Laserbandage och kirurgisk stent som förband för palatala donatorer efter gratis tandköttskirurgi.

BEHOV AV STUDIEN Autogena mjukdelstransplantat används i stor utsträckning för att öka bredden på keratiniserad vävnad.1 Proceduren för fritt gingivaltransplantat (FGG) är en skördeteknik som skapar ett öppet sår som läker av sekundärt avsikt. Försenad sårläkning, kraftig blödning och postoperativ smärta har rapporterats efter FGG-ingrepp. För att övervinna dessa problem har flera tekniker och produkter utvecklats. Hemostatiska medel som järnsubsulfatlösning, absorberbart syntetiskt kollagen, absorberbar gelatinsvamp eller oxiderad regenererad cellulosa. Medlen kombineras ofta med en kirurgisk stent utformad för att täcka donatorstället, vilket ger skydd och tryckhemostas. Dessa material kan dock orsaka negativa effekter såsom allergier eller främmande kroppsreaktioner eller försenad läkning av såret. En optimal metod för att minska patienternas sjuklighet och förbättra tidig sårläkning i det palatala donatorstället har ännu inte definierats. Att skaffa nya material som ger bättre sårvård genom att minska bakteriell kontaminering och förbättra sårläkning har därför ansetts vara ett viktigt krav.

Nyligen anses laser också vara ett bra val för sårtäckning av donatorstället på grund av effektiv vävnadsablation och hemostatiska och bakteriedödande effekter. Lasern uppvisar hemostatiska effekter på grund av sin "hot-tip"-effekt som orsakas av värmeackumulering i änden av fibern. Detta ger ett tjockt koagulationsskikt som kallas laserbandage eller biologiskt bandage. Det kallas också för "kolningsskiktet" eller "skorpa på den behandlade ytan. Coleton placerade ett biologiskt bandage på donatorstället med hjälp av C02-laser, inställd på 5W kontinuerlig våg i ablativt läge. Low och Convissar använde erbiumlaserinställningar med låg effekt utan vatten, lite luft och få pulser per sekund för att skapa laserbandage för att uppnå koagulering. Eftersom diodlaser också uppvisar utmärkta termiska effekter med djupa vävnadspenetrerande egenskaper, förbättrar den koagulationen. utredaren föreslår att laserbandage (LB) också kan förbättra sårläkning och minska subjektiva postoperativa komplikationer i det palatala donatorområdet efter skörd av FGG på liknande sätt.

Hittills har inga studier utvärderat och jämfört om diodlaserbandagemetoden är effektivare än andra palatala sårskyddsmetoder. Därför genomförs den aktuella studien, som är den första i sitt slag, med syftet att utvärdera effektiviteten av Diode LB för att uppnå hemostas på donatorstället och jämföra sårläkning med ett standardiserat palatalt hemostatiskt medel i gelform med den kirurgiska stenten på ett randomiserat kontrollerat sätt .