Vendaje láser y stent quirúrgico como vendaje del sitio donante del paladar después de una cirugía de injerto gingival libre.

NECESIDAD DEL ESTUDIO Los injertos autógenos de tejido blando se utilizan ampliamente para aumentar el ancho del tejido queratinizado.1 El procedimiento de injerto gingival libre (FGG) es una técnica de recolección que crea una herida abierta que cicatriza por segunda intención. Se han informado retrasos en la cicatrización de heridas, sangrado excesivo y dolor posoperatorio después de los procedimientos de FGG. Para superar estos problemas, se han desarrollado varias técnicas y productos. Agentes hemostáticos como solución de subsulfato férrico, colágeno sintético absorbible, esponja de gelatina absorbible o celulosa regenerada oxidada. Los agentes a menudo se combinan con un stent quirúrgico diseñado para cubrir el sitio donante, brindando protección y hemostasia por presión. Sin embargo, estos materiales pueden causar efectos adversos como alergias o reacciones a cuerpos extraños o retraso en la cicatrización de la herida. Aún no se ha definido un método óptimo para reducir la morbilidad del paciente y mejorar la cicatrización temprana de heridas en el sitio donante del paladar. Por lo tanto, la obtención de nuevos materiales que brinden un mejor cuidado de las heridas al disminuir la contaminación bacteriana y mejorar la cicatrización de heridas se ha considerado una demanda esencial.

Recientemente, los láseres también se consideran una buena opción para la cobertura de heridas en el sitio donante debido a la ablación eficaz del tejido y los efectos hemostáticos y bactericidas. El láser exhibe efectos hemostáticos debido a su efecto de "punta caliente" causado por la acumulación de calor al final de la fibra. Esto produce una gruesa capa de coagulación llamada venda láser o venda biológica. También se conoce como "capa carbonizada" o "escara" en la superficie tratada. Coleton colocó un vendaje biológico en el sitio donante utilizando láser de C02, ajustado a una onda continua de 5W en modo ablativo. Low y Convissar utilizaron configuraciones de láser de erbio de bajo vataje sin agua, algo de aire y pocos pulsos por segundo para crear un vendaje láser para lograr la coagulación. Dado que el láser de diodo también presenta excelentes efectos térmicos con propiedades de penetración profunda en los tejidos, mejora la coagulación. el investigador propone que Laser Bandage (LB) también podría mejorar la cicatrización de heridas y reducir las complicaciones posoperatorias subjetivas en el área donante del paladar después de extraer FGG de manera similar.

Hasta la fecha, ningún estudio ha evaluado y comparado si el método de vendaje con láser de diodo es más efectivo que otros métodos de protección de heridas palatinas. Por lo tanto, el estudio actual, que es el primero de su tipo, se lleva a cabo con el objetivo de evaluar la eficacia de Diode LB para lograr la hemostasia del sitio donante y comparar la cicatrización de heridas con un agente hemostático palatal estandarizado en forma de gel con el stent quirúrgico de forma aleatoria y controlada. .