Laserverband en chirurgische stent als wondverband op de donorplaats na gratis tandvleestransplantatie.

BEHOEFTE AAN HET ONDERZOEK Autogene wekedelentransplantaten worden veel gebruikt om verhoornd weefsel breder te maken.1 De procedure voor gratis gingivale transplantatie (FGG) is een oogsttechniek die een open wond creëert die secundair geneest. Vertraagde wondgenezing, overmatig bloeden en postoperatieve pijn zijn gemeld na FGG-procedures. Om deze problemen te overwinnen, zijn verschillende technieken en producten ontwikkeld. Hemostatische middelen zoals ijzersubsulfaatoplossing, absorbeerbaar synthetisch collageen, absorbeerbare gelatinespons of geoxideerde geregenereerde cellulose. De middelen worden vaak gecombineerd met een chirurgische stent die is ontworpen om de donorplaats te bedekken en bescherming en drukhemostase te bieden. Deze materialen kunnen echter nadelige effecten veroorzaken, zoals allergieën of reacties op een vreemd lichaam of vertraagde genezing van de wond. Een optimale methode om de morbiditeit van de patiënt te verminderen en de vroege wondgenezing in de palatinale donorplaats te bevorderen, is nog niet gedefinieerd. Daarom wordt het verkrijgen van nieuwe materialen die betere wondzorg bieden door bacteriële besmetting te verminderen en wondgenezing te bevorderen, als een essentiële eis beschouwd.

Sinds kort worden lasers ook beschouwd als een goede keuze voor wondbedekking van de donorplaats vanwege effectieve weefselablatie en hemostatische en bacteriedodende effecten. Laser vertoont hemostatische effecten vanwege het 'hot-tip'-effect dat wordt veroorzaakt door warmteaccumulatie aan het uiteinde van de vezel. Hierdoor ontstaat een dikke coagulatielaag, een laserverband of biologisch verband. Het wordt ook wel de 'koollaag' of 'korstlaag' op het behandelde oppervlak genoemd. Coleton plaatste een biologisch verband op de donorplaats met behulp van C02-laser, ingesteld op 5W continue golf in ablatieve modus. Low en Convissar gebruikten erbium-laserinstellingen met een laag wattage zonder water, wat lucht en weinig pulsen per seconde om laserverband te creëren om coagulatie te bereiken. Omdat diodelaser ook uitstekende thermische effecten vertoont met diep doordringende eigenschappen in het weefsel, verbetert het de coagulatie. de onderzoeker stelt voor dat Laser Bandage (LB) ook de wondgenezing kan verbeteren en subjectieve postoperatieve complicaties in het palatinale donorgebied kan verminderen na het oogsten van FGG op een vergelijkbare manier.

Tot op heden hebben geen studies geëvalueerd en vergeleken of de diodelaserverbandmethode effectiever is dan andere palatale wondbeschermingsmethoden. Vandaar dat de huidige studie, die de eerste in zijn soort is, wordt uitgevoerd met als doel het evalueren van de effectiviteit van Diode LB bij het bereiken van hemostase op de donorplaats en het vergelijken van wondgenezing met een gestandaardiseerd palataal hemostatisch middel in gelvorm met de chirurgische stent op een gerandomiseerde, gecontroleerde manier. .