- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05822609
Semaglutidin satunnaistutkimus diabeettisen munuaissairauden hoidossa tyypin 1 diabeteksessa (RT1D)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rinnakkaisryhmissä, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa, satunnaistetussa tutkimuksessa testataan tarkasti semaglutidin vaikutuksia munuaisiin. Reaaliaikaista jatkuvaa glukoosin seurantaa käytetään glykemian säätelyyn tutkimuksen käynnistyksen aikana (ennen satunnaistamista) ja aktiivisen hoidon aikana, minkä tutkijat odottavat johtavan samanlaiseen glukoositason hallintaan hoitomääräyksen ja kyvyn arvioida glykemiasta riippumattomia vaikutuksia. Kokeen kesto on 26 viikkoa, aika, joka riittää tutkimuslääkkeiden asteittaiseen titraamiseen enimmäistavoiteannokseen (yli 12 viikkoa) ja sen jälkeen tarkkailemaan semaglutidin koko lyhytaikaista vaikutusta munuaisiin.
Tutkimuksen tavoitteet ja hypoteesit:
Tavoite 1: Selvitä semaglutidin ja lumelääkkeen vaikutukset munuaisten hapettumiseen tyypin 1 diabeteksessa. Hypoteesi 1: Semaglutidi parantaa munuaisten hapen saatavuutta aikuisilla, joilla on tyypin 1 diabetes.
Tavoite 2: Selvitä semaglutidin ja lumelääkkeen vaikutukset virtsan albumiini-kreatiniini-suhteeseen ja arvioituun glomerulusten suodatusnopeuteen tyypin 1 diabeteksessa. Hypoteesi 2: Semaglutidi alentaa albuminuriaa ja hidastaa arvioitua glomerulussuodatusnopeuden laskua aikuisilla, joilla on tyypin 1 diabetes.
Tavoite 3: Selvitä semaglutidin glykeemiset vaikutukset ja turvallisuus lumelääkkeeseen verrattuna tyypin 1 diabeteksessa. Hypoteesi 3: Semaglutidi vähentää päivittäistä insuliinin kokonaisannosta ja parantaa glykeemisen vaihtelun lisäämättä vakavan hypoglykemian tai diabeettisen ketoasidoosin riskiä aikuisilla, joilla on tyypin 1 diabetes.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ernest Ayers, MSPH
- Puhelinnumero: 206-685-1423
- Sähköposti: ayerse@uw.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Leila Zelnick, PhD
- Puhelinnumero: 206-543-2981
- Sähköposti: lzelnicke@uw.edu
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2N2
- Rekrytointi
- Toronto General Hospital, University Health Network
-
Ottaa yhteyttä:
- Vesta Lai
- Puhelinnumero: 8508 416-340-4800
- Sähköposti: vesta.lai@uhn.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Cheng Xu
- Puhelinnumero: 8508 416-340-4800
- Sähköposti: cheng.xu@uhn.ca
-
Päätutkija:
- David Cherney, MD CM PhD
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
Ottaa yhteyttä:
- Madeline Harbour, BA
- Puhelinnumero: 720-689-4751
- Sähköposti: madeline.harbour@childrenscolorado.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Carissa Birznieks, BS
- Puhelinnumero: 720-689-4751
- Sähköposti: carissa.birznieks@cuanschutz.edu
-
Päätutkija:
- Jessica Kendrick, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- Rekrytointi
- University of Washington
-
Päätutkija:
- Irl Hirsch, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Dori Khakpour, RDN CDE
- Puhelinnumero: 206-945-4954
- Sähköposti: dorik@uw.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Jesica D Baran
- Puhelinnumero: 425-624-7899
- Sähköposti: jbaran@uw.edu
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
- Rekrytointi
- Providence Sacred Heart Medical Center
-
Päätutkija:
- Katherine Tuttle, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicole Maser, MSN RN
- Puhelinnumero: 509-474-5313
- Sähköposti: nicole.maser@providence.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Susan Hood, PhD CCRC
- Puhelinnumero: 509-474-4224
- Sähköposti: susan.hood@providence.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (≥18 vuotta), joilla on tyypin 1 diabetes
- Diabeteksen kesto ≥ 5 vuotta
- Pysyvä virtsan albumiini-kreatiniinisuhde (UACR) ≥ 30 mg/g, kahdessa viimeisessä mittauksessa viimeisen 3 vuoden aikana
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus ≥ 45 ml/min/1,73 m2
- Vakaat annokset verenpainetta muuttavia lääkkeitä (esim. angiotensiinia konvertoivan entsyymin inhibiittori) vaaditaan vähintään 4 viikkoa ennen satunnaistamista ja pyydetään tutkimuksen ajan
- Vakaat annokset lipidejä alentavia lääkkeitä vaaditaan vähintään 4 viikkoa ennen satunnaistamista ja pyydetään tutkimuksen ajan
- Riittävä ehkäisymenetelmä hedelmällisessä iässä oleville naisille
Poissulkemiskriteerit:
- HbA1c >9%, äskettäinen diabeettinen ketoasidoosi, hyperosmolaarinen hyperglykeeminen tila tai vakava sairaus, joka vaatii sairaalahoitoa viimeisen 30 päivän aikana
- Muita diabeteksen syitä, mukaan lukien tyypin 2 diabetes ja nuorten aikuisten diabetes (MODY)
- Krooninen munuaissairaus, joka ei liity diabetekseen
- Henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt medullaarinen kilpirauhassyöpä tai multippeli endokriininen neoplasia -oireyhtymä tyyppi 2 (MEN 2) tai kilpirauhasen kyhmy, jonka endokrinologi on palponut seulonnassa
- Henkilökohtainen haimatulehduksen historia
- Nykyinen/suunniteltu raskaus tai imetys
- Hallitsematon kilpirauhassairaus tai verenpainetauti (systolinen verenpaine [SBP] ≥ 160 mm Hg tai diastolinen verenpaine [DBP] ≥ 100 mm Hg hoidosta huolimatta)
- Proliferatiivinen retinopatia, jota on hoidettu viimeisen 6 kuukauden aikana
- Hallitsematon tai mahdollisesti epästabiili diabeettinen retinopatia tai makulopatia, varmistettu silmänpohjan tutkimuksella pupillilaajennuksella, ellei sitä ole tehty digitaalisella silmänpohjan valokuvauskameralla, joka on tarkoitettu ei-laajentuneeseen tutkimukseen
- Yli 2 vakavaa hypoglykemiakohtausta (jotka vaativat glukagonia ja/tai toisen henkilön apua) viimeisen 6 kuukauden aikana
- Toistuva hypoglykemia tutkimuksen sisäänajovaiheen kahden viimeisen viikon aikana (aika alle alueen [<70 mg/dl] ≥4 %)
- Pramlintidi ja sellaisten glykemiahoitojen käyttö, joita FDA ei ole hyväksynyt tyypin 1 diabetekselle, esim. metformiini, SGT-2-estäjä, GLP-1-reseptoriagonisti, suljetun kierron insuliinin annostelu hyväksymättömillä algoritmeilla
- Merkittävät systeemiset sairaudet tai hoito, kuten syöpä tai immunomodulaattorit
- Tunnettu maksasairaus, joka on muu kuin alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) >100 IU/l, aiempi vakava ruoansulatuskanavan sairaus (esim. gastropareesi) tai sappikivet
- Painoindeksi <20 kg/m2
- Kyvyttömyys yhteistyöhön tai kliininen vasta-aihe magneettikuvauksen kanssa, mukaan lukien vakava klaustrofobia, irrotettavat laitteet, implantoitu metalli
- Tunnettu tai epäilty allergia/herkkyys semaglutidille tai sen apuaineille
- Raskaana oleva, imetys tai aikomus tulla raskaaksi
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen vastaanottaminen 3 kuukauden sisällä ennen tätä koetta
- Aikaisemmin satunnaistettu tässä kokeessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo ryhmä
|
Plasebo
|
|
Kokeellinen: Semaglutidi
Semaglutidiryhmä 0,25 mg - 1,0 mg
|
1,0 mg
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos virtsan albumiinin erittymisessä
Aikaikkuna: Perustaso 26 viikkoon
|
Mitattu useiden virtsan albumiini-kreatiniini-suhdemittausten keskiarvona pistevirtsassa
|
Perustaso 26 viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos arvioidussa glomerulussuodatusnopeudessa
Aikaikkuna: Perustaso 26 viikkoon
|
Arvioitu glomerulussuodatusnopeus lasketaan iän, sukupuolen sekä seerumin kreatiniini- ja kystatiini C:n pitoisuuksien perusteella
|
Perustaso 26 viikkoon
|
|
Muutos glukoosiajassa alueella
Aikaikkuna: Perustaso 26 viikkoon
|
Aikaosuus glukoosilla 70-180 mg/dl mitattuna jatkuvalla glukoosivalvonnalla
|
Perustaso 26 viikkoon
|
|
Muutos glukoosin variaatiokertoimessa
Aikaikkuna: Perustaso 26 viikkoon
|
Mitattu jatkuvalla glukoosivalvonnalla
|
Perustaso 26 viikkoon
|
|
Muutos päivittäisessä insuliinin kokonaisannoksessa
Aikaikkuna: Perustaso 26 viikkoon
|
Keskimääräinen insuliinin kokonaisannos päivässä
|
Perustaso 26 viikkoon
|
|
Change in kidney cortical relaxation rates (R2*)
Aikaikkuna: Baseline to 26 weeks
|
Measurement of oxygenation by magnetic resonace imaging
|
Baseline to 26 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Irl Hirsch, MD, University of Washington
- Päätutkija: David Cherney, PhD, MD, University of Toronto
- Päätutkija: Katherine Tuttle, MD, Providence Healthcare
- Päätutkija: Ian de Boer, MD, MS, University of Washington
- Päätutkija: Jessica Kendrick, MD, University of Colorado Anschutz Medical Campus and Children's Hospital Colorado
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Metaboliset sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Diabeteksen komplikaatiot
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Diabeettiset nefropatiat
- Huonompi lääkkeet
- Lääkevalmisteet
- semaglutidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00016349
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .