Implementace a vyhodnocení programu sběru dat pro sexuální orientaci a genderovou identitu (SOGI). (SOGI)

Pohlavní a genderové menšiny (SGM, tj. lesbičky, gayové, bisexuálové, transgenderové, queer a další lidé s různou sexuální orientací nebo genderovou identitou (SOGI) pociťují významné zdravotní rozdíly související s rakovinou napříč kontinuitou rakoviny. Lidé s SGM mají zvýšené riziko některých druhů rakoviny, mohou být diagnostikováni v pokročilejších stádiích onemocnění a mají špatné výsledky v oblasti duševního zdraví. Navzdory výzvám národních organizací po systematickém shromažďování dat SOGI nejsou tyto informace běžně shromažďovány ve zdravotních výzkumech nebo klinických zdravotních záznamech, což udržuje neviditelnost lidí se SGM ve výzkumu a klinické péči a podporuje zdravotní rozdíly. Systematický a standardizovaný sběr dat SOGI je nezbytný pro hodnocení zdravotních výsledků souvisejících s rakovinou prostřednictvím rakovinných registrů, pro porovnávání výsledků a poskytování péče v klinických studiích a pro poskytování kulturně relevantní péče lidem se SGM. Bariéry systematického sběru dat SOGI pocházejí z úrovně pacienta, lékaře a systému. Víceúrovňové překážky sběru dat SOGI vyžadují víceúrovňový přístup k vytvoření standardizované, systematické implementace a hodnocení programu v onkologických centrech po celé zemi. Bariéry a osvědčené postupy pro sběr dat SOGI se pravděpodobně liší podle regionu a institucionální historie a kultury. Ohio je tradičně konzervativní „červený“ stát s velkými venkovskými a Appalačskými oblastmi. Spádová oblast pro The Ohio State University Comprehensive Cancer Center (OSUCCC) zahrnuje 88 okresů Ohio a téměř 11,8 milionu lidí – z nichž mnozí pocházejí z různorodých a často nedostatečně pokrytých populací, včetně městských, venkovských, Appalachských, přistěhovalců, Amishů a SGM. společenství. OSUCCC má tedy dobrou pozici k tomu, aby měl významný dopad na zdraví SGM Ohioans prostřednictvím systematického sběru dat SOGI a zlepšené klinické péče a kultury citlivé na SGM. Celkovým cílem tohoto administrativního doplňku je posoudit víceúrovňové bariéry spojené se sběrem dat SOGI a také implementační faktory včetně proveditelnosti, přijatelnosti a úplnosti dat. K dosažení tohoto cíle navrhují vyšetřovatelé dva cíle. Za prvé, vyšetřovatelé vyvinou účinné strategie pro sběr dat SOGI na základě překážek a facilitátorů identifikovaných na úrovni pacienta, personálu/poskytovatele a onkologického centra. Vyšetřovatelé toho dosáhnou prostřednictvím skupin zaměřených na komunitu a pacienty, rozhovorů se zaměstnanci/poskytovateli a environmentálního skenování centra rakoviny. Za druhé, vyšetřovatelé zavedou systematický program sběru dat SOGI na úrovni pacienta, personálu/poskytovatele a onkologického centra se systematickým hodnocením programu na všech úrovních. Vyšetřovatelé toho dosáhnou prostřednictvím vlastního hlášení pacienta, školení personálu/poskytovatele a změn v lékařském záznamu onkologického centra, zásadách a prostředí péče. Tento návrh je inovativní, protože náš program sběru dat SOGI funguje na několika úrovních v kontextu poskytování zdravotní péče a zahrnuje jak centrální lékařské kampusy, tak satelitní kliniky. Výsledky této studie budou mít významný dopad 1) zpřístupněním údajů SOGI pro registry rakoviny, 2) řešením faktorů spojených s implementací ve velkém komplexním onkologickém centru a 3) informováním kulturně citlivé onkologické péče pro SGM Ohioans.