Lipoedema Tissue Transcriptomin arviointi

Lipoedeema on rasvan jakautumishäiriö, joka vaikuttaa enimmäkseen naisiin. Tälle krooniselle sairaudelle on ominaista kivulias rasvakudos, joka kerääntyy erityisesti raajoihin. Tämän taudin etiopatogeneesi on epävarma. On havaittu, että familiaalinen taipumus saattaa lisätä lipoedeeman kehittymisriskiä. Hormonaalisia vaihteluita murrosiän, raskauden tai ilmastokauden aikana käsitellään myös lipoedeeman päätekijänä. Molekyylisiä ja geneettisiä muutoksia tunnistetaan harvoin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa muutoksia rasvasolujen ilmentymiskuviossa, jotka aiheuttavat lipoedeemaa. Yksi mahdollisuus tämän taudin lääkittämiseksi on vähentää ihonalaista rasvakudosta rasvaimulla. Tämän kirurgisen toimenpiteen aikana käytetään tummuvaa liuosta verenvuodon ja kivun vähentämiseksi. Tämä tutkimus yrittää myös tunnistaa tummuvan liuoksen vaikutusta rasvakudokseen.

Tämä tutkimus on tutkiva tutkimus, jossa käytetään leikkauksella leikattua kudosta vertaamaan lipoedeemapotilaiden ihonalaisen kudoksen geeniekspressiomallia terveeseen ihonalaiseen kudokseen. Siksi tutkimukseen on otettu mukaan verrokkiryhmänä lievän, keskivaikean ja vaikean vaiheen lipoedeemapotilaat sekä terveet potilaat, joilla on lipohypertrofia. Osallistuminen oli vapaaehtoista. Mukaan otettiin vain täysi-ikäiset potilaat, jotka pystyivät antamaan suostumuksensa.

Tutkimusryhmän potilaille on ominaista tyypillinen, symmetrinen ja kivulias rasvan jakautuminen erityisesti raajoissa. Lipoödeemapotilaiden rasvaimulla suoritettavan kirurgisen hoidon tavoitteena on vähentää turvotuksen kehittymistä, jatkuvaa kipua ja hematooman muodostumista aiheuttavaa rasvakudosta. Kontrolliryhmän potilaat määritetään terveen ihonalaisen rasvakudoksen perusteella, joka on leikattu kirurgisesti kosmeettisten vaikutusten vuoksi. Siksi ihonalaista kudosta pienennettiin rasvaimulla standardoitujen leikkausmenetelmien mukaisesti. Toimenpiteen alussa otetaan pieni natiivi kudosnäyte ilman ylimääräistä invasiivista toimenpidettä. Kun adrenaliinia ja paikallispuudutusaineita sisältävä tummuva anestesialiuos on asennettu ihon alle, suoritetaan rasvaimu. Rasvaimu tehdään tehoavusteisella rasvaimutekniikalla. Ylimääräinen näyte rasvaimutetusta rasvakudoksesta, joka on käsitelty tummuvalla liuoksella, kerätään. Rasvakudoksen RNA-ilmentymiskuvio analysoidaan suorittamalla NGS-analyysi. Eri vaiheiden lipoedeeman RNA-ekspression muutokset normaaliin rasvakudokseen verrattuna havaitaan. Lisäksi leikkauksen sisällä käytetyn tummasoivan liuoksen vaikutus rasvasoluihin voidaan havaita vertaamalla alkuperäisiä ja käsiteltyjä kudosnäytteitä.

Tutkimuksen tavoitteena on myös kerätä tietoa anamnestisista näkökohdista, oireista ja taudin kehittymiseen ja etenemiseen mahdollisesti johtavista tekijöistä. Nämä tiedot analysoidaan lipoedeeman riskitekijöiden tunnistamiseksi.