Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ruoka-aineallergia aivoissa (FAB)

torstai 9. marraskuuta 2023 päivittänyt: King's College London

Ruoka-aineallergia aivoissa: Ruoka-aineallergian vaikutuksen tutkiminen lasten mielenterveyteen ja kognitioon sekä siihen liittyvät neurobiologiset mekanismit

Ruoka-aineallergisten reaktioiden ehkäisy perustuu pääasiassa allergeenien välttämiseen, ja tämän päivittäinen hallitseminen aiheuttaa joillakin potilailla suurta ahdistusta, kun taas allerginen reaktio voi aiheuttaa lapsille posttraumaattisen stressihäiriön kaltaisen oireyhtymän. Näiden psykologisten muutosten taustalla olevat mekanismit ovat huonosti ymmärrettyjä, mutta yksi mahdollinen mekanismi voi olla postnataalinen hippokampuksen neurogeneesi (HN). HN on uusien hermosolujen tuotantoa kantasoluista aivotursossa, joka on yksi muistin ja mielialan säätelyn aivokeskuksista. HN on yhdistetty kognitiivisiin toimintoihin ja joihinkin psykiatrisiin häiriöihin. Tärkeää on, että siihen voivat vaikuttaa sekä sisäiset (verenkierto) että ulkoiset (liikunta, ruokavalio jne.) tekijät. Tässä tutkimuksessa selvitetään ruoka-aineallergian ja lasten mielenterveyden ja kognition välistä yhteyttä ja selvitetään, onko tämä yhteydessä HN:n muutoksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ruoka-aineallergisten reaktioiden ehkäisy perustuu pääasiassa allergeenien välttämiseen, ja tämän päivittäinen hallitseminen aiheuttaa joillakin potilailla suurta ahdistusta, kun taas allerginen reaktio voi aiheuttaa lapsille posttraumaattisen stressihäiriön kaltaisen oireyhtymän. Näiden psykologisten muutosten taustalla olevat mekanismit ovat huonosti ymmärrettyjä, mutta yksi mahdollinen mekanismi voi olla postnataalinen hippokampuksen neurogeneesi (HN). HN on uusien hermosolujen tuotantoa kantasoluista aivotursossa, joka on yksi muistin ja mielialan säätelyn aivokeskuksista. HN on yhdistetty kognitiivisiin toimintoihin ja joihinkin psykiatrisiin häiriöihin. Tärkeää on, että siihen voivat vaikuttaa sekä sisäiset (verenkierto) että ulkoiset (liikunta, ruokavalio jne.) tekijät. Tässä tutkimuksessa selvitetään ruoka-aineallergian ja lasten mielenterveyden ja kognition välistä yhteyttä ja selvitetään, onko tämä yhteydessä HN:n muutoksiin.

Tähän tutkimukseen värvätään lapsipotilaita (8–15-vuotiaita) ja heidän laillisia vanhempiaan/huoltajaansa, jotka osallistuvat rutiinihoitoon St Thomasin sairaalan lastenallergian yksikössä. Potilaan suora kliininen tiimi lähestyy vanhempaa/huoltajia ja lasta, joka selittää osallistumiseen liittyvät tutkimustoimenpiteet. Suostuneita aikuisia (vanhempi/huoltaja) pyydetään täyttämään kolme ahdistuneisuuskyselyä, jotta voidaan arvioida vanhempien ahdistuksen vaikutusta lapsen ahdistukseen. Suostumuksen saaneita lapsiosallistujia pyydetään täyttämään kaksi ahdistuskyselyä ja muistitehtävä. Potilaalta otetaan myös verinäytteitä heidän rutiininomaisen klinikkakäynnin yhteydessä otettujen näytteiden lisäksi. Veri kerätään erityisesti seuraaviin putkiin: kultakantinen Vacutainer-putki, joka sisältää hyytymisaktivaattoria ja geeliä seerumin erottamiseen (4 ml 8-15 vuotta), vihreä yläosa Vacutainer-putki, joka sisältää litiumhepariinia kokoverelle (4 ml 8-15 vuotta), ja sininen toppi. Vacutainer-putki, joka sisältää sitraattia perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) ja plasman erottamiseen ja varastointiin (30 ml 8-12 vuotta; 50 ml 13-15 vuotta).

Tämän kokoelman plasmaa ja seerumia käytetään kahdessa kantasolumallissa, jotka jäljittelevät ruokaallergisia reaktioita ja vastaavasti HN:ää. Mahdolliset erot näissä prosesseissa analysoidaan kyselylomakkeen ja muistitehtävätietojen rinnalla, ja jos yhteys onnistuu, pyritään jatkossa tunnistamaan näistä muutoksista vastuussa olevat veren välityksellä leviävät tekijät. Tämä tutkimus valaisee ruoka-aineallergian vaikutuksia lasten mielenterveyteen sekä sen taustalla olevia biologisia prosesseja.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tähän tutkimukseen värvätään lapsipotilaita (8–15-vuotiaita) ja heidän laillisia vanhempiaan/huoltajaansa, jotka osallistuvat rutiinihoitoon St Thomasin sairaalan lastenallergian yksikössä.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • Lapset ≥ 8-vuotiaat ja <16-vuotiaat

    • Epäilty ruoka-aineallergia (määrittämätön allergeeni)
    • Verenotto IgE-testausta varten klinikan ajanvarauksella
    • Sekä lapsen että laillisen vanhemman/huoltajan sujuvaa/ikään sopivaa englannin kielen tasoa (suullisesti ja kirjallisesti)

Poissulkemiskriteerit:

  • Diagnosoitu neurologiset häiriöt ja oppimisvaikeudet, mukaan lukien autismikirjon häiriö, tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriö, Downin oireyhtymä.

    • Allergeenispesifisen immunoterapian tai muun immunomodulatorisen hoidon, kuten biologisten ja immunosuppressanttien,

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Ei allerginen
Rekrytoidut potilaat, joiden lääketieteelliset tiedot osoittavat, että he eivät ole allergisia elintarvikkeille, joiden vuoksi he olivat klinikalla
Ei interventiota, tämä on vain poikkileikkaus.
Lievä allerginen
Rekrytoidut potilaat, joiden lääketieteelliset tiedot osoittavat, että he ovat allergisia elintarvikkeille, joiden vuoksi he olivat klinikalla, mutta vain lievässä määrin, jolloin heidän odotetaan kokevan lieviä, ei-henkeä uhkaavia oireita allergeenille altistuessaan
Ei interventiota, tämä on vain poikkileikkaus.
Vaikea allergia
Rekrytoidut potilaat, joiden lääketieteelliset tiedot osoittavat, että he ovat allergisia elintarvikkeille, joiden vuoksi he olivat klinikalla, niin vakavasti, että heidän odotettaisiin kokevan vakavia oireita allergeenille altistuessaan
Ei interventiota, tämä on vain poikkileikkaus.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
DAPI-positiivisten solujen lukumäärä allergisten ryhmien mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Potilaan seerumille altistuksen jälkeen DAPI-positiivisten solujen lukumäärä mitataan in vitro -määrityksessä.
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
% Ki67-positiivisia soluja allergisten ryhmien mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Potilaan seerumille altistuksen jälkeen fluoresoivasti Ki67:ää ilmentävät solut kvantifioidaan DAPI:n (tuman DNA-värjäyksen) suhteen fluoresoivasti positiivisten solujen kokonaismäärästä, eli kaksoisfluoresoivasti leimattujen solujen kokonaisprosenttiosuus yksittäisestä (DAPI) värjätystä populaatiosta. .
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
% CC3-positiivisia soluja allergisten ryhmien mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Potilaan seerumille altistuksen jälkeen fluoresoivasti CC3:a ekspressoivat solut kvantifioidaan niiden solujen kokonaisjoukosta, jotka ovat fluoresoivasti positiivisia DAPI:lle (tuman DNA-värjäys), eli kaksoisfluoresoivasti leimattujen solujen kokonaisprosenttiosuus yksittäisestä (DAPI) värjätystä populaatiosta. .
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Nestin-positiiviset solut allergisten ryhmien mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Potilaan seerumille altistuksen jälkeen fluoresoivasti Nestinia ekspressoivat solut kvantifioidaan DAPI:n (tuman DNA-värjäyksen) suhteen fluoresoivasti positiivisten solujen kokonaismäärästä, eli kaksoisfluoresoivasti leimattujen solujen kokonaisprosenttiosuus yksittäisestä (DAPI) värjätystä populaatiosta. .
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
% SOX2-positiivisia soluja allergisten ryhmien mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Potilaan seerumille altistuksen jälkeen fluoresoivasti SOX2:ta ekspressoivat solut kvantifioidaan DAPI:n (tuman DNA-värjäyksen) suhteen fluoresoivasti positiivisten solujen kokonaismäärästä, eli kaksoisfluoresoivasti leimattujen solujen kokonaisprosenttiosuus yksittäisestä (DAPI) värjätystä populaatiosta. .
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
% MAP2-positiivisia soluja allergisten ryhmien mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Potilaan seerumille altistuksen jälkeen fluoresoivasti MAP2:ta ekspressoivat solut kvantifioidaan niiden solujen kokonaisjoukosta, jotka ovat fluoresoivasti positiivisia DAPI:lle (tuman DNA-värjäys), eli kaksoisfluoresoivasti leimattujen solujen kokonaisprosenttiosuus yksittäisestä (DAPI) värjätystä populaatiosta. .
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
% DCX-positiivisia soluja allergisen ryhmän mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Potilaan seerumille altistuksen jälkeen fluoresoivasti DCX:ää ekspressoivat solut kvantifioidaan DAPI:n (tuman DNA-värjäyksen) suhteen fluoresoivasti positiivisten solujen kokonaismäärästä, eli kaksoisfluoresoivasti leimattujen solujen kokonaisprosenttiosuus yksittäisestä (DAPI) värjätystä populaatiosta. .
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lasten yleinen ahdistuneisuusaste heidän allergisen tilansa perusteella Spencen lasten ahdistusasteikolla
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Selvittää, liittyykö ruoka-aineallergia muutoksiin lasten yleisessä ahdistuneisuudessa. Yleistä ahdistustasoa arvioidaan Spencen lasten ahdistusasteikolla, jonka minimiarvo on 0 ja maksimiarvo 114, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa ahdistustasoa. Keskimääräisiä ahdistuneisuuspisteitä verrataan allergisissa ryhmissä.
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Vanhempien yleinen ahdistuneisuusaste lapsen allergisen tilan perusteella sairaalan ahdistusmasennusasteikon avulla
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Sen määrittämiseksi, liittyykö ruoka-aineallergia muutoksiin yleisessä ahdistuneisuudessa laillisessa hoitajassa. Yleisiä ahdistuneisuustasoja arvioidaan sairaalan ahdistuneisuusmasennusasteikolla, jonka minimiraja on 0 ja enimmäisraja 21 ahdistuneisuuden osalta. Korkeampi pistemäärä edustaa korkeampaa ahdistustasoa. Keskimääräisiä ahdistuneisuuspisteitä verrataan allergisissa ryhmissä. Keskimääräisiä ahdistuneisuuspisteitä verrataan allergisissa ryhmissä.
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Lasten ruoka-aineallergiaspesifiset ahdistuneisuustasot heidän allergisen statuksensa mukaan, käyttämällä Worry About Food Allergy -asteikkoa
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Selvittää, liittyykö ruoka-aineallergia muutoksiin ruoka-aineallergiakohtaisessa ahdistuneisuudessa lapsilla. Lasten ruoka-aineallergiakohtaisia ​​ahdistuneisuustasoja arvioidaan huolella ruoka-aineallergialapsi (8-12v) ja Teen-asteikolla (13+v). 8-12-vuotiaiden versioiden vähimmäispistemäärä on 0 ja enimmäispistemäärä 80. 13+-version vähimmäispistemäärä on 0 ja enimmäispistemäärä 88. Keskimääräisiä ahdistuneisuuspisteitä verrataan allergisissa ryhmissä.
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Ruoka-aineallergiakohtaiset vanhempien ahdistuneisuustasot lapsen allergisen tilan mukaan käyttäen Worry About Food Allergy -asteikkoa
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Sen selvittäminen, liittyykö ruoka-aineallergia muutoksiin ruoka-aineallergiakohtaisessa ahdistuneisuushäiriössä laillisessa hoitajassa. Vanhempien ruoka-aineallergiakohtaisia ​​ahdistuneisuustasoja arvioidaan Worry About Food Allergy Parent -asteikolla, jossa on kaksi ikään perustuvaa muunnelmaa: yksi 8-12-vuotiaiden lasten vanhemmille ja yksi yli 13-vuotiaiden lasten vanhemmille. 8-12-vuotiaiden versioiden vähimmäispistemäärä on 0 ja enimmäispistemäärä 96. 13+-version vähimmäispistemäärä on 0 ja enimmäispistemäärä 108. Keskimääräisiä ahdistuneisuuspisteitä verrataan allergisissa ryhmissä.
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Kognitiivinen suorituskyky allergisen tilan mukaan käyttämällä Mnemonisen samankaltaisuustehtävää
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Selvittää, liittyykö ruoka-aineallergia muutoksiin lasten kognitiossa. Kognitiota mitataan käyttämällä Mnemonisen samankaltaisuustehtävää, joka arvioi tietyn muistin muotoa, jota kutsutaan kuvion erotteluksi. Tässä tehtävässä osallistujat arvioivat heidän kykynsä erottaa houkutuskuvia (kuvia, jotka ovat samankaltaisia, mutta erilaisia ​​kuin alkuvaiheessa nähtyjä kuvia) "vanhoista" kuvista (kuvista, jotka ovat täsmälleen samat kuin alkuvaiheessa) . Tämä kyky kirjataan "vieheen erotteluindeksiksi", joka annetaan asteikolla 0-1, ja korkeampi pistemäärä osoittaa suurta kognitiivista suorituskykyä.
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Yleiset ahdistustasot hippokampuksen neurogeenisen dynamiikan mukaan
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Sen määrittämiseksi, liittyvätkö havaitut ruoka-aineallergian aiheuttamat muutokset hippokampuksen neurogeneesissä yleisen ahdistuneisuuden muutoksiin, mitattuna korrelaatiolla neurogeenisten lukemien keskimääräisen prosenttiosuuden (esitetty tuloksissa 1–7) ja yleisten ahdistuneisuuspisteiden (esitetty tuloksessa 2) välillä. )
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Ruoka-aineallergia-spesifinen ahdistus hippokampuksen neurogeenisen dynamiikan avulla
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Sen määrittämiseksi, liittyvätkö havaitut ruoka-aineallergian aiheuttamat muutokset hippokampuksen neurogeneesissä ruoka-aineallergia-spesifisen ahdistuneisuuden muutoksiin, mitattuna korrelaatiolla neurogeenisten lukemien keskimääräisen prosenttiosuuden (esitetty tuloksissa 1-7) ja ruoka-allergia-spesifisen ahdistuneisuuden välillä. pisteet (esitetty tuloksessa 4).
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Hippokampuksen neurogeenisen dynamiikan kognitiivinen suorituskyky
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Sen määrittämiseksi, liittyvätkö havaitut ruoka-aineallergian aiheuttamat muutokset hippokampuksen neurogeneesissä kognitiivisten toimintojen muutoksiin, mitattuna neurogeenisten lukemien keskimääräisen prosenttiosuuden (esitetty tuloksissa 1–7) ja kognitiopisteiden (ääriviivat tuloksessa 6) välisellä korrelaatiolla
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Ruoka-aineallergiadiagnoosin ja syöttösoluaktivaation (MAT) välinen yhteys
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Arvioida ruoka-aineallergiadiagnoosin ja MAT:n välistä yhteyttä spesifiseen allergeeniin tässä kohortissa mitattuna LAD2-syöttösolujen keskimääräisellä CD63-aktivaatiolla allergisten ryhmien välillä. Suurempi prosenttiosuus LAD2-solujen % CD63-aktivaatiosta osoittaa suurempaa allergista vastetta
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Syöttösoluaktivaation (MAT) ja hippokampuksen neurogeneesin välinen yhteys
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Korrelaatio % CD63-aktivaation ja neurogeneesin välillä (tulokset 1-7)
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Hippokampuksen neurogeneesin ja yleisten ahdistustasojen välinen yhteys
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Korrelaatio neurogeneesilukujen (tulokset 1-7) ja yleisten ahdistuneisuuspisteiden (tulos 2) välillä
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Hippokampuksen neurogeneesin ja ruoka-aineallergiakohtaisten ahdistustasojen välinen yhteys
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Korrelaatio neurogeneesiasteiden (tulokset 1-7) ja ruoka-aineallergiakohtaisten ahdistuspisteiden (tulos 4) välillä
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Hippokampuksen neurogeneesin ja kognitiivisen suorituskyvyn välinen yhteys
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Korrelaatio neurogeneesiasteiden (tulokset 1-7) ja kognitiivisten tulosten (tulos 6) välillä
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Hippokampuksen neurogeneesin ja ruoka-aineallergian sairaushistorian välinen yhteys
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Arvioida useiden ruoka-aineallergiadiagnoosien vaikutusta hippokampuksen neurogeneesiin (tulokset 1-7)
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Hippokampuksen neurogeneesin ja atooppisten sairauksien diagnoosien välinen yhteys
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta
Arvioida atooppisten sairauksien diagnoosien vaikutusta (tulokset 1-7)
Koko tutkimuksen aikana keskimäärin 2,5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 29. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. syyskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 20. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 3. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 13. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:tä ei ole tarkoitus jakaa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa