Laserside ja kirurginen stentti palatalaalisen luovutuspaikan sidoksena ilmaisen iensiirteen jälkeen.

TUTKIMUKSEN TARVE Autogeenisiä pehmytkudossiirteitä käytetään laajalti keratinisoituneen kudoksen leveyden lisäämiseen.1 Ilmainen iensiirre (FGG) on keräystekniikka, joka luo avoimen haavan, joka paranee toissijaisella tarkoituksella. FGG-toimenpiteiden jälkeen on raportoitu viivästynyttä haavan paranemista, runsasta verenvuotoa ja postoperatiivista kipua. Näiden ongelmien ratkaisemiseksi on kehitetty useita tekniikoita ja tuotteita. Hemostaattiset aineet, kuten ferri-subsulfaattiliuos, absorboituva synteettinen kollageeni, absorboituva gelatiinisieni tai hapetettu regeneroitu selluloosa. Aineet yhdistetään usein kirurgiseen stenttiin, joka on suunniteltu peittämään luovutuskohta, mikä tarjoaa suojan ja paineen aiheuttaman hemostaasin. Nämä materiaalit voivat kuitenkin aiheuttaa haitallisia vaikutuksia, kuten allergioita tai vierasesinereaktioita tai haavan hidastumista. Optimaalista menetelmää potilaan sairastuvuuden vähentämiseksi ja haavan varhaisen paranemisen edistämiseksi palataalisessa luovutuskohdassa ei ole vielä määritelty. Siksi on pidetty välttämättömänä tarvetta saada uusia materiaaleja, jotka tarjoavat parempaa haavahoitoa vähentämällä bakteerikontaminaatiota ja tehostamalla haavan paranemista.

Viime aikoina lasereita on pidetty myös hyvänä valinnana luovuttajan haavan peittämiseen tehokkaan kudospoiston sekä hemostaattisten ja bakterisidisten vaikutusten ansiosta. Laserilla on hemostaattisia vaikutuksia kuidun päähän kertyvän lämmön aiheuttaman "hot-tip"-vaikutuksensa ansiosta. Tämä tuottaa paksun koagulaatiokerroksen, jota kutsutaan lasersiteeksi tai biologiseksi siteeksi. Sitä kutsutaan myös käsitellyn pinnan hiiltykerrokseksi tai hiiltymäksi. Coleton asetti biologisen siteen luovutuskohtaan käyttämällä C02 Laseria, asetettuna 5 W:n jatkuvaan aaltoon ablatiivisessa tilassa. Low ja Convissar käyttivät erbiumlaserasetuksia alhaisella teholla ilman vettä, vähän ilmaa ja muutamaa pulssia sekunnissa luodakseen lasersidoksen koagulaation saavuttamiseksi. Koska diodilaserilla on myös erinomaiset lämpövaikutukset ja syvälle kudoksiin tunkeutuvat ominaisuudet, se parantaa koagulaatiota. tutkija ehdottaa, että laserside (LB) voisi myös edistää haavan paranemista ja vähentää subjektiivisia postoperatiivisia komplikaatioita palataalisen luovuttajan alueella FGG:n keräämisen jälkeen samalla tavalla.

Tähän mennessä tutkimuksissa ei ole arvioitu ja vertailtu, onko diodilasersidemenetelmä tehokkaampi kuin muut palataalisten haavansuojausmenetelmät. Tästä syystä nykyinen tutkimus, joka on ensimmäinen laatuaan, on tehty, ja sen tavoitteena on arvioida Diode LB:n tehokkuutta luovuttajan hemostaasin saavuttamisessa ja verrata haavan paranemista standardisoidulla suulaen hemostaattisella aineella geelimuodossa kirurgisen stentin kanssa satunnaistetulla kontrolloidulla tavalla. .