Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aivojen yhteys verkkojen välillä alkoholinkäyttöhäiriön estoon ja merkkireaktiivisuuteen (NIQA)

maanantai 24. marraskuuta 2025 päivittänyt: University of Bern
Alkoholinkäyttöhäiriöistä kärsivillä potilailla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että tehtäviin liittyvät aivojen aktivaatiomallit sekä lepotilan yhteys (mitattu toiminnallisella magneettikuvauksella) muuttuvat kliinisten parametrien, kuten himon laajuuden ja raittiuden keston mukaan hoidon aikana. Nämä aivojen aktivaatiomuutokset liittyvät hoidon onnistumiseen. Vaikka epätasapaino lisääntyneen vihjausreaktiivisuuden ja heikentyneen estävän estokontrolliprosessin välillä on useimpien alkoholinkäyttöhäiriön neuropsykologisten käsitteiden ytimessä, näiden kahden prosessin suoraa vuorovaikutusta ei ole vielä tutkittu. Siksi tutkijat pyrkivät tutkimaan potilaita, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö ultra-korkean kentän 7 Teslan magneettikuvausskannerin avulla, jotta voidaan tunnistaa hienorakeiset aktivaatio- ja yhteysmallit. Tutkijat haluaisivat parantaa tietämystä aivoverkostojen välisestä vuorovaikutuksesta eston ja vihjereaktiivisuuden kannalta sekä tutkia sen vaikutusta himoon ja hoidon onnistumiseen. Tutkijat olettavat, että selvempi negatiivinen suhde lisääntyneen vihjereaktiivisuuden ja vähentyneiden estokontrolliprosessien välillä aivoissa liittyy suurempaan himoon ja huonompaan uusiutumistodennäköisyyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaikka epätasapaino lisääntyneen vihjereaktiivisuuden ja heikentyneen vastakkaisen kontrolliprosessin välillä on useimpien alkoholinkäyttöhäiriön (AUD) neurotieteellisten käsitteiden keskipisteessä, näitä kahta prosessia tutkitaan edelleen harvoin suorassa vuorovaikutuksessa.

Yritettiin kohdistaa molempiin prosesseihin samassa mallissa, ja alustavat tutkimukset raportoivat tehostuneen aivojen aktivaation anteriorissa cingulaattikuoressa (ACC) ja ventrolateraalisessa prefrontaalisessa aivokuoressa (vlPFC), kun kontrolliprosessit piti suorittaa alkoholiin liittyvien vihjeiden yhteydessä, ja linkittivät tämän. muuttanut aivojen aktivaatiota uusiutumisriskiksi. Tästä syystä ehdotettu tutkimus hyödyntää 7 Teslan fMRI-skannerin suurempaa spatiaalista resoluutiota ja signaali-kohinasuhdetta tutkiakseen hienovaraisempia vaikutuksia ja vlPFC:n ja ACC:n osa-alueiden osallistumista alkoholiin liittyvän eston aikana.

Erityisen kiinnostavia, varsinkin kun se tulee selittämään epätasapainoa aivojärjestelmien välillä, jotka liittyvät vihjereaktiivisuuteen ja estävään hallintaan, ovat samanaikaiset toiminnallisen aivojen yhteydet. AUD:ssa on raportoitu poikkeavia lepotilan toiminnallisia yhteyksiä verkoissa, jotka osallistuvat palkkion ennustamiseen, motivointiin, näkyvyyden määrittämiseen ja johdon ohjaukseen. Myös muuttunutta tehtäviin liittyvää yhteyksiä havaittiin vihjereaktiivisuuden aikana sekä toimeenpanovalvonnan aikana. Toiminnalliset liitettävyystoimenpiteet molempia puolia yhdistävän tehtävän aikana puuttuvat kuitenkin edelleen. Siksi tämä tutkimus tutkii keskinäistä vuorovaikutusta vihjeille reagoivien alueiden ja vastakkaisten estävien ohjausverkkojen välillä. Tätä tarkoitusta varten tehtävään liittyvää toiminnallista liitettävyyttä mitataan erityisesti räätälöidyllä kokeellisella suunnittelulla, jonka avulla voidaan arvioida vihjereaktiivisuuteen, estoon ja niiden vuorovaikutukseen liittyviä vaikutuksia.

Lisäksi tässä tutkimuksessa arvioidaan, vaihtelevatko tehtäviin liittyvän toiminnallisen yhteyden mahdolliset vuorovaikutusvaikutukset vihjereaktiivisuuden ja estävän kontrollin välillä himon, pitkittyneen raittiuden aiheuttaman muutoksen mukaan tai ennustavatko juomisen lopputulosta.

Yhdessä tämä tutkimus syventää ymmärrystä AUD:n kannalta keskeisten hermosoluverkkojen, vihjereaktiivisuuden ja estävän hallinnan välisestä vuorovaikutuksesta. Näiden prosessien välinen (epä)tasapaino on ratkaisevan tärkeää äskettäin pidättäytyneille potilaille, jotka pyrkivät hallitsemaan juomistottumuksiaan ja haluja alkoholiin liittyvien vihjeiden täyttämässä ympäristössä. Sellaisenaan näiden prosessien välistä vuorovaikutusta kuvaavilla markkerilla on suuri käsitteellinen ja kliininen merkitys, ja ne voivat tasoittaa tietä kohti mahdollista biomarkkeria, joka osoittaa lisääntyneen uusiutumisriskin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

59

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bern, Sveitsi, 3000
        • University Hospital for Psychiatry and Psychotherapy Bern

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

AUD-potilaat detoksifioidaan ja heidät rekrytoidaan heidän saapuessaan erikoistuneeseen asuinhoitoohjelmaan Clinic Südhangissa Kirchlindachissa Sveitsissä.

HC-henkilöitä rekrytoidaan Sveitsin Bernin alueella sosiaalisen median ja paikallislehdissä olevien ilmoitusten kautta.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pidättäytynyt alkoholista vähintään 4 viikkoa ennen fMRI-mittausta (vain AUD)
  • AUD:n diagnoosi ICD-11:n mukaan (vain AUD)
  • Kirjallinen tietoinen suostumus
  • Äidinkieli saksa (tai Sveitsin saksa)
  • Oikeakätisyys
  • TARKASTUS ≤ 7 (vain HC)
  • AUD-S < 2 (vain HC)
  • BSCL GSI ≤ 63 (T-arvo, vain HC)
  • DUDIT < 7 (vain HC)

Poissulkemiskriteerit:

  • Muu psykiatrinen päädiagnoosi kuin AUD (sairaussairaus sallittu, mutta AUD on pidettävä päädiagnoosina, vain AUD)
  • Neurokognitiiviset ongelmat
  • Nykyiset sairaudet, jotka eivät sisällä osallistumista (esim. akuutti tartuntatauti)
  • Kyvyttömyys ymmärtää osallistujan tietoja
  • Magneettikuvauksen vasta-aihe (esim. metalliesineet, raskaus, klaustrofobia)
  • Alkoholin ja muiden päihteiden käyttöhäiriö (vain HC)
  • Projektin johtajan ja muiden hankkeeseen osallistuvien henkilöiden henkilöstö tai opiskelija

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Alkoholin käyttöhäiriö/AUD
30 vieroituspotilaan ryhmä, jotka kuuluvat Sveitsin Kirchlindachissa sijaitsevan Suedhang-klinikan erikoishoitoohjelmaan.
Go-Nogo-task (GNG) toteutettu sekoitettuna lohko- ja tapahtumasidonnaisena suunnitteluparadigmana tehtäväkohtaiseen toiminnalliseen resonanssikuvaukseen. Se koostuu kuudesta lohkosta, joista jokainen sisältää tapahtumaan liittyvän estävän kontrolli-GNG:n. On kaksi lohkoa, joissa on alkoholiin liittyvä GNG, kaksi lohkoa neutraalilla GNG:llä ja kaksi lohkoa, joissa on sekoitettu GNG-paradigma. Lohkot esitetään tasapainoisesti osallistujien kesken. Jokainen lohko sisältää 125 Go-koetta ja 25 NoGo-koetta (suhde 5:1), jolloin tuloksena on 150 koetta lohkoa kohden 5 minuutin lohkoajalla. Osallistujia kehotetaan painamaan painiketta aina, kun ärsyke ilmestyy näytölle (Go-trial). Ainoa poikkeus tähän sääntöön on, kun sama ärsyke esiintyy kahdesti (NoGo-kokeilu). Stimulusmateriaali koostuu 60 alkoholiin liittyvästä ja 60 neutraalista kuvasta, jotka on esitetty näennäissatunnaisessa järjestyksessä.
Muut nimet:
  • Siemens Terra 7T
FMRI (multiband-echo-planar imaging) -veren hapetustasosta riippuva (BOLD) -protokolla suoritetaan kuuden minuutin levon aikana. Tämä protokolla mahdollistaa yhteysmittojen arvioinnin levossa, jota voidaan verrata GNG-tehtävän aikana tapahtuviin yhteyden muutoksiin.
Terveet kontrollit/HC
Ryhmä 30 ikään ja sukupuoleen sopivaa tervettä kontrollihenkilöä, jotka on rekrytoitu sosiaalisessa mediassa tai paikallisessa sanomalehdessä.
Go-Nogo-task (GNG) toteutettu sekoitettuna lohko- ja tapahtumasidonnaisena suunnitteluparadigmana tehtäväkohtaiseen toiminnalliseen resonanssikuvaukseen. Se koostuu kuudesta lohkosta, joista jokainen sisältää tapahtumaan liittyvän estävän kontrolli-GNG:n. On kaksi lohkoa, joissa on alkoholiin liittyvä GNG, kaksi lohkoa neutraalilla GNG:llä ja kaksi lohkoa, joissa on sekoitettu GNG-paradigma. Lohkot esitetään tasapainoisesti osallistujien kesken. Jokainen lohko sisältää 125 Go-koetta ja 25 NoGo-koetta (suhde 5:1), jolloin tuloksena on 150 koetta lohkoa kohden 5 minuutin lohkoajalla. Osallistujia kehotetaan painamaan painiketta aina, kun ärsyke ilmestyy näytölle (Go-trial). Ainoa poikkeus tähän sääntöön on, kun sama ärsyke esiintyy kahdesti (NoGo-kokeilu). Stimulusmateriaali koostuu 60 alkoholiin liittyvästä ja 60 neutraalista kuvasta, jotka on esitetty näennäissatunnaisessa järjestyksessä.
Muut nimet:
  • Siemens Terra 7T
FMRI (multiband-echo-planar imaging) -veren hapetustasosta riippuva (BOLD) -protokolla suoritetaan kuuden minuutin levon aikana. Tämä protokolla mahdollistaa yhteysmittojen arvioinnin levossa, jota voidaan verrata GNG-tehtävän aikana tapahtuviin yhteyden muutoksiin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ROHKEA kontrastialkoholi vs. neutraali esto
Aikaikkuna: 3-4 viikkoa tutkimukseen osallistumisen jälkeen
Alkoholiin liittyvien ärsykkeiden ja neutraalien ärsykkeiden BOLD-signaalia (avaruusaktivaatiokuvio) verrataan onnistuneen eston aikana AUD:n ja HC:n välillä.
3-4 viikkoa tutkimukseen osallistumisen jälkeen
ROHKEA kontrastin kovarianssi himon kanssa
Aikaikkuna: 3-4 viikkoa tutkimukseen osallistumisen jälkeen
Kovarianssianalyysi alkoholiin liittyvien ärsykkeiden ja neutraalien ärsykkeiden välisen onnistuneen eston BOLD-kontrastista himon mittareilla (pakko-oireinen juoma-asteikko, himon visuaalinen analoginen asteikko)
3-4 viikkoa tutkimukseen osallistumisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HYVÄ tehtäviin liittyvä yhteys
Aikaikkuna: 3-4 viikkoa tutkimukseen osallistumisen jälkeen
Psykofysiologisesta vuorovaikutuksesta (PPI) johdetut funktionaaliset liitettävyysvoimat (vokselin väliset korrelaatiot, jotka on kerrostettu vihjetyypin mukaan, alkoholi vs. neutraali), vihjereaktiivisuuteen liittyvien päävaikutusten arviointi (alkoholi vs. neutraali), esto (Nogo vs. Go) ), sekä niiden vuorovaikutus ja ero AUD:n ja HC:n välillä.
3-4 viikkoa tutkimukseen osallistumisen jälkeen
ROHKEA tehtäviin liittyvä liitettävyyden kovarianssi himon ja juomisen kanssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta GNG-tehtävän jälkeen fMRI:ssä
Halun kovarianssi (pakko-oireinen juoma-asteikko, himon visuaalinen analoginen asteikko) ja juomisen tulosmittaukset (ero lähtötilanteen ja 3 kuukauden seurannan välillä pidättyneiden päivien prosenttiosuudessa) ROADUN yhteyksien kanssa vihjereaktiivisuuden ja estävän kontrollin välillä.
3 kuukautta GNG-tehtävän jälkeen fMRI:ssä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthias Grieder, PhD, University Hospital for Psychiatry and Psychotherapy Bern

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 13. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. lokakuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 24. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Lauantai 6. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa