Avaliação do Transcriptoma de Tecido de Lipoedema

Lipoedema é um distúrbio de distribuição de gordura que afeta principalmente mulheres. Esta doença crônica é caracterizada pelo acúmulo de tecido adiposo doloroso, especialmente nos membros. A etiopatogenia desta doença é incerta. Observa-se que uma predisposição familiar pode aumentar o risco de desenvolvimento de lipoedema. Variações hormonais durante a puberdade, gravidez ou climatério também são discutidas como fator principal para o lipoedema. Raramente são identificadas alterações moleculares e genéticas. O objetivo deste estudo é identificar alterações no padrão de expressão das células adiposas causadoras do lipoedema. Uma possibilidade de medicar esta doença é reduzir o tecido adiposo subcutâneo por lipoaspiração. Durante este procedimento cirúrgico, é utilizada uma solução tumescente para reduzir o sangramento e a dor. Este estudo também está tentando identificar o efeito da solução tumescente no tecido adiposo.

Este estudo é um estudo exploratório usando tecido excisado por cirurgia para comparar o padrão de expressão gênica do tecido subcutâneo de pacientes com lipoedema ao tecido subcutâneo saudável. Portanto, pacientes com lipoedema em estágio leve, moderado e grave, bem como pacientes saudáveis ​​com lipo-hipertrofia como grupo controle são incluídos no estudo. A participação foi voluntária. Apenas os pacientes que atingiram a maioridade e que estão aptos a consentir foram incluídos.

Os pacientes do grupo de estudo são caracterizados pela distribuição de gordura típica, simétrica e dolorosa, especialmente nos membros. O objetivo do tratamento cirúrgico por lipoaspiração de pacientes com lipoedema é reduzir o tecido adiposo, que está causando o desenvolvimento de edema, dor persistente e formação de hematoma. Os pacientes do grupo controle são determinados por terem um tecido adiposo subcutâneo saudável, que foi reduzido cirurgicamente por efeitos cosméticos. O tecido subcutâneo, portanto, foi reduzido por meio de lipoaspiração seguindo os procedimentos operacionais padronizados. Iniciando o procedimento, uma pequena amostra de tecido nativo é coletada sem nenhum procedimento invasivo adicional. Após a instalação de uma solução anestésica tumescente contendo epinefrina e anestésicos locais subcutâneos será realizada a lipoaspiração. A lipoaspiração é feita na técnica de lipoaspiração assistida por energia. Será coletada uma amostra adicional de tecido adiposo lipoaspirado tratado com solução tumescente. O padrão de expressão de RNA do tecido adiposo será analisado através da realização de uma análise NGS. Serão detectadas alterações da expressão de RNA do lipoedema de diferentes estágios em relação ao tecido adiposo normal. Além disso, o efeito da solução tumescente usada intra-cirúrgica nas células adiposas pode ser detectado comparando amostras de tecido nativas e tratadas.

Outro objetivo do estudo é coletar dados sobre aspectos anamnésticos, sintomas e fatores que possam levar ao desenvolvimento e progressão da doença. Esses dados serão analisados ​​para identificar fatores de risco para lipoedema.