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Os efeitos de diferentes condições de armazenamento em contenções removíveis

26 de agosto de 2023 atualizado por: Dr Wan Nurazreena Wan Hassan, University of Malaya

Um ensaio clínico cruzado randomizado para comparar os efeitos de diferentes condições de armazenamento em contenções removíveis

As contenções ortodônticas removíveis são aparelhos que mantêm a posição dos dentes superiores e inferiores após o tratamento com aparelho fixo e podem ser removidas da boca do paciente. Basicamente, existem 2 tipos de contenções removíveis; Contenção de Hawley e contenção formada a vácuo.

O retentor de Hawley é feito de uma placa de resina acrílica que cobre o palato para o maxilar superior e a parte de trás do arco voltada para a língua para o maxilar inferior. Possui finos fios de aço inox incorporados para encaixe dos primeiros molares e dos seis dentes da frente como retenção.

O retentor formado a vácuo (VFR) é um retentor de plástico transparente ou transparente. Cobre completamente os dentes e uma pequena parte da gengiva.

O interesse dos investigadores é determinar se as condições de armazenamento afetarão a quantidade de bactérias, a aparência e a resistência das contenções removíveis. Principalmente, a quantidade de bactérias que adere aos retentores pode causar efeitos gerais na saúde bucal e dentária, como odor bucal, cárie dentária e problemas nas gengivas. Os pesquisadores também gostariam de avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRS) dos participantes após o armazenamento de contenções em diferentes condições de armazenamento, respondendo a um questionário.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

FUNDAMENTAÇÃO DO ESTUDO

Um estudo clínico não tendencioso é necessário para facilitar a melhor recomendação para cuidar das contenções ortodônticas. Isso pode prevenir o risco de maiores danos à condição bucal e aumentar a longevidade das contenções. Por sua vez, isso melhoraria a OHRQoL de pacientes ortodônticos e potencialmente economizaria o custo de substituições de contenções. Portanto, os resultados podem ajudar a fornecer diretrizes baseadas em evidências para o método de armazenamento de contenções removíveis.

Objetivo primário

  1. Comparar as contagens de colônias microbianas de contenções removíveis em condições de armazenamento úmido e seco.

    Objetivos Secundários

  2. Comparar a rugosidade da superfície de materiais de contenção removíveis em condições de armazenamento úmido e seco.
  3. Comparar a estabilidade de cor de materiais de contenção removíveis em condições de armazenamento úmido e seco.
  4. Comparar a resistência à compressão de materiais retentores removíveis em condições de armazenamento úmido e seco.
  5. Avaliar a OHRQoL dos participantes que armazenam suas contenções removíveis em condições secas e úmidas.

CÁLCULO DO TAMANHO DA AMOSTRA

O cálculo do tamanho da amostra foi feito usando G* Power 3.1. O tamanho total da amostra é 18, para um erro alfa equivalente a 0,05, um poder de estudo equivalente a 80%, um tipo de teste bilateral e um tamanho de efeito de 1,316 (Farhadian et al., 2016). Considerando uma evasão potencial de 30%, serão recrutados 24 participantes.

METODOLOGIA

Os participantes que se enquadrarem nos critérios de inclusão e exclusão serão convidados a se matricular na Clínica de Pós-Graduação Ortodôntica da Faculdade de Odontologia da Universiti Malaya. Uma vez que os participantes concordem em participar deste estudo, será dada uma explicação detalhada do procedimento da pesquisa com o auxílio do diagrama de fluxograma. Os participantes também receberão uma folha de informações do participante. Será agendada uma consulta para retirada do aparelho fixo.

Todos os participantes serão obrigados a sortear do envelope lacrado que foi randomizado pelo ortodontista consultor para saber sua primeira condição de armazenamento da contenção. O investigador deverá verificar a alocação do grupo com o ortodontista consultor.

No primeiro dia de consulta (T0), a retirada do aparelho será feita de acordo com o protocolo padrão. Então, quatro conjuntos de impressões serão feitos para construir os modelos e retentores. Os participantes receberão suas contenções superiores e inferiores regulares, uma nova escova de dentes e uma caixa de contenção. Os participantes serão instruídos a guardar suas contenções em uma caixa de contenção seca ou em um copo de água limpa o tempo todo quando não estiverem em uso. Outras instruções de cuidados domiciliares incluem: 1) usar as contenções em meio período (8 a 12 horas por dia), 2) limpar as contenções com uma escova de dentes de cerdas macias e enxaguar bem e 3) não são permitidas soluções de limpeza adicionais e pastilhas. Os participantes precisarão responder a um questionário autoaplicável 1 semana depois para avaliar seu julgamento pessoal sobre as contenções removíveis.

Os participantes serão chamados 3 meses depois para revisão (T1). Durante esta visita, os retentores padrão serão levados pelo investigador para análise. As contenções intervencionistas serão entregues aos participantes com instruções para trocar o método de armazenamento de seco para úmido e de úmido para seco. As mesmas instruções de cuidados domiciliares serão aconselhadas. Os participantes receberão uma nova escova de dentes para limpar seu aparelho e uma nova caixa de contenção para guardar suas contenções. Os participantes precisarão responder novamente a uma folha de questionário.

Os participantes serão chamados 6 meses depois para revisão (T2). As primeiras contenções intervencionistas serão levadas pelo investigador para a análise final. As segundas contenções intervencionistas serão entregues aos participantes e eles serão instruídos a continuar cuidando de suas contenções. Todos os participantes serão obrigados a responder a uma folha de questionário para o tempo final.

ANÁLISE ESTATÍSTICA

Os resultados obtidos serão calculados usando o SPSS Statistics for Windows, Versão 26.0. A significância estatística será estabelecida em p < 0,05.

As variáveis ​​de manipulação são os tipos de condições de armazenamento, que são secas e úmidas com α = 5% = 0,05 e intervalo de confiança (IC) de 95%. O teste de normalidade será feito pelo teste de Shapiro-Wilk para cada uma das variáveis ​​dependentes (desfechos).

eu. O Mann-Whitney U-Test será aplicado para comparar as variáveis ​​dependentes dos dois grupos (retentores de Hawley e VFRs) na linha de base, T1 e T2.

ii. O teste de Wilcoxon Signed Rank será usado para comparar as condições de armazenamento dos dois grupos (retentores de Hawley e VFRs) na linha de base, T1 e T2.

iii. Kruskal Wallis será realizado para investigar a interação entre as duas amostras e as condições de armazenamento.

4. Se os dados forem normalmente distribuídos, serão realizadas as análises paramétricas equivalentes (teste t pareado e teste t independente).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Wilayah Persekutuan
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malásia, 50603
        • Recrutamento
        • Orthodontic Postgraduate Clinic, Faculty of Dentistry
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade igual ou superior a 18 anos
  • Tratamento com aparelhos fixos nas arcadas superior e inferior
  • Pronto para descolagem
  • Planejado para retentores Hawley ou VFRs para retenção
  • Pacientes aptos e saudáveis ​​sem doença sistêmica
  • Pacientes não fumantes

Critério de exclusão:

  • Tratamento com aparelho fixo seccional ou tratamento com aparelho fixo apenas em arco único
  • Planejado para retenção dupla com retentores colados
  • Doença sistêmica que pode afetar o fluxo salivar
  • Pacientes fumantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Retentores Hawley em condições de armazenamento a seco
Os retentores de acrílico devem ser armazenados em uma caixa de contenção seca o tempo todo quando não estiverem em uso.
Três meses depois, ocorrerá uma troca de métodos de armazenamento de condições secas para úmidas.
Outros nomes:
  • Retentores de acrílico
Experimental: Retentores Hawley em condições de armazenamento úmido
Os retentores de acrílico devem ser armazenados em um copo de água limpa da torneira o tempo todo quando não estiverem em uso.
Três meses depois, ocorrerá uma troca de métodos de armazenamento de condições úmidas para secas.
Outros nomes:
  • Retentores de acrílico
Experimental: Retentores formados a vácuo em condições de armazenamento a seco
Os retentores termoplásticos devem ser armazenados em uma caixa de retenção seca o tempo todo quando não estiverem em uso.
Três meses depois, ocorrerá uma troca de métodos de armazenamento de condições secas para úmidas.
Outros nomes:
  • Retentores transparentes termoplásticos
Experimental: Retentores formados a vácuo em condições de armazenamento úmido
Os retentores termoplásticos devem ser armazenados em um copo com água da torneira limpa durante todo o tempo em que não estiverem em uso.
Três meses depois, ocorrerá uma troca de métodos de armazenamento de condições úmidas para secas.
Outros nomes:
  • Retentores transparentes termoplásticos
Comparador Ativo: Características base
Retentores e VFRs Hawley recém-construídos serão rotulados como amostras de linha de base.
Retentores Hawley e VFRs recém-construídos serão usados ​​como amostras de linha de base. As amostras serão colhidas para testes microbianos, físicos e mecânicos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contagens de colônias microbianas de retentores removíveis em condições de armazenamento úmido e seco
Prazo: 6 meses
Os retentores removíveis serão sonicados e agitados em vórtex para desalojar as bactérias. A diluição seriada será feita e a suspensão bacteriana será pipetada em uma placa de Petri de ágar BHI. A contagem bacteriana total em UFC/ml será contada na linha de base, T1 e T2.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rugosidade da superfície de retentores removíveis em condições de armazenamento úmido e seco
Prazo: 6 meses
A rugosidade da superfície será medida com um perfilômetro de rugosidade da superfície (Mitutoyo, Japão). Uma caneta fará um contato em uma superfície do retentor removível e fornecerá uma medição no parâmetro Ra (rugosidade média da superfície). A leitura será feita na linha de base, T1 e T2.
6 meses
Estabilidade de cor de retentores removíveis em condições de armazenamento úmido e seco
Prazo: 6 meses
As mudanças de cor das contenções removíveis serão medidas com um espectrofotômetro de cores (Konica Minolta, Japão) na linha de base, T1 e T2.
6 meses
Resistência à compressão de retentores removíveis em condições de armazenamento úmido e seco
Prazo: 6 meses
A resistência à compressão será feita usando uma máquina de teste universal (AG-X Series, Shimadzu, Japão). Uma carga compressiva de 5 kN com uma taxa de carregamento de 1,0 mm/min será aplicada na linha de base, T1 e T2.
6 meses
OHRQoL dos participantes que armazenam suas contenções removíveis em condições secas e úmidas
Prazo: 6 meses

O questionário é modificado seguindo um estudo semelhante de um estudo clínico cruzado randomizado comparando retentores termoplásticos formados a vácuo construídos em modelos convencionais de pedra e em modelo de estudo reconstruído em 3D.

O OHRQoL é medido usando uma versão malaia modificada de 14 itens do Oral Health Impact Profile [OHIP-14(M)].

O conteúdo enfoca o impacto da saúde bucal na qualidade de vida por meio de sete domínios: 1) limitação funcional, 2) dor física, 3) desconforto psicológico, 4) incapacidade física, 5) incapacidade psicológica, 6) incapacidade social e 7) incapacidade handicap. A escala Likert é utilizada para mensurar a pontuação das respostas; 0 = nunca, 1 = raramente, 2 = ocasionalmente, 3 = frequentemente, 4 = muito frequentemente.

6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

11 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • S2042680

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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