- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05854953
Erilaisten säilytysolosuhteiden vaikutukset irrotettaviin pidikkeisiin
Satunnaistettu ristikkäinen kliininen tutkimus, jolla vertaillaan erilaisten säilytysolosuhteiden vaikutuksia irrotettaviin pidikkeisiin
Irrotettavat oikomishoidot ovat laitteita, jotka pitävät ylä- ja alahampaiden asennon kiinni kiinteiden hammasraudan jälkeen ja ne voidaan poistaa potilaan suusta. Pohjimmiltaan irrotettavia pidikkeitä on 2 tyyppiä; Hawley-pidike ja tyhjiömuovattu pidike.
Hawley-pidike on valmistettu akryylihartsilevystä, joka peittää yläleuan kitalaen ja alaleuan kieleen päin olevan kaaren takaosan. Siinä on ohuet ruostumattomasta teräksestä valmistetut langat, jotka sopivat ensimmäisiin poskihampaan ja kuuden etuhampaan pidättimenä.
Tyhjiömuovattu pidike (VFR) on kirkas tai läpinäkyvä muovipidike. Se peittää hampaat kokonaan ja pienen osan ikenistä.
Tutkijoiden kiinnostuksen kohteena on selvittää, vaikuttavatko säilytysolosuhteet bakteerien määrään, irrotettavien pidikkeiden ulkonäköön ja vahvuuteen. Ensisijaisesti kiinnikkeisiin tarttuva bakteerimäärä voi aiheuttaa yleisiä hampaiden ja suun terveysvaikutuksia, kuten suun hajua, kariesta ja ienongelmia. Tutkijat haluaisivat myös arvioida osallistujien suun terveyteen liittyvää elämänlaatua (OHRQoL) reteereiden eri säilytysolosuhteissa säilytyksen jälkeen vastaamalla kyselyyn.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TUTKIMUKSEN PERUSTELUT
Tarvitaan puolueeton kliininen tutkimus, jotta voidaan antaa paras suositus ortodontisten kiinnittimien hoitoon. Tämä voi estää suun kunnon lisähaittojen riskin ja pidentää pidikkeiden käyttöikää. Tämä puolestaan parantaisi oikomispotilaiden OHRQoL:a ja mahdollisesti säästäisi kiinnikkeiden vaihtokustannuksissa. Tästä syystä havainnot voivat auttaa tarjoamaan näyttöön perustuvia ohjeita irrotettavien pidikkeiden säilytysmenetelmästä.
Ensisijainen tavoite
Irrotettavien pidikkeiden mikrobipesäkkeiden lukumäärän vertailu märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa.
Toissijaiset tavoitteet
- Vertaa irrotettavien pidikemateriaalien pinnan karheutta märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa.
- Irrotettavien pidikemateriaalien väristabiilisuuden vertaaminen märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa.
- Vertaa irrotettavien pidikemateriaalien puristuslujuutta märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa.
- Arvioida niiden osallistujien OHRQoL, jotka säilyttävät irrotettavat pidikkeet kuivissa ja märissä olosuhteissa.
NÄYTTEKOON LASKENTA
Näytteen kokolaskelma suoritettiin G* Power 3.1:llä. Kokonaisotoskoko on 18, alfavirhe vastaa 0,05, tutkimusteho vastaa 80 %, kaksipuolinen testityyppi ja vaikutuskoko 1,316 (Farhadian et al., 2016). Kun otetaan huomioon mahdollinen 30 % keskeyttäminen, rekrytoidaan 24 osallistujaa.
METODOLOGIA
Osallistujat, jotka täyttävät osallistumis- ja poissulkemiskriteerit, kutsutaan ilmoittautumaan Malayan yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan oikomishoitoon. Kun osallistujat ovat suostuneet osallistumaan tähän tutkimukseen, annetaan vuokaavion avulla yksityiskohtainen selvitys tutkimuksen menettelystä. Osallistujille jaetaan myös osallistujatietolomake. Kiinteiden henkselien poistoon sovitaan aika.
Kaikkien osallistujien on arvottava suljetusta kirjekuoresta, jonka oikomislääkäri on satunnaisesti valinnut saadakseen selville ensimmäisen pidikkeen säilytystilan. Tutkijan on tarkistettava ryhmäjako konsulttioikomislääkäriltä.
Ensimmäisenä vastaanottopäivänä (T0) housunkannattimien poisto tehdään vakioprotokollan mukaan. Tämän jälkeen mallien ja pidikkeiden rakentamiseksi otetaan neljä impressiosarjaa. Osallistujille jaetaan tavalliset ylä- ja alapidikkeet, uusi hammasharja ja pidikelaatikko. Osallistujia neuvotaan säilyttämään pidikkeet kuivassa säilytyslaatikossa tai lasissa puhdasta vettä koko ajan, kun niitä ei käytetä. Muita kotihoito-ohjeita ovat: 1) pidikkeiden käyttö osa-aikaisesti (8-12 tuntia päivässä), 2) kiinnikkeiden puhdistaminen pehmeäharjaisella hammasharjalla ja huuhtelu huolellisesti ja 3) lisäpuhdistusliuoksia ja tabletteja ei sallita. Osallistujien on vastattava itsetehtävään kyselyyn viikkoa myöhemmin arvioidakseen henkilökohtaisen arvionsa irrotettavista pidikkeistä.
Osallistujat kutsutaan 3 kuukautta myöhemmin tarkastettavaksi (T1). Tämän käynnin aikana tutkija ottaa vakiopidikkeitä analysoitavaksi. Interventiopidikkeisiin jaetaan osallistujille ohjeet varastointitavan vaihtamiseksi kuivista olosuhteista märkään ja märästä kuivaan. Samoja kotihoito-ohjeita suositellaan. Osallistujat saavat uuden hammasharjan laitteensa puhdistamiseen ja uuden pidikelaatikon pidikkeidensä säilyttämiseksi. Osallistujien tulee vastata kyselylomakkeeseen uudelleen.
Osallistujat kutsutaan 6 kuukautta myöhemmin tarkistusta varten (T2). Tutkija ottaa ensimmäiset interventiopidikkeet loppuanalyysiä varten. Toiset interventiopidikkeet jaetaan osallistujille ja heitä neuvotaan jatkamaan kiinnittimiensä hoitoa. Kaikkien osallistujien tulee vastata kyselylomakkeeseen viimeisen kerran.
TILASTOLLINEN ANALYYSI
Saadut tulokset lasketaan käyttämällä SPSS Statistics for Windows -versiota 26.0. Tilastollinen merkitsevyys asetetaan arvoon p < 0,05.
Manipulointimuuttujia ovat varastointiolosuhteet, jotka ovat kuivat ja märkät, α = 5 % = 0,05 ja luottamusväli (CI) 95 %. Normaalisuustesti suoritetaan Shapiro-Wilk-testillä jokaiselle riippuvaiselle muuttujalle (tulokselle).
i. Mann-Whitneyn U-testiä käytetään vertaamaan kahden ryhmän (Hawley-pidättäjät ja VFR:t) riippuvia muuttujia lähtötilanteessa, T1 ja T2.
ii. Wilcoxon Signed Rank -testiä käytetään vertaamaan kahden ryhmän (Hawley-pidätimet ja VFR:t) varastointiolosuhteita lähtötilanteessa, T1 ja T2.
iii. Kruskal Wallis -tutkimus tehdään kahden näytteen välisen vuorovaikutuksen ja varastointiolosuhteiden selvittämiseksi.
iv. Jos tiedot jakautuvat normaalisti, suoritetaan vastaavat parametriset analyysit (parillinen t-testi ja riippumaton t-testi).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Amira Farhana Kairul Annuar
- Puhelinnumero: +0133936354
- Sähköposti: s2042680@siswa.um.edu.my
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Wan Nurazreena Wan Hassan
- Puhelinnumero: 2476 +60379674802
- Sähköposti: wannurazreena@um.edu.my
Opiskelupaikat
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malesia, 50603
- Rekrytointi
- Orthodontic Postgraduate Clinic, Faculty of Dentistry
-
Ottaa yhteyttä:
- Amira Farhana Kairul Annuar
- Puhelinnumero: +60133936254
- Sähköposti: s2042680@siswa.um.edu.my
-
Ottaa yhteyttä:
- Wan Nurazreena Wan Hassan
- Puhelinnumero: +60379674802
- Sähköposti: wannurazreena@um.edu.my
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat
- Kiinteä laitekäsittely sekä ylä- että alakaaressa
- Valmiina irrotukseen
- Suunniteltu joko Hawley-pidikkeille tai VFR:ille säilytystä varten
- Hyväkuntoiset ja terveet potilaat, joilla ei ole systeemistä sairautta
- Savuttomat potilaat
Poissulkemiskriteerit:
- Osittainen kiinteä laitekäsittely tai kiinteä laitekäsittely vain yhdelle kaarelle
- Suunniteltu kaksinkertaiseen kiinnitykseen liimatuilla pidikkeillä
- Systeeminen sairaus, joka voi vaikuttaa syljeneritykseen
- Tupakointipotilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hawley-pidikkeet kuivassa varastointikunnossa
Akryylipidikkeet säilytetään kuivassa pidikelaatikossa koko ajan, kun niitä ei käytetä.
|
Kolme kuukautta myöhemmin varastointimenetelmät vaihdetaan kuivista olosuhteista märkään.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Hawley-pidikkeet märkävarastointikunnossa
Akryylipidikkeet säilytetään lasissa puhdasta vesijohtovettä koko ajan, kun niitä ei käytetä.
|
Kolme kuukautta myöhemmin varastointimenetelmiä vaihdetaan märistä kuivista olosuhteissa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Tyhjiömuovatut pidikkeet kuivassa varastointitilassa
Termoplastiset pidikkeet säilytetään kuivassa pidikelaatikossa koko ajan, kun niitä ei käytetä.
|
Kolme kuukautta myöhemmin varastointimenetelmät vaihdetaan kuivista olosuhteista märkään.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Tyhjiömuovatut pidikkeet märkävarastointitilassa
Termoplastiset pidikkeet säilytetään lasissa puhdasta vesijohtovettä koko ajan, kun niitä ei käytetä.
|
Kolme kuukautta myöhemmin varastointimenetelmiä vaihdetaan märistä kuivista olosuhteissa.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Perusominaisuudet
Äskettäin rakennetut Hawley-pidikkeet ja VFR:t merkitään perusnäytteiksi.
|
Hiljattain rakennettuja Hawley-pidikkeitä ja VFR-laitteita käytetään perusnäytteisiin.
Näytteet otetaan mikrobiologisia, fysikaalisia ja mekaanisia testejä varten.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Irrotettavien pidikkeiden mikrobipesäkemäärä märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Irrotettavat pidikkeet sonikoidaan ja vorteksoidaan bakteerien poistamiseksi.
Sarjalaimennos tehdään ja bakteerisuspensio pipetoidaan BHI-agar-petrimaljalle.
Bakteerien kokonaismäärä CFU/ml lasketaan lähtötilanteessa, T1 ja T2.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Irrotettavien pidikkeiden pinnan karheus märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Pinnan karheus mitataan pinnan karheusprofilometrillä (Mitutoyo, Japani).
Kynä koskettaa irrotettavan pidikkeen pintaa ja antaa mittauksen Ra-parametrilla (keskimääräinen pinnan karheus).
Lukemat otetaan lähtötilanteessa, T1 ja T2.
|
6 kuukautta
|
|
Irrotettavien pidikkeiden värin pysyvyys märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Irrotettavien pidikkeiden värimuutokset mitataan värispektrofotometrillä (Konica Minolta, Japani) lähtötilanteessa T1 ja T2.
|
6 kuukautta
|
|
Irrotettavien pidikkeiden puristuslujuus märissä ja kuivissa varastointiolosuhteissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Puristuslujuus tehdään yleisellä testauskoneella (AG-X Series, Shimadzu, Japani).
5 kN:n puristuskuormitus kuormitusnopeudella 1,0 mm/min kohdistetaan lähtötasolle T1 ja T2.
|
6 kuukautta
|
|
OHRQoL osallistujista, jotka säilyttävät irrotettavat pidikkeet kuivissa ja märissä olosuhteissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kyselylomaketta on muokattu samanlaisen tutkimuksen jälkeen satunnaistetusta kliinisestä risteyttävästä tutkimuksesta, jossa verrattiin tyhjiömuovattuja termoplastisia pidikkeitä, jotka on rakennettu tavanomaiselle kivimalleille ja 3D-rekonstruoidulle tutkimusmallille. OHRQoL mitataan käyttämällä muokattua 14-kohtaista malesialaista versiota Oral Health Impact Profile -profiilista [OHIP-14(M)]. Sisältö keskittyy suun terveyden vaikutuksiin elämänlaatuun seitsemän osa-alueen kautta: 1) toiminnallinen rajoitus, 2) fyysinen kipu, 3) henkinen epämukavuus, 4) fyysinen vamma, 5) henkinen vamma, 6) sosiaalinen vamma ja 7) vamma. Likert-asteikkoa käytetään vastausten pisteytyksen mittaamiseen; 0 = ei koskaan, 1 = tuskin koskaan, 2 = satunnaisesti, 3 = melko usein, 4 = hyvin usein. |
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ahn HW, Ha HR, Lim HN, Choi S. Effects of aging procedures on the molecular, biochemical, morphological, and mechanical properties of vacuum-formed retainers. J Mech Behav Biomed Mater. 2015 Nov;51:356-66. doi: 10.1016/j.jmbbm.2015.07.026. Epub 2015 Aug 3.
- Ahn HW, Kim KA, Kim SH. A new type of clear orthodontic retainer incorporating multi-layer hybrid materials. Korean J Orthod. 2015 Sep;45(5):268-72. doi: 10.4041/kjod.2015.45.5.268. Epub 2015 Sep 23.
- Al Groosh DH, Bozec L, Pratten J, Hunt NP. The influence of surface roughness and surface dynamics on the attachment of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus onto orthodontic retainer materials. Dent Mater J. 2015;34(5):585-94. doi: 10.4012/dmj.2014-045.
- Alassiry AM. Orthodontic Retainers: A Contemporary Overview. J Contemp Dent Pract. 2019 Jul 1;20(7):857-862.
- Chagas AS, Freitas KMS, Cancado RH, Valarelli FP, Canuto LFG, Oliveira RCG, Oliveira RCG. Level of satisfaction in the use of the wraparound Hawley and thermoplastic maxillary retainers. Angle Orthod. 2020 Jan;90(1):63-68. doi: 10.2319/031319-197.1. Epub 2019 Jul 22.
- Fang J, Wang C, Li Y, Zhao Z, Mei L. Comparison of bacterial adhesion to dental materials of polyethylene terephthalate (PET) and polymethyl methacrylate (PMMA) using atomic force microscopy and scanning electron microscopy. Scanning. 2016 Nov;38(6):665-670. doi: 10.1002/sca.21314. Epub 2016 Mar 15.
- Farhadian N, Usefi Mashoof R, Khanizadeh S, Ghaderi E, Farhadian M, Miresmaeili A. Streptococcus mutans counts in patients wearing removable retainers with silver nanoparticles vs those wearing conventional retainers: A randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016 Feb;149(2):155-60. doi: 10.1016/j.ajodo.2015.07.031. Erratum In: Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017 Jan;151(1):11.
- Kolenbrander PE, Andersen RN, Blehert DS, Egland PG, Foster JS, Palmer RJ Jr. Communication among oral bacteria. Microbiol Mol Biol Rev. 2002 Sep;66(3):486-505, table of contents. doi: 10.1128/MMBR.66.3.486-505.2002.
- Littlewood SJ, Millett DT, Doubleday B, Bearn DR, Worthington HV. Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 29;2016(1):CD002283. doi: 10.1002/14651858.CD002283.pub4.
- Marsh PD. Dental plaque as a biofilm and a microbial community - implications for health and disease. BMC Oral Health. 2006 Jun 15;6 Suppl 1(Suppl 1):S14. doi: 10.1186/1472-6831-6-S1-S14.
- Saub R, Locker D, Allison P, Disman M. Cross-cultural adaptation of the Oral Health Impact Profile (OHIP) for the Malaysian adult population. Community Dent Health. 2007 Sep;24(3):166-75.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- S2042680
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .