näkökulmasta (sairaala, käytännöt)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
DigiNetiin liittyvän toteutuksen kustannusarvio palveluntarjoajan näkökulmasta (sairaala, käytännöt) euroissa (€)
jopa 34 kuukautta
DigiNetiin liittyvät prosessikustannukset palveluntarjoajan näkökulmasta (sairaala, käytännöt)
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
DigiNetiin liittyvien prosessikustannusten arviointi palveluntarjoajan näkökulmasta (sairaala, käytännöt) euroissa (€)
jopa 34 kuukautta
Formatiivinen arviointi
Aikaikkuna: jopa 34 kuukautta
Toteutuksen muotoileva arviointi suoritetaan puolistrukturoitujen haastattelujen kvalitatiivisella analyysillä
jopa 34 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 12. joulukuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 18. huhtikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 4. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 3. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa