Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ételallergia az agyban (FAB)

2023. november 9. frissítette: King's College London

Élelmiszerallergia az agyban: Az ételallergia hatásának vizsgálata a gyermekek mentális egészségére és megismerésére, valamint a kapcsolódó neurobiológiai mechanizmusok

Az ételallergiás reakciók megelőzése túlnyomórészt az allergén elkerülésén múlik, és ennek napi kezelése egyes betegekben nagy szorongást okoz, míg az allergiás reakció gyermekeknél poszttraumás stressz-zavar-szerű szindrómát okozhat. Ezeknek a pszichológiai változásoknak a mögöttes mechanizmusai kevéssé ismertek, de az egyik lehetséges mechanizmus a születés utáni hippocampalis neurogenezis (HN) lehet. A HN új neuronok termelődése a hippocampusban található őssejtekből, amely a memória és a hangulatszabályozás egyik agyi központja. A HN-t kognitív funkciókkal és néhány pszichiátriai rendellenességgel társították. Lényeges, hogy belső (véráramlás) és külső (mozgás, étrend stb.) tényezők egyaránt befolyásolhatják. Ez a tanulmány feltárja az ételallergia és a gyermekek mentális egészsége és kognitív képessége közötti kapcsolatot, valamint annak meghatározását, hogy ez összefüggésben áll-e a HN változásaival.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az ételallergiás reakciók megelőzése túlnyomórészt az allergén elkerülésén múlik, és ennek napi kezelése egyes betegekben nagy szorongást okoz, míg az allergiás reakció gyermekeknél poszttraumás stressz-zavar-szerű szindrómát okozhat. Ezeknek a pszichológiai változásoknak a mögöttes mechanizmusai kevéssé ismertek, de az egyik lehetséges mechanizmus a születés utáni hippocampalis neurogenezis (HN) lehet. A HN új neuronok termelődése a hippocampusban található őssejtekből, amely a memória és a hangulatszabályozás egyik agyi központja. A HN-t kognitív funkciókkal és néhány pszichiátriai rendellenességgel társították. Lényeges, hogy belső (véráramlás) és külső (mozgás, étrend stb.) tényezők egyaránt befolyásolhatják. Ez a tanulmány feltárja az ételallergia és a gyermekek mentális egészsége és kognitív képessége közötti kapcsolatot, valamint annak meghatározását, hogy ez összefüggésben áll-e a HN változásaival.

Ez a tanulmány olyan (8-15 éves) gyermekbetegeket és törvényes szülőjüket/gondviselőjüket vonja be, akik rutinrendelésen vesznek részt a St Thomas' Kórház Gyermekallergia Osztályán. A szülőt/gondviselőket és a gyermeket a beteg közvetlen klinikai csoportja keresi fel, akik elmagyarázzák a részvétellel kapcsolatos vizsgálati eljárásokat. A beleegyező felnőtt (szülő/gondviselő) résztvevőket három szorongásos kérdőív kitöltésére kérik, hogy felmérjék a szülői szorongás hatását a gyermek szorongására. A beleegyező gyermek résztvevőknek két szorongásos kérdőívet és egy memóriafeladatot kell kitölteniük. Vérmintákat is gyűjtenek a pácienstől a szokásos klinikai találkozó részeként vett vérmintákon kívül. Konkrétan a következő csövekbe kell gyűjteni a vért: arany tetejű Vacutainer cső, amely vérrögaktivátort és gélt tartalmaz a szérum elválasztására (4 ml 8-15 év), zöld tetejű Vacutainer cső, amely lítium-heparint tartalmaz teljes vérhez (4 ml 8-15 év), és kék tetejű Citrátot tartalmazó Vacutainer tubus perifériás vér mononukleáris sejtekhez (PBMC) és plazma elválasztáshoz és tároláshoz (30 ml 8-12 év; 50 ml 13-15 év).

Az ebből a gyűjteményből származó plazmát és szérumot két őssejtmodellben fogják használni, amelyek az élelmiszer-allergiás reakciókat, illetve a HN-t utánozzák. A kérdőív és a memóriafeladat adatai mellett elemezzük az ezekben a folyamatokban mutatkozó esetleges eltéréseket, és ha a kapcsolat sikeresen kimutatható, a további munka célja a változásokért felelős, vér útján terjedő tényezők azonosítása. Ez a tanulmány rávilágít az ételallergiának a gyermekek mentális egészségére gyakorolt ​​hatására, valamint a mögötte meghúzódó biológiai folyamatokra.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

50

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Ez a tanulmány olyan (8-15 éves) gyermekbetegeket és törvényes szülőjüket/gondviselőjüket vonja be, akik rutinrendelésen vesznek részt a St Thomas' Kórház Gyermekallergia Osztályán.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • • Gyermekek ≥ 8 éves és <16 éves

    • Feltételezett ételallergia (nem definiált allergén)
    • Vérvételen vesznek részt IgE vizsgálat céljából a rendelőjük időpontjában
    • Folyékony/életkoruknak megfelelő angol nyelvtudás (szóban és írásban) mind a gyermek, mind a törvényes szülő/gondviselő részéről

Kizárási kritériumok:

  • Diagnosztizált neurológiai rendellenességek és tanulási zavarok, beleértve az autizmus spektrum zavart, a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet, a Down-szindrómát.

    • Bármilyen allergén-specifikus immunterápia vagy egyéb immunmoduláló kezelés, például biológiai és immunszuppresszáns kezelés alatt áll

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Nem allergiás
Olyan betegek, akiknek az orvosi feljegyzései szerint nem allergiásak azokra az élelmiszerekre, amelyek miatt a klinikán voltak
Nincs beavatkozás, ez csak keresztmetszeti.
Enyhe allergiás
Olyan betegek, akiknek az orvosi feljegyzései szerint allergiásak azokra az élelmiszerekre, amelyek miatt a klinikán voltak, de csak enyhe mértékben, amikor várhatóan enyhe, nem életveszélyes tüneteket tapasztalnak az allergénnel való érintkezéskor
Nincs beavatkozás, ez csak keresztmetszeti.
Súlyos allergiás
Felvett betegek, akiknek az orvosi feljegyzései azt mutatják, hogy olyan súlyos mértékben allergiásak az élelmiszerekre, amelyek miatt a klinikán voltak, és várhatóan súlyos tüneteket tapasztalnak az allergénnel való érintkezéskor
Nincs beavatkozás, ez csak keresztmetszeti.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A DAPI-pozitív sejtek száma allergiás csoportok szerint
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A páciens szérumának való kitettség után megmérik a DAPI-pozitív sejtek számát az in vitro vizsgálat során.
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Ki67-pozitív sejtek allergiás csoportok szerint
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A páciens szérumának expozíciója után a Ki67-et fluoreszcensen expresszáló sejteket a DAPI-ra (nukleáris DNS-festésre) fluoreszcensen pozitív sejtcsoporton belül számszerűsítik, azaz a kettős fluoreszcensen jelölt sejtek teljes százalékos arányát a teljes egyszeri (DAPI) festett populáción belül. .
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
%CC3-pozitív sejtek allergiás csoportok szerint
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A páciens szérumának expozíciója után a CC3-at fluoreszcensen expresszáló sejteket a DAPI-ra (nukleáris DNS-festésre) fluoreszcensen pozitív sejtcsoporton belül számszerűsítik, azaz a kettős fluoreszcensen jelölt sejtek teljes százalékos arányát a teljes egyetlen (DAPI) festett populáción belül. .
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Nestin-pozitív sejtek allergiás csoport szerint
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A páciens szérumának való kitettség után a Nestint fluoreszcensen expresszáló sejteket a DAPI-ra (nukleáris DNS-festésre) fluoreszcensen pozitív sejtcsoporton belül számszerűsítik, azaz a kettős fluoreszcensen jelölt sejtek teljes százalékos arányát a teljes egyszeri (DAPI) festett populáción belül. .
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
%SOX2-pozitív sejtek allergiás csoportok szerint
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A páciens szérumának való expozíció után a fluoreszcensen SOX2-t expresszáló sejteket a DAPI-ra (nukleáris DNS-festésre) fluoreszcensen pozitív sejtcsoporton belül számszerűsítik, azaz a kettős fluoreszcensen jelölt sejtek teljes százalékos arányát a teljes egyszeri (DAPI) festett populáción belül. .
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
%MAP2-pozitív sejtek allergiás csoportok szerint
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A páciens szérumának való expozíció után a MAP2-t fluoreszcensen expresszáló sejteket a DAPI-ra (nukleáris DNS-festésre) fluoreszcensen pozitív sejtcsoporton belül számszerűsítik, azaz a kettős fluoreszcensen jelölt sejtek teljes százalékos arányát a teljes egyszeri (DAPI) festett populáción belül. .
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
%DCX-pozitív sejtek allergiás csoportok szerint
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A páciens szérumával való érintkezést követően a DCX-et fluoreszcensen expresszáló sejteket a DAPI-ra (nukleáris DNS-festésre) fluoreszcensen pozitív sejtcsoporton belül számszerűsítik, azaz a kettős fluoreszcensen jelölt sejtek teljes százalékos arányát a teljes egyszeri (DAPI) festett populáción belül. .
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gyermekek általános szorongásos szintje allergiás állapotuk alapján, a Spence gyermekszorongás skála segítségével
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak meghatározása, hogy az ételallergia összefügg-e a gyermekek általános szorongásának változásával. Az általános szorongásszintet a Spence-féle gyermekszorongás skála segítségével értékelik, amelynek minimális értéke 0, maximális értéke 114, a magasabb pontszámok pedig magasabb szorongásszintet jeleznek. Az átlagos szorongásos pontszámokat az allergiás csoportok között hasonlítják össze.
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A szülők általános szorongásos szintje gyermekük allergiás állapota alapján, a kórházi szorongásos depresszió skála segítségével
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak megállapítása, hogy az ételallergia összefügg-e az általános szorongás megváltozásával a jogi gondozónál. Az általános szorongásszinteket a Kórházi Szorongás Depresszió Skála segítségével értékelik, amelynek minimális határa 0, maximuma 21 a szorongás esetén, és a magasabb pontszám magasabb szorongásszintet jelent. Az átlagos szorongásos pontszámokat az allergiás csoportok között hasonlítják össze. Az átlagos szorongásos pontszámokat az allergiás csoportok között hasonlítják össze.
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Gyermekek ételallergia-specifikus szorongásos szintje allergiás állapotuk alapján, a Worry About Food Allergy skála segítségével
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak megállapítása, hogy az ételallergia összefügg-e a gyermekek ételallergia-specifikus szorongásának változásával. A gyermekek ételallergiára jellemző szorongásos szintjét a Worry About Food Allergy Child (8-12 évesek) és a Tini (13 év felettiek) skála segítségével értékelik. A 8-12 éves változat minimális pontszáma 0, maximális pontszáma 80. A 13+ éves változat minimális pontszáma 0, maximális pontszáma 88. Az átlagos szorongásos pontszámokat az allergiás csoportok között hasonlítják össze.
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A szülők ételallergia-specifikus szorongásos szintje gyermekük allergiás állapota alapján, a Worry About Food Allergy skála segítségével
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak megállapítása, hogy az ételallergia összefügg-e az ételallergia-specifikus szorongás változásaival a törvényes gondozónál. A szülők táplálékallergia-specifikus szorongásos szintjét a Worry About Food Allergy Parent skála segítségével értékeljük, amelynek két változata van az életkor alapján: egy a 8-12 éves gyermekek szülei számára, egy pedig a 13 év feletti gyermekek szülei számára. A 8-12 éves változat minimális pontszáma 0, maximális pontszáma 96. A 13+ éves változat minimális pontszáma 0, maximális pontszáma 108. Az átlagos szorongásos pontszámokat az allergiás csoportok között hasonlítják össze.
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Kognitív teljesítmény allergiás állapot alapján, a Mnemonikus hasonlósági feladat segítségével
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak meghatározása, hogy az ételallergia összefüggésben áll-e a gyermekek kogníciójának megváltozásával. A megismerést a Mnemonikus hasonlósági feladat segítségével mérik, amely a memória egy speciális formáját, az úgynevezett mintaelválasztást értékeli. Ebben a feladatban a résztvevők azt értékelik, hogy képesek-e megkülönböztetni a „csalogató” képeket (olyan képeket, amelyek hasonlóak, de különböznek a kezdeti fázisban látott képektől) a „régi” képektől (olyan képek, amelyek pontosan megegyeznek a kezdeti fázisban látottakkal). . Ezt a képességet „Csali megkülönböztetési indexként” tartják nyilván, egy 0-1-ig terjedő skálán, ahol a magasabb pontszám a kiváló kognitív teljesítményt jelzi.
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Általános szorongásszintek a hippokampusz neurogén dinamikája alapján
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak megállapítása, hogy a hippocampalis neurogenezisben megfigyelt élelmiszerallergia által kiváltott változások összefüggésben állnak-e az általános szorongás változásaival, amelyet a neurogén leolvasások átlagos százalékos kifejeződése (az 1-7. eredményben vázoltak) és az általános szorongásos pontszámok (a 2. eredményben vázoltak) közötti korrelációval mérve. )
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Élelmiszerallergia-specifikus szorongás a hippokampusz neurogén dinamikájával
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak megállapítása, hogy a hippocampalis neurogenezisben megfigyelt ételallergia által kiváltott változások összefüggésben állnak-e az ételallergia-specifikus szorongás változásaival, amelyet a neurogén leolvasások átlagos százalékos kifejeződése (az 1-7. eredményekben vázoltak) és az ételallergia-specifikus szorongás közötti korrelációval mértek. pontszámokat (a 4. eredményben vázoljuk).
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Kognitív teljesítmény a hippokampusz neurogén dinamikájával
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Annak megállapítására, hogy a hippocampalis neurogenezisben megfigyelt ételallergia által kiváltott változások összefüggésben állnak-e a kognitív funkciók változásaival, amelyet a neurogén leolvasások átlagos százalékos expressziója (az 1-7. eredményben vázoltak) és a kognitív pontszámok (vázlat a 6. eredményben) közötti korrelációval mérve
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Az ételallergia diagnózisa és a hízósejtaktiválás (MAT) kapcsolata
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Az ételallergia diagnózisa és a MAT és a specifikus allergén közötti összefüggés felmérése ebben a kohorszban, a LAD2 hízósejtek átlagos %-os CD63-aktivációjával mérve az allergiás csoportok között. A LAD2 sejtek % CD63 aktiválásának nagyobb százaléka magasabb allergiás választ jelez
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A hízósejtaktiváció (MAT) és a hippocampalis neurogenezis közötti kapcsolat
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Összefüggés a % CD63 aktiváció és a neurogenezis között (1-7. eredmények)
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A hippocampális neurogenezis és az általános szorongásos szint közötti összefüggés
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Korreláció a neurogenezis aránya (1-7. eredmény) és az általános szorongásos pontszámok (2. eredmény) között
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A hippocampális neurogenezis és az ételallergia-specifikus szorongásos szint közötti összefüggés
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Korreláció a neurogenezis aránya (1-7. eredmény) és az ételallergia-specifikus szorongásos pontszámok (4. eredmény) között
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A hippocampális neurogenezis és a kognitív teljesítmény közötti összefüggés
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Korreláció a neurogenezis aránya (1-7. eredmény) és a kognitív pontszámok (6. eredmény) között
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A hippocampális neurogenezis és az ételallergiás kórtörténet közötti összefüggés
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A többszörös ételallergia-diagnózisok (amelyek más élelmiszer-allergia-diagnózisok számában jelentek meg) a hippocampalis neurogenezisre gyakorolt ​​hatásának felmérése (1-7. eredmény)
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
A hippocampális neurogenezis és az atópiás betegségek diagnózisa közötti kapcsolat
Időkeret: A vizsgálat során átlagosan 2,5 év
Az atópiás betegségek diagnosztizálásának (amelyek az atópiás betegség diagnosztizálásának számával jelentették) a hippocampalis neurogenezisre gyakorolt ​​hatásának felmérése ((1-7. eredmény)
A vizsgálat során átlagosan 2,5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. szeptember 29.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. február 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. április 20.

Első közzététel (Tényleges)

2023. május 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. november 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 9.

Utolsó ellenőrzés

2023. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nincs terv az IPD megosztására

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Nincs – Keresztmetszeti.

3
Iratkozz fel