M-O-M-S Bayoussa: mielenterveyttä edistävän toimenpiteen toteuttaminen raskauden aikana

M-O-M-S™ (Mentors Offering Maternal Support) -interventio perustuu teoreettiseen viitekehykseen, joka käsittelee raskauden ja lähisuhdeprosessien suuria siirtymiä. Weis et ai. havaitsi, että yhteisön arvostuksen rakentamisen tuki, joka keskittyi ensimmäiselle ja toiselle kolmannekselle, vähensi raskauteen ja äidin sopeutumiseen liittyvää ahdistusta. M-O-M-S™-interventio on erityisesti suunniteltu käsittelemään raskauskohtaista ahdistusta (mukaan lukien masennusoireet), perhe-/parisuhteisiin liittyviä huolenaiheita ja tarjoamaan arvostusta rakentavaa vertaistukea, jolloin jokainen istunto on suoraan kohdistettu tiettyihin ahdistuneisuuden ja masennuksen näkökohtiin. raskauden pointti naisille. Naisia ​​rekrytoidaan raskauden alkuvaiheessa, ja he osallistuvat kursseihin, joissa käsitellään raskauden ja äitiyden kognitiivisia ja parisuhteen muutoksia sekä henkistä synnytykseen valmistautumista, jota johtaa "mentori", raskauden, synnytyksen ja äitiyden kokenut äiti.

Jopa 400 koehenkilöä rekrytoidaan, ja tavoitteena on, että 240 suorittaa tutkimuksen päätökseen. Jokaiseen ryhmään kuuluu 15–20 työntekijää olettaen, että poistumisaste johtaa 10–12:n ryhmien kooksi. Tulosmittauksia verrataan interventio- ja kontrollitietojen ja lineaarisen regression välillä (mukauttamalla osittaista klusterointia), jota käytetään sopeutumaan osallistujien ominaisuuksien eroihin. Kun otetaan huomioon arvioitu vaikutuskoko ja varianssi (sekä pre-post että interventio-kontrolli) aiemmista kokeista, 240 osallistujaa antaa hyvän tehon kohtuulliseen vaikutuskokoon sekä pre-post -analyysissä että interventio-kontrollianalyyseissa, joissa on suunnittelu (klusteri)vaikutus.

Rekrytointi tapahtuu ob/gyn-lääkäreillä, WIC-klinikoilla, terveysyksiköissä ja yhteisön toimipisteissä. Kliinikoille tiedotetaan interventiosta ja heitä pyydetään rohkaisemaan potilaitaan osallistumaan. He myös ohjaavat mahdollisia osallistujia ja tarjoavat esitteitä kiinnostuneille naisille. Tutkimushenkilöstö käy myös klinikoilla niinä päivinä, kun on suunniteltu suuri määrä synnytyskäyntejä, ja klinikan henkilökunta ilmoittaa heille, ketä voidaan lähestyä mahdollisena osallistujana. Esitteitä ja julisteita toimitetaan myös osallistuville klinikoille, ja osallistujat voivat viitata itse. Osallistujiin otetaan yhteyttä haluamallaan tavalla.

Osallistujat osallistuvat 6 ryhmäkokoukseen, jotka kestävät 1 h. joka toinen viikko. Näillä istunnoilla pyritään vähentämään raskaushuolia ja kehittämään selviytymistaitoja tukevien suhteiden kautta kokeneiden paikallisten äitien ja muiden ryhmän osallistujien kanssa. Kokoukset ovat suljettuja ryhmäistuntoja.

Osallistujat saavat myös "Birth of a Mother" -oppaan, joka on suunniteltu ohjaamaan avointa keskustelua istuntojen aikana.

Lisäksi osallistujat täyttävät kyselylomakkeet toimenpiteen alussa ja lopussa mielenterveydestään, kokemuksestaan ​​interventiosta ja katastrofikokemuksestaan.