- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05854953
Effekten av ulike lagringsforhold på avtakbare holdere
En randomisert crossover klinisk studie for å sammenligne effekten av forskjellige lagringsforhold på avtakbare holdere
Kjeveortopedisk avtakbare holdere er apparater som holder posisjonen til de øvre og nedre tennene etter behandling med faste tannregulering, og de kan fjernes fra en pasients munn. I utgangspunktet er det 2 typer avtakbare holdere; Hawley-holder og vakuumformet holder.
Hawley retainer er laget av en akrylharpiksplate som dekker ganen for overkjeven og baksiden av buen vendt mot tungen for underkjeven. Den har tynne rustfrie ståltråder som er innlemmet for å passe de første jekslene og de seks fortennene som feste.
Vakuumformet holder (VFR) er en klar eller gjennomsiktig plastholder. Den dekker tennene fullstendig og en liten del av tannkjøttet.
Etterforskernes interesse er å finne ut om lagringsforholdene vil påvirke mengden bakterier, utseende og styrke til avtakbare holdere. Primært kan mengden bakterier som fester seg til holderne forårsake generelle tann- og munnhelseeffekter som munnlukt, tannkaries og tannkjøttproblemer. Undersøkerne ønsker også å vurdere den orale helserelaterte livskvaliteten (OHRQoL) til deltakere etter å ha lagret beholdere under forskjellige lagringsforhold ved å svare på et spørreskjema.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
RASIONALE FOR STUDIEN
En ikke-bias klinisk studie er nødvendig for å legge til rette for den beste anbefalingen om å ta vare på kjeveortopedisk holdere. Dette kan forhindre risikoen for ytterligere skade på den orale tilstanden og øke levetiden til holderne. I sin tur vil dette forbedre OHRQoL for kjeveortopedisk pasienter og potensielt spare kostnadene for retainererstatninger. Derfor kan funnene bidra til å gi evidensbaserte retningslinjer for oppbevaringsmetoden til flyttbare holdere.
Hovedmål
For å sammenligne antall mikrobielle kolonier av avtakbare holdere under våte og tørre lagringsforhold.
Sekundære mål
- For å sammenligne overflateruheten til avtagbare holdematerialer under våte og tørre lagringsforhold.
- For å sammenligne fargestabiliteten til avtakbare holdematerialer under våte og tørre lagringsforhold.
- For å sammenligne trykkstyrken til avtakbare holdematerialer under våte og tørre lagringsforhold.
- For å evaluere OHRQoL for deltakere som lagrer sine avtakbare holdere under tørre og våte forhold.
PRØVESTØRRELSE BEREGNING
Prøvestørrelsesberegning ble gjort ved å bruke G* Power 3.1. Den totale prøvestørrelsen er 18, for en alfafeil tilsvarende 0,05, en studiestyrke tilsvarende 80 %, en tosidig testtype og en effektstørrelse på 1,316 (Farhadian et al., 2016). Med tanke på et potensielt frafall på 30 %, vil derfor 24 deltakere rekrutteres.
METODOLOGI
Deltakere som passer inkluderings- og eksklusjonskriteriene vil bli invitert til å melde seg på Ortodontisk Postgraduate Clinic, Fakultet for odontologi, Universiti Malaya. Når deltakerne samtykker til å delta i denne studien, vil det bli gitt en detaljert forklaring av prosedyren for forskningen ved hjelp av flytskjemaet. Deltakerne vil også få utdelt et deltakerinformasjonsark. Det avtales time for fjerning av faste seler.
Alle deltakere vil bli bedt om å trekke lodd fra den forseglede konvolutten som har blitt randomisert av den rådgivende kjeveortopeden for å vite deres første oppbevaringstilstand. Utrederen må sjekke gruppefordelingen med den overlege kjeveortopeden.
På første avtaledag (T0) vil fjerning av bukseseler skje etter standard protokoll. Deretter vil det bli tatt fire sett med avtrykk for å konstruere modellene og holderne. Deltakerne vil få utdelt sine vanlige øvre og nedre holdere, en ny tannbørste og en holderboks. Deltakerne vil bli bedt om å oppbevare holderne sine i en tørr oppbevaringsboks eller i et glass rent vann hele tiden når de ikke er i bruk. Andre instruksjoner for hjemmepleie inkluderer: 1) bruk holderne på deltid (8-12 timer daglig), 2) rengjør holderne med en myk tannbørste og skyll grundig, og 3) ingen ekstra rengjøringsløsninger og tabletter er tillatt. Deltakerne må svare på et selvadministrert spørreskjema 1 uke senere for å vurdere sin personlige vurdering av de flyttbare holderne.
Deltakerne vil bli innkalt 3 måneder senere for vurdering (T1). Under dette besøket vil standardholderne bli tatt med av etterforskeren for analyse. Intervensjonsholderne vil bli utstedt til deltakerne med en instruksjon om å bytte lagringsmetode fra tørre til våte forhold og fra våte til tørre forhold. De samme instruksjonene for hjemmesykepleie vil bli anbefalt. Deltakerne vil motta en ny tannbørste for å rengjøre apparatet og en ny holdeboks for å beholde holderne. Deltakerne må svare på et spørreskjema på nytt.
Deltakerne vil bli innkalt 6 måneder senere for gjennomgang (T2). De første intervensjonsholderne vil bli tatt av etterforskeren for den endelige analysen. De andre intervensjonsbeholderne vil bli utstedt til deltakerne, og de vil bli bedt om å fortsette å ta vare på beholderne sine. Alle deltakere vil bli bedt om å svare på et spørreskjema for siste gang.
STATISTISK ANALYSE
Resultatene som oppnås vil bli beregnet ved hjelp av SPSS Statistics for Windows, versjon 26.0. Statistisk signifikans vil bli satt til p < 0,05.
De manipulerende variablene er typene lagringsforhold, som er tørre og våte med α = 5 % = 0,05 og konfidensintervall (CI) på 95 %. Test av normalitet vil bli utført ved å bruke Shapiro-Wilk-testen for hver av de avhengige variablene (utfall).
Jeg. Mann-Whitney U-Test vil bli brukt for å sammenligne de avhengige variablene for de to gruppene (Hawley retainers og VFRs) ved baseline, T1 og T2.
ii. Wilcoxon Signed Rank-test vil bli brukt til å sammenligne lagringsforholdene til de to gruppene (Hawley-holdere og VFR-er) ved baseline, T1 og T2.
iii. Kruskal Wallis vil bli utført for å undersøke interaksjonen mellom de to prøvene og lagringsforholdene.
iv. Hvis dataene er normalfordelt, vil tilsvarende parametriske analyser (paret t-test og uavhengig t-test) bli utført.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Amira Farhana Kairul Annuar
- Telefonnummer: +0133936354
- E-post: s2042680@siswa.um.edu.my
Studer Kontakt Backup
- Navn: Wan Nurazreena Wan Hassan
- Telefonnummer: 2476 +60379674802
- E-post: wannurazreena@um.edu.my
Studiesteder
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 50603
- Rekruttering
- Orthodontic Postgraduate Clinic, Faculty of Dentistry
-
Ta kontakt med:
- Amira Farhana Kairul Annuar
- Telefonnummer: +60133936254
- E-post: s2042680@siswa.um.edu.my
-
Ta kontakt med:
- Wan Nurazreena Wan Hassan
- Telefonnummer: +60379674802
- E-post: wannurazreena@um.edu.my
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18 år og oppover
- Fast apparatbehandling på både øvre og nedre buer
- Klar for avbinding
- Planlagt for enten Hawley-holdere eller VFR-er for oppbevaring
- Friske og friske pasienter uten systemisk sykdom
- Ikke-røykende pasienter
Ekskluderingskriterier:
- Seksjonert fast apparatbehandling eller fast apparatbehandling kun på enkelt bue
- Planlagt for dobbel retensjon med limte holdere
- Systemisk sykdom som kan påvirke spyttstrømmen
- Røykende pasienter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hawley-holdere i tørr lagringstilstand
Akrylholdere skal oppbevares i en tørr oppbevaringsboks hele tiden når de ikke er i bruk.
|
Tre måneder senere vil en utveksling av lagringsmetoder fra tørre til våte forhold finne sted.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Hawley-holdere i våt lagringstilstand
Akrylholdere som skal oppbevares i et glass rent vann fra springen hele tiden når de ikke er i bruk.
|
Tre måneder senere vil en utveksling av lagringsmetoder fra våte til tørre forhold finne sted.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Vakuumformede holdere i tørr lagringstilstand
Termoplastholdere som skal oppbevares i en tørr oppbevaringsboks hele tiden når de ikke er i bruk.
|
Tre måneder senere vil en utveksling av lagringsmetoder fra tørre til våte forhold finne sted.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Vakuumformede holdere i våt lagringstilstand
Termoplastholdere som skal oppbevares i et glass rent vann fra springen hele tiden når de ikke er i bruk.
|
Tre måneder senere vil en utveksling av lagringsmetoder fra våte til tørre forhold finne sted.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Baseline egenskaper
Nykonstruerte Hawley-holdere og VFR-er vil bli merket som baseline-prøver.
|
Hawley-holdere og VFR-er som er nylig konstruert vil bli brukt som baselineprøver.
Prøvene vil bli tatt for mikrobielle, fysiske og mekaniske tester.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall mikrobielle kolonier av flyttbare holdere under våte og tørre lagringsforhold
Tidsramme: 6 måneder
|
Avtakbare holdere vil bli sonikert og vortexet for å fjerne bakterier.
Seriefortynning vil bli utført og bakteriesuspensjon vil bli pipettert på en BHI agar petriskål.
Totalt antall bakterier i CFU/ml vil telles ved baseline, T1 og T2.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overflateruhet på avtakbare holdere under våte og tørre lagringsforhold
Tidsramme: 6 måneder
|
Overflateruhet vil bli målt med et overflateruhetsprofilometer (Mitutoyo, Japan).
En pekepenn vil ta kontakt med en overflate av den avtagbare holderen og gi en måling i Ra (gjennomsnittlig overflateruhet) parameter.
Avlesningen vil bli tatt ved baseline, T1 og T2.
|
6 måneder
|
|
Fargestabilitet til avtakbare holdere under våte og tørre lagringsforhold
Tidsramme: 6 måneder
|
Fargeendringene til de avtakbare holderne vil bli målt med et fargespektrofotometer (Konica Minolta, Japan) ved baseline, T1 og T2.
|
6 måneder
|
|
Trykkfastheten til avtakbare holdere under våte og tørre lagringsforhold
Tidsramme: 6 måneder
|
Trykkstyrken vil bli utført ved hjelp av en universell testmaskin (AG-X Series, Shimadzu, Japan).
5 kN trykklast med en belastningshastighet på 1,0 mm/min vil påføres ved baseline, T1 og T2.
|
6 måneder
|
|
OHRQoL av deltakere som oppbevarer sine avtakbare holdere under tørre og våte forhold
Tidsramme: 6 måneder
|
Spørreskjemaet er modifisert etter en lignende studie av en randomisert klinisk crossover-studie som sammenligner vakuumformede termoplastiske holdere konstruert på en konvensjonell steinmodell og på en 3D-rekonstruert studiemodell. OHRQoL måles ved å bruke en modifisert 14-elements malaysisk versjon av Oral Health Impact Profile [OHIP-14(M)]. Innholdet fokuserer på innvirkningen av oral helse på livskvalitet gjennom syv domener: 1) funksjonsbegrensning, 2) fysisk smerte, 3) psykisk ubehag, 4) fysisk funksjonshemming, 5) psykisk funksjonshemming, 6) sosial funksjonshemming og 7) handikap. Likert-skalaen brukes til å måle poengsummen for svarene; 0 = aldri, 1 = nesten aldri, 2 = av og til, 3 = ganske ofte, 4 = veldig ofte. |
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ahn HW, Ha HR, Lim HN, Choi S. Effects of aging procedures on the molecular, biochemical, morphological, and mechanical properties of vacuum-formed retainers. J Mech Behav Biomed Mater. 2015 Nov;51:356-66. doi: 10.1016/j.jmbbm.2015.07.026. Epub 2015 Aug 3.
- Ahn HW, Kim KA, Kim SH. A new type of clear orthodontic retainer incorporating multi-layer hybrid materials. Korean J Orthod. 2015 Sep;45(5):268-72. doi: 10.4041/kjod.2015.45.5.268. Epub 2015 Sep 23.
- Al Groosh DH, Bozec L, Pratten J, Hunt NP. The influence of surface roughness and surface dynamics on the attachment of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus onto orthodontic retainer materials. Dent Mater J. 2015;34(5):585-94. doi: 10.4012/dmj.2014-045.
- Alassiry AM. Orthodontic Retainers: A Contemporary Overview. J Contemp Dent Pract. 2019 Jul 1;20(7):857-862.
- Chagas AS, Freitas KMS, Cancado RH, Valarelli FP, Canuto LFG, Oliveira RCG, Oliveira RCG. Level of satisfaction in the use of the wraparound Hawley and thermoplastic maxillary retainers. Angle Orthod. 2020 Jan;90(1):63-68. doi: 10.2319/031319-197.1. Epub 2019 Jul 22.
- Fang J, Wang C, Li Y, Zhao Z, Mei L. Comparison of bacterial adhesion to dental materials of polyethylene terephthalate (PET) and polymethyl methacrylate (PMMA) using atomic force microscopy and scanning electron microscopy. Scanning. 2016 Nov;38(6):665-670. doi: 10.1002/sca.21314. Epub 2016 Mar 15.
- Farhadian N, Usefi Mashoof R, Khanizadeh S, Ghaderi E, Farhadian M, Miresmaeili A. Streptococcus mutans counts in patients wearing removable retainers with silver nanoparticles vs those wearing conventional retainers: A randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016 Feb;149(2):155-60. doi: 10.1016/j.ajodo.2015.07.031. Erratum In: Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017 Jan;151(1):11.
- Kolenbrander PE, Andersen RN, Blehert DS, Egland PG, Foster JS, Palmer RJ Jr. Communication among oral bacteria. Microbiol Mol Biol Rev. 2002 Sep;66(3):486-505, table of contents. doi: 10.1128/MMBR.66.3.486-505.2002.
- Littlewood SJ, Millett DT, Doubleday B, Bearn DR, Worthington HV. Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 29;2016(1):CD002283. doi: 10.1002/14651858.CD002283.pub4.
- Marsh PD. Dental plaque as a biofilm and a microbial community - implications for health and disease. BMC Oral Health. 2006 Jun 15;6 Suppl 1(Suppl 1):S14. doi: 10.1186/1472-6831-6-S1-S14.
- Saub R, Locker D, Allison P, Disman M. Cross-cultural adaptation of the Oral Health Impact Profile (OHIP) for the Malaysian adult population. Community Dent Health. 2007 Sep;24(3):166-75.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- S2042680
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .