- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05822609
Randomisert utprøving av Semaglutid for diabetisk nyresykdom i type 1-diabetes (RT1D)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En parallellgruppe, dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert studie vil grundig teste effekten av semaglutid på nyrene. Kontinuerlig glukoseovervåking i sanntid vil bli brukt for å kontrollere glykemi under innkjøring av studien (før randomisering) og under aktiv terapi, som etterforskerne forventer vil føre til lignende glykemisk kontroll i henhold til behandlingstildeling og evne til å vurdere effekter uavhengig av glykemi. Forsøkets varighet er 26 uker, en tidsperiode som er tilstrekkelig til å gradvis titrere studiemedisiner til maksimal måldose (over 12 uker) og deretter observere den fulle kortsiktige effekten av semaglutid på nyrene.
Studiemål og hypoteser:
Mål 1: Bestem effekten av semaglutid vs. placebo på nyreoksygenering ved type 1 diabetes. Hypotese 1: Semaglutid vil forbedre oksygentilgjengeligheten i nyrene hos voksne med type 1 diabetes.
Mål 2: Bestem effekten av semaglutid vs. placebo på urin albumin-kreatinin ratio og estimert glomerulær filtrasjonshastighet ved type 1 diabetes. Hypotese 2: Semaglutid vil senke albuminuri og senke estimert glomerulær filtrasjonshastighetsnedgang hos voksne med type 1 diabetes.
Mål 3: Bestem de glykemiske effektene og sikkerheten til semaglutid vs. placebo ved type 1 diabetes. Hypotese 3: Semaglutid vil redusere den totale daglige insulindosen og forbedre den glykemiske variasjonen uten å øke risikoen for alvorlig hypoglykemi eller diabetisk ketoacidose hos voksne med type 1 diabetes.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ernest Ayers, MSPH
- Telefonnummer: 206-685-1423
- E-post: ayerse@uw.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Leila Zelnick, PhD
- Telefonnummer: 206-543-2981
- E-post: lzelnicke@uw.edu
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2N2
- Rekruttering
- Toronto General Hospital, University Health Network
-
Ta kontakt med:
- Vesta Lai
- Telefonnummer: 8508 416-340-4800
- E-post: vesta.lai@uhn.ca
-
Ta kontakt med:
- Cheng Xu
- Telefonnummer: 8508 416-340-4800
- E-post: cheng.xu@uhn.ca
-
Hovedetterforsker:
- David Cherney, MD CM PhD
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Rekruttering
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
Ta kontakt med:
- Madeline Harbour, BA
- Telefonnummer: 720-689-4751
- E-post: madeline.harbour@childrenscolorado.org
-
Ta kontakt med:
- Carissa Birznieks, BS
- Telefonnummer: 720-689-4751
- E-post: carissa.birznieks@cuanschutz.edu
-
Hovedetterforsker:
- Jessica Kendrick, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Rekruttering
- University of Washington
-
Hovedetterforsker:
- Irl Hirsch, MD
-
Ta kontakt med:
- Dori Khakpour, RDN CDE
- Telefonnummer: 206-945-4954
- E-post: dorik@uw.edu
-
Ta kontakt med:
- Jesica D Baran
- Telefonnummer: 425-624-7899
- E-post: jbaran@uw.edu
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99204
- Rekruttering
- Providence Sacred Heart Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Katherine Tuttle, MD
-
Ta kontakt med:
- Nicole Maser, MSN RN
- Telefonnummer: 509-474-5313
- E-post: nicole.maser@providence.org
-
Ta kontakt med:
- Susan Hood, PhD CCRC
- Telefonnummer: 509-474-4224
- E-post: susan.hood@providence.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne (≥18 år) med type 1 diabetes
- Diabetes varighet på ≥5 år
- Vedvarende urin albumin-til-kreatinin ratio (UACR) ≥ 30 mg/g, på de to siste målingene i løpet av de siste 3 årene
- Estimert glomerulær filtrasjonshastighet ≥ 45 ml/min/1,73 m2
- Stabile doser av medikamenter som endrer blodtrykket (f.eks. angiotensin-konverterende enzymhemmer) kreves i minst 4 uker før randomisering, og forespurt for varigheten av forsøket
- Stabile doser av lipidsenkende medisiner som kreves i minst 4 uker før randomisering, og forespurt for varigheten av forsøket
- Adekvat prevensjonsmetode for kvinner i fertil alder
Ekskluderingskriterier:
- HbA1c >9 %, nylig diabetisk ketoacidose, hyperosmolar hyperglykemisk tilstand eller alvorlig sykdom som krever sykehusinnleggelse de siste 30 dagene
- Andre årsaker til diabetes mellitus, inkludert type 2 diabetes og modenhetsdiabetes hos unge (MODY)
- Kronisk nyresykdom som ikke er relatert til diabetes
- Personlig eller familiehistorie med medullært skjoldbruskkjertelkarsinom eller multippelt endokrint neoplasisyndrom type 2 (MEN 2) eller skjoldbruskknute palpert av endokrinolog ved screening
- Personlig historie med pankreatitt
- Pågående/planlagt graviditet eller amming
- Ukontrollert skjoldbruskkjertelsykdom eller hypertensjon (systolisk blodtrykk [SBP] ≥ 160 mm Hg eller diastolisk blodtrykk [DBP] ≥ 100 mm Hg til tross for behandling)
- Proliferativ retinopati med behandling de siste 6 månedene
- Ukontrollert eller potensielt ustabil diabetisk retinopati eller makulopati, verifisert ved fundusundersøkelse med pupillutvidelse med mindre utført med et digitalt fundusfotograferingskamera spesifisert for ikke-dilatert undersøkelse
- Mer enn 2 alvorlige hypoglykemiske episoder (som krever glukagon og/eller assistanse fra en annen person) i løpet av de siste 6 månedene
- Hyppig hypoglykemi i løpet av de siste to ukene av studiens innkjøringsfase (tid under området [<70 mg/dL] ≥4 %)
- Pramlintide og bruk av glykemibehandlinger som ikke er godkjent for type 1 diabetes av FDA, f.eks. metformin, SGT-2-hemmer, GLP-1-reseptoragonist, insulintilførsel med lukket sløyfe ved bruk av ikke-godkjente algoritmer
- Betydelige systemiske tilstander eller behandling som kreft eller immunmodulatorer
- Kjent leversykdom annet enn ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) eller aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >100 IE/L, historie med alvorlig gastrointestinal sykdom (f.eks. gastroparese) eller gallestein
- Kroppsmasseindeks <20 kg/m2
- Manglende evne til å samarbeide med eller klinisk kontraindikasjon for magnetisk resonansavbildning inkludert alvorlig klaustrofobi, ikke-flyttbare enheter, implantert metall
- Kjent eller mistenkt allergi/følsomhet overfor semaglutid eller dets hjelpestoffer
- Gravid, ammende eller intensjon om å bli gravid
- Mottak av ethvert undersøkelsesmiddel innen 3 måneder før denne utprøvingen
- Tidligere randomisert i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo gruppe
|
Placebo
|
|
Eksperimentell: Semaglutid
Semaglutidgruppe fra 0,25 mg til 1,0 mg
|
1,0 mg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i utskillelse av albumin i urin
Tidsramme: Baseline til 26 uker
|
Målt som gjennomsnitt av flere målinger av albumin-kreatinin ratio i urin i punkturin
|
Baseline til 26 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet
Tidsramme: Baseline til 26 uker
|
Estimert glomerulær filtrasjonshastighet vil bli beregnet ut fra alder, kjønn og serumkonsentrasjoner av kreatinin og cystatin C
|
Baseline til 26 uker
|
|
Endring i glukosetid i området
Tidsramme: Baseline til 26 uker
|
Andel av tid med glukose 70-180 mg/dL målt ved kontinuerlig glukoseovervåking
|
Baseline til 26 uker
|
|
Endring i variasjonskoeffisient for glukose
Tidsramme: Baseline til 26 uker
|
Målt ved kontinuerlig glukosemåling
|
Baseline til 26 uker
|
|
Endring i total daglig insulindose
Tidsramme: Baseline til 26 uker
|
Gjennomsnittlig totaldose administrert insulin per dag
|
Baseline til 26 uker
|
|
Change in kidney cortical relaxation rates (R2*)
Tidsramme: Baseline to 26 weeks
|
Measurement of oxygenation by magnetic resonace imaging
|
Baseline to 26 weeks
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Irl Hirsch, MD, University of Washington
- Hovedetterforsker: David Cherney, PhD, MD, University of Toronto
- Hovedetterforsker: Katherine Tuttle, MD, Providence Healthcare
- Hovedetterforsker: Ian de Boer, MD, MS, University of Washington
- Hovedetterforsker: Jessica Kendrick, MD, University of Colorado Anschutz Medical Campus and Children's Hospital Colorado
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Metabolske sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Sukkersyke
- Diabetes komplikasjoner
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Diabetes mellitus, type 1
- Diabetiske nefropatier
- Substandard medisiner
- Farmasøytiske preparater
- semaglutid
Andre studie-ID-numre
- STUDY00016349
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .