Лазерная повязка и хирургический стент в качестве повязки на небном донорском участке после свободной хирургии десневого трансплантата.

НЕОБХОДИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Аутогенные трансплантаты мягких тканей широко используются для увеличения ширины ороговевшей ткани.1 Процедура свободного десневого трансплантата (FGG) представляет собой метод сбора, при котором создается открытая рана, которая заживает вторичным натяжением. Сообщалось о замедленном заживлении ран, чрезмерном кровотечении и послеоперационной боли после процедур FGG. Для преодоления этих проблем было разработано несколько методов и продуктов. Гемостатические агенты, такие как раствор субсульфата железа, рассасывающийся синтетический коллаген, рассасывающаяся желатиновая губка или окисленная регенерированная целлюлоза. Агенты часто сочетаются с хирургическим стентом, предназначенным для покрытия донорского участка, обеспечивая защиту и гемостаз под давлением. Однако эти материалы могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергия, реакции на инородное тело или замедление заживления раны. Оптимальный метод снижения заболеваемости пациентов и ускорения раннего заживления ран в небном донорском участке еще не определен. Таким образом, получение новых материалов, которые обеспечивают лучший уход за ранами за счет снижения бактериального загрязнения и улучшения заживления ран, считается важным требованием.

В последнее время лазеры также считаются хорошим выбором для покрытия раны донорского участка благодаря эффективной абляции тканей, а также гемостатическому и бактерицидному эффектам. Лазер оказывает кровоостанавливающее действие благодаря эффекту «горячего кончика», вызванному аккумуляцией тепла на конце волокна. Это создает толстый слой коагуляции, называемый лазерной повязкой или биологической повязкой. Его также называют «слоем обугливания» или «струпом на обработанной поверхности». Coleton наложил биологическую повязку на донорский участок с помощью лазера C02, настроенного на непрерывную волну 5 Вт в абляционном режиме. Лоу и Конвиссар использовали настройки эрбиевого лазера низкой мощности без воды, с небольшим количеством воздуха и несколькими импульсами в секунду, чтобы создать лазерную повязку для достижения коагуляции. Поскольку диодный лазер также обладает превосходными тепловыми эффектами и способностью глубоко проникать в ткани, он усиливает коагуляцию. исследователь предполагает, что лазерная повязка (LB) также может улучшить заживление ран и уменьшить субъективные послеоперационные осложнения в небной донорской области после сбора FGG аналогичным образом.

На сегодняшний день ни одно исследование не оценивало и не сравнивало, является ли метод повязки с диодным лазером более эффективным, чем другие методы защиты небной раны. Следовательно, настоящее исследование, которое является первым в своем роде, проводится с целью оценки эффективности Diode LB в достижении гемостаза донорского участка и сравнения заживления ран при применении стандартизированного небного гемостатического средства в форме геля с хирургическим стентом в рандомизированном контролируемом режиме. .