Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen II tutkimus Serplulimab Plus -kemoterapian tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi konversiohoitona NSCLC:ssä

perjantai 14. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

Vaiheen II tutkimus Serplulimab Plus -kemoterapian tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi siirtymähoitona potilaille, joilla on vaiheen IIIB-IVA oligometastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Tämä on vaiheen II, yhden haaran tutkimus, jossa arvioidaan serplulimabin ja kemoterapian tehoa ja turvallisuutta muuntohoitona potilailla, joilla on vaiheen IIIB-IVA oligometastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä yksihaarainen, avoin, prospektiivinen vaiheen II kliininen tutkimus suunniteltiin arvioimaan serplulimabin ja kemoterapian tehoa ja turvallisuutta siirtymähoitona potilailla, joilla oli vaiheen IIIB-IVA oligometastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.

Ensisijaiset päätetapahtumat olivat NSCLC:n muuntuminen resekoitaviksi kasvaimille ja 1 vuoden progressiosta vapaa eloonjäämisaste (PFS). Toissijaisiin päätepisteisiin kuuluivat R0-resektio, merkittävä patologinen vaste (MPR) ja patologinen täydellinen vaste (pCR). kokonaiseloonjääminen (OS) ja PFS. Multi-omiikka-analyysi suoritetaan mahdollisten hoitovasteen biomarkkereiden tunnistamiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

49

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Peng Zhao, MD
  • Puhelinnumero: +86-18767186629
  • Sähköposti: zhaop@zju.edu.cn

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310058

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaiden tulee vapaaehtoisesti liittyä tähän tutkimukseen ja allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake
  2. NSCLC-potilaat, joilla on diagnosoitu sytologia tai histologia ja jotka eivät ole aiemmin saaneet kasvainten vastaisia ​​hoitoja (mukaan lukien systeemiset hoidot, paikalliset hoidot jne.)
  3. Potilaat, joilla on oligometastaattinen NSCLC IIIB - IVA: (a) IIIB - IIIC vaihe (T1-4N2-3): potilaat eivät sovellu tai kieltäytyvät saamasta etukäteen kirurgista resektiota tai sädehoitoa; b) oligometastaattinen vaihe IV (T1-3N0-2): radikaali resektio/sädehoito on mahdollista metastaattisissa leesioissa (etäpesäkkeiden lukumäärä enintään 3 ja etäpesäkkeiden enimmäishalkaisija enintään 2 cm)
  4. MDT-arvioinnin jälkeen etukäteiskirurginen resektio ei ole suositeltava hoitomuoto, mutta systeemisten induktiohoitojen jälkeen primaarisen kasvaimen radikaali resektio on mahdollista ja radikaali resektio/sädehoito on mahdollista rintakehän ulkopuolisille etäpesäkkeille (jos sellaisia ​​on)
  5. Ikä 18-75 vuotta, sekä mies että nainen
  6. ECOG tulos 0-1
  7. RECIST v1.1:n mukaan potilailla tulee olla vähintään yksi mitattavissa oleva leesio
  8. Epäilyttävissä välikarsinaimusolmukkeissa (mukaan lukien patologinen suureneminen tai pahanlaatuisuutta osoittava PET-CT jne.) tarvitaan lisänäytteenottoa patologista diagnosointia varten EUBS:llä, torakoskopialla tai mediastinoskopialla
  9. Kliinisen arvioinnin mukaan potilaiden keuhkojen toiminnan (kuten FVC, FEV1, TLC, FRC, DLco jne.) pitäisi olla riittävä keuhkopoistoon
  10. Tärkeiden elinten toiminnan tulee täyttää seuraavat vaatimukset: neutrofiilien absoluuttinen määrä ≥ 1,5 × 109/l; Verihiutaleet ≥ 100 × 109/l; Hemoglobiini ≥ 90 g/l; seerumin albumiini ≥ 35 g/l; Kilpirauhashormoni (TSH) ≤ 1 × ULN; Seerumin bilirubiini ≤ 1,5 × ULN; ALT ja ASAT ≤ 3 × ULN; Kansainvälinen standardisoitu suhde (INR) ≤ 1,5 tai protrombiiniaika (PT) ≤ 1,5 × ULN ; seerumi ≤ kreatiini ≤ ULN;.
  11. Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on käytettävä ehkäisyä; miespotilaille, joiden kumppanit ovat hedelmällisessä iässä olevia naisia, on käytettävä tehokkaita ehkäisymenetelmiä koeajan aikana

Poissulkemiskriteerit:

Potilaita, jotka täyttävät jonkin seuraavista ehdoista, ei oteta mukaan tähän tutkimukseen:

  1. NSCLC-potilailla on herkkä EGFR-mutaatio, EML4-ALK-fuusio tai muita ALK-geenimuutosten muotoja
  2. Potilaat ovat aiemmin saaneet immuunivasteen estäjiä, kuten PD-1/PD-L1/CTLA4-vasta-ainetta
  3. Potilaat, joilla on muita primaarisia pahanlaatuisia kasvaimia viimeisten 3 vuoden aikana (pois lukien parantunut ihotyvisolusyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ)
  4. Potilaat, joilla on aktiivinen hepatiitti B/C
  5. Potilaat, joilla on jokin aktiivinen autoimmuunisairaus tai joilla on ollut autoimmuunisairauksia
  6. Potilaat, jotka käyttävät immunosuppressiivisia aineita tai tarvitsevat systeemistä hormonihoitoa
  7. Potilaat, joilla on verenpainetauti, mutta joilla ei ole hyvää hallintaa edes verenpainelääkityksen kautta; potilaat, joilla on kliinisiä oireita tai sairauksia, jotka liittyvät epätyydyttävään sydämen toimintaan
  8. Potilaat, joilla on epänormaali hyytymistoiminto (INR > 2,0, PT>16s)
  9. Valtimon/laskimon tromboottisia tapahtumia esiintyi ennen seulontaa 6 kuukauden sisällä
  10. Potilaat, joilla on aktiivinen infektio
  11. Potilaat, joilla on synnynnäinen tai hankittu immuunihäiriö (kuten HIV-infektio)
  12. Tutkijoiden arvion mukaan potilailla on muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin tai aiheuttaa tutkimuksen keskeyttämisen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Serplulimabi plus kemoterapia
Potilaat, joilla ei ole leikattavissa oleva NSCLC, saavat 3-4 sykliä serplulimabia ja kemoterapiaa muuntohoitona (serplulimabi 300 mg d1 q3w; karboplatiini (AUC 5) päivänä 1 ja pemetreksedi (500 mg/m2 adenokarsinoomaan) tai nab- 260 mg/m2 levyepiteelisyöpään) d1 q3w), ja sen jälkeen hoidetaan parantava pneumonektomia potilaille, jotka soveltuvat primaarisen kasvaimen resektioon. Metastaattisille vaurioille suoritetaan paikallisia ablatiivisia hoitoja. Ylläpitohoito PD-1-vasta-aineella q3w jatkuu 12 kuukauden ajan tai taudin etenemiseen leikkauksen jälkeen.
Potilaat, joilla on leikkauskelvoton NSCLC, saavat serplulimabia ja kemoterapiaa muuntohoitona, minkä jälkeen primaariseen kasvaimen resektioon soveltuville potilaille tarjotaan parantava pneumonektomia. Metastaattisille vaurioille suoritetaan paikallisia ablatiivisia hoitoja.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
NSCLC:n muuttumisnopeus resekoitaviksi kasvaimaksi
Aikaikkuna: jopa 16 viikkoa
ei-leikkauskelvottomien NSCLC-potilaiden osuus, jotka muuttuvat soveltuviksi radikaaliin pneumonektomiaan 3-4 serplulimabi- ja kemoterapiajakson jälkeen
jopa 16 viikkoa
1 vuoden etenemisvapaa eloonjäämisaste (PFS).
Aikaikkuna: jopa yksi vuosi
niiden potilaiden osuus, joilla ei ole etenemistä pneumonektomian jälkeen
jopa yksi vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
R0-resektionopeus
Aikaikkuna: heti leikkauksen jälkeen
R0-resektion osuus potilaista, joille on tehty pneumonectomia
heti leikkauksen jälkeen
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: viiteen vuoteen asti
Kesto ensimmäisestä hoitopäivästä taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
viiteen vuoteen asti
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: viiteen vuoteen asti
Kesto ensimmäisestä hoitopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
viiteen vuoteen asti
suuren patologisen vasteen (MPR) määrä
Aikaikkuna: jopa 16 viikkoa
MRP:n saavuttaneiden potilaiden osuus pneumonektomian saaneiden joukossa
jopa 16 viikkoa
patologisen täydellisen vasteen nopeus (pCR)
Aikaikkuna: jopa 16 viikkoa
pCR:n saavuttaneiden potilaiden osuus pneumonektomian saaneiden joukossa
jopa 16 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Weijia Fang, MD, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 15. toukokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa