Evaluering av Lipoedema Tissue Transcriptome

Lipødem er en fettfordelingsforstyrrelse som hovedsakelig rammer kvinner. Denne kroniske sykdommen er preget av smertefullt fettvev som samler seg spesielt ved lemmer. Etiopatogenesen av denne sykdommen er usikker. Det er observert at en familiær disposisjon kan øke risikoen for å utvikle lipødem. Hormonelle variasjoner under pubertet, graviditet eller klimakteri diskuteres også som hovedfaktor for lipødem. Molekylære og genetiske endringer blir sjelden identifisert. Målet med denne studien er å identifisere endringer i uttrykksmønsteret til fettceller som forårsaker lipødem. En mulighet for å medisinere denne sykdommen er å redusere det subkutane fettvevet ved fettsuging. Mens denne kirurgiske prosedyren, brukes en tumescent løsning for å redusere blødning og smerte. Denne studien prøver også å identifisere effekten av tumescent løsning på fettvev.

Denne studien er en eksplorativ studie som bruker utskåret vev ved kirurgi for å sammenligne genekspresjonsmønsteret til subkutant vev hos lipødempasienter med sunt subkutant vev. Derfor er lipødempasienter av mildt stadium, moderat stadium og alvorlig stadium samt friske pasienter med lipohypertrofi som kontrollgruppe inkludert i studien. Deltakelsen var på frivillig basis. Kun pasienter som nådde myndig alder og som kan samtykke, ble inkludert.

Studiegruppens pasienter er preget av den typiske, symmetriske og smertefulle fettfordelingen, spesielt ved lemmer. Målet med den kirurgiske behandlingen via fettsuging av lipødempasienter er å redusere fettvevet, som forårsaker utvikling av ødem, vedvarende smerte og dannelse av hematom. Kontrollgruppepasientene bestemmes ved å ha et sunt subkutant fettvev, som ble kirurgisk redusert forårsaket av kosmetiske effekter. Det subkutane vevet ble derfor redusert via fettsuging etter standardiserte operasjonsprosedyrer. Ved å starte prosedyren blir en liten naturlig vevsprøve samlet inn uten ytterligere invasiv prosedyre. Etter installasjon av en tumescerende anestesiløsning som inneholder adrenalin og lokalbedøvelse subkutant, vil fettsugingen bli utført. Fettsugingen gjøres i kraftassistert fettsugingsteknikk. En ekstra prøve av fettsuget fettvev behandlet med tumescerende løsning vil bli samlet inn. RNA-ekspresjonsmønsteret til fettvevet vil bli analysert ved å utføre en NGS-analyse. Endringer i RNA-uttrykk av lipødem i forskjellige stadier sammenlignet med normalt fettvev vil bli oppdaget. Videre kan effekten av den intrakirurgiske brukte tumescerende løsningen på fettceller påvises ved å sammenligne native og behandlede vevsprøver.

Et annet mål med studien er å samle inn data om anamnestiske aspekter, symptomer og faktorer som kan føre til utvikling og utvikling av sykdommen. Disse dataene vil bli analysert for å identifisere risikofaktorer for lipødem.