Seksuaalisen suuntautumisen ja sukupuoli-identiteetin (SOGI) tiedonkeruuohjelman toteutus ja arviointi (SOGI)

Sukupuoli- ja sukupuolivähemmistöihin kuuluvat (SGM, eli lesbot, homot, biseksuaalit, transsukupuoliset, queer-jäsenet ja muut ihmiset, joilla on erilainen seksuaalinen suuntautuminen tai sukupuoli-identiteetti (SOGI)) kokevat merkittäviä syöpään liittyviä terveyseroja syöpäkontinuumissa. SGM-ihmisillä on lisääntynyt riski sairastua joihinkin syöpiin, heidät voidaan diagnosoida taudin pitkälle edenneissä vaiheissa ja heillä on huonot mielenterveystulokset. Huolimatta kansallisten organisaatioiden kehotuksista kerätä järjestelmällisesti SOGI-tietoja, näitä tietoja ei kerätä rutiininomaisesti terveystutkimuksessa tai kliinisissä terveyskertomuksissa, mikä säilyttää SGM-ihmisten näkymätön tutkimuksessa ja kliinisessä hoidossa ja ruokkii terveyseroja. Systemaattinen ja standardoitu SOGI-tietojen kerääminen on tarpeen syöpään liittyvien terveysvaikutusten arvioimiseksi syöpärekisterien avulla, tulosten ja hoitotoimien vertailuun kliinisissä kokeissa sekä kulttuurisesti merkityksellisen hoidon tarjoamiseksi SGM-ihmisille. Esteet järjestelmälliselle SOGI-tietojen keräämiselle tulevat potilas-, lääkäri- ja järjestelmätasolta. SOGI-tiedonkeruun monitasoiset esteet edellyttävät monitasoista lähestymistapaa standardoidun, systemaattisen ohjelman toteuttamisen ja arvioinnin luomiseksi syöpäkeskuksissa eri puolilla maata. SOGI-tiedonkeruun esteet ja parhaat käytännöt vaihtelevat todennäköisesti alueen ja institutionaalisen historian ja kulttuurin mukaan. Ohio on perinteisesti konservatiivinen "punainen" osavaltio, jossa on suuria maaseutu- ja Appalakkialueita. Ohion osavaltion yliopiston kattavan syöpäkeskuksen (OSUCCC) valuma-alue kattaa Ohion 88 maakuntaa ja lähes 11,8 miljoonaa ihmistä – joista monet tulevat erilaisista ja usein alipalveluista kärsivistä väestöryhmistä, mukaan lukien kaupunki-, maaseutu-, Appalachia-, maahanmuuttaja-, amishi- ja SGM-väestö. yhteisöjä. Siten OSUCCC on hyvässä asemassa vaikuttamaan merkittävästi SGM-ohiolaisten terveyteen systemaattisen SOGI-tiedonkeruun ja parannetun SGM-sensitiivisen kliinisen hoidon ja kulttuurin avulla. Tämän hallinnollisen täydennyksen yleisenä tavoitteena on arvioida SOGI-tietojen keräämiseen liittyviä monitasoisia esteitä sekä toteutustekijöitä, mukaan lukien toteutettavuus, hyväksyttävyys ja tietojen täydellisyys. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi tutkijat ehdottavat kahta tavoitetta. Ensinnäkin tutkijat kehittävät tehokkaita strategioita SOGI-tietojen keräämiseksi potilaan, henkilökunnan/palveluntarjoajan ja syöpäkeskuksen tasolla tunnistettujen esteiden ja fasilitaattoreiden perusteella. Tutkijat saavuttavat tämän yhteisön ja potilaiden fokusryhmien, henkilöstön/palveluntarjoajan haastattelujen ja syöpäkeskuksen ympäristöskannauksen avulla. Toiseksi tutkijat ottavat käyttöön systemaattisen SOGI-tiedonkeruuohjelman potilas-, henkilöstö-/tuottaja- ja syöpäkeskuksen tasolla ja järjestelmällistä ohjelman arviointia kaikilla tasoilla. Tutkijat saavuttavat tämän potilaan itseraportin, henkilöstön/palveluntarjoajan koulutuksen ja syöpäkeskuksen sairauskertomusten, käytäntöjen ja hoitoympäristön muutosten avulla. Tämä ehdotus on innovatiivinen, koska SOGI-tiedonkeruuohjelmamme toimii useilla tasoilla terveydenhuollon toimittamisen yhteydessä ja sisältää sekä lääketieteellisiä keskuskampuksia että satelliittiklinikoita. Tämän tutkimuksen tuloksilla on merkittävä vaikutus 1) tuomalla SOGI-tiedot saataville syöpärekistereihin, 2) käsittelemällä tekijöitä, jotka liittyvät täytäntöönpanoon suuressa kattavassa syöpäkeskuksessa, ja 3) tiedottamalla kulttuurisesti reagoivasta syövänhoidosta SGM-ohioalaisille.