性的指向と性同一性 (SOGI) データ収集プログラムの実装と評価 (SOGI)

性およびジェンダー マイノリティ (SGM、すなわち、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィア、および多様な性的指向または性自認 (SOGI) を持つその他の人々) は、がんの連続体全体で、がん関連の重大な健康格差を経験しています。 SGMの人々は、一部のがんのリスクが高く、病気のより進行した段階で診断される可能性があり、メンタルヘルスの結果が悪い. SOGI データの体系的な収集を各国の組織から求められているにもかかわらず、この情報は健康研究や臨床健康記録で定期的に収集されておらず、研究や臨床ケアにおける SGM の人々の不可視性を永続させ、健康格差を助長しています。 SOGI データの体系的かつ標準化された収集は、がん登録を通じてがん関連の健康転帰を評価するため、臨床試験で転帰とケア提供を比較するため、および SGM の人々に文化的に関連するケアを提供するために必要です。 体系的な SOGI データ収集の障壁は、患者、臨床医、およびシステム レベルにあります。 SOGI データ収集に対するマルチレベルの障壁には、全国のがんセンターで標準化された体系的なプログラムの実装と評価を作成するためのマルチレベルのアプローチが必要です。 SOGI データ収集の障壁とベスト プラクティスは、地域や機関の歴史や文化によって異なる可能性があります。 オハイオ州は伝統的に保守的な「赤い」州であり、大規模な田園地域とアパラチア地域があります。 オハイオ州立大学総合がんセンター (OSUCCC) の対象地域は、オハイオ州の 88 の郡と約 1,180 万人の人々を網羅しています。その多くは、都市部、農村部、アパラチア、移民、アーミッシュ、SGM など、多様で十分なサービスを受けていない人々の出身です。コミュニティ。 したがって、OSUCCC は、体系的な SOGI データ収集と、SGM に配慮した臨床ケアと文化の改善を通じて、SGM オハイオ市民の健康に大きな影響を与えることができる位置にあります。 この管理補足の全体的な目標は、SOGI データ収集に関連するマルチレベルの障壁と、実現可能性、受容性、データの完全性などの実装要因を評価することです。 この目標を達成するために、研究者は 2 つの目的を提案します。 まず、研究者は、患者、スタッフ/プロバイダー、およびがんセンターレベルで特定された障壁とファシリテーターに基づいて、SOGI データを収集するための効果的な戦略を開発します。 研究者は、コミュニティと患者のフォーカス グループ、スタッフ/プロバイダーのインタビュー、およびがんセンターの環境スキャンを通じてこれを達成します。 第二に、治験責任医師は、患者、スタッフ/プロバイダー、がんセンターのレベルで体系的な SOGI データ収集プログラムを実施し、すべてのレベルで体系的なプログラム評価を行います。 治験責任医師は、患者の自己報告、スタッフ/プロバイダーのトレーニング、およびがんセンターの医療記録、方針、およびケア環境の変更を通じて、これを達成します。 この提案は革新的です。当社の SOGI データ収集プログラムは、医療提供のコンテキスト内で複数のレベルで動作し、中央の医療キャンパスとサテライト クリニックの両方が含まれているからです。 この研究の結果は、1) がん登録で SOGI データを利用できるようにすること、2) 大規模な総合がんセンターでの実施に関連する要因に対処すること、3) SGM オハイオ人に文化的に対応したがんケアを知らせることによって、大きな影響を与えるでしょう。