Utvärdering av Lipödem Tissue Transcriptome

Lipödem är en störning av fettdistributionen som främst drabbar kvinnor. Denna kroniska sjukdom kännetecknas av smärtsam fettvävnad som ackumuleras speciellt vid extremiteterna. Etiopatogenesen av denna sjukdom är osäker. Det har observerats att en familjär predisposition kan öka risken för att utveckla lipödem. Hormonella variationer under puberteten, graviditeten eller klimakteriet diskuteras också som huvudfaktor för lipödem. Molekylära och genetiska förändringar identifieras sällan. Syftet med denna studie är att identifiera förändringar i uttrycksmönster hos fettceller som orsakar lipödem. En möjlighet att medicinera denna sjukdom är att minska den subkutana fettvävnaden genom fettsugning. Medan detta kirurgiska ingrepp används en tumescent lösning för att minska blödningar och smärta. Denna studie försöker också identifiera effekten av tumescent lösning på fettvävnad.

Denna studie är en explorativ studie som använder utskuren vävnad genom kirurgi för att jämföra genuttrycksmönstret för subkutan vävnad hos patienter med lipödem med frisk subkutan vävnad. Därför ingår lipödempatienter i lindrigt, måttligt och allvarligt stadium samt friska patienter med lipohypertrofi som kontrollgrupp i studien. Deltagandet var på frivillig basis. Endast patienter som uppnått myndig ålder och som kan samtycka inkluderades.

Studiegruppens patienter kännetecknas av den typiska, symmetriska och smärtsamma fettfördelningen, särskilt vid extremiteterna. Syftet med den kirurgiska behandlingen via fettsugning av lipödempatienter är att minska fettvävnaden, som orsakar utvecklingen av ödem, den ihållande smärtan och bildandet av hematom. Kontrollgruppen patienter bestäms av att ha en frisk subkutan fettvävnad, som var kirurgiskt reducerad orsakad av kosmetiska effekter. Den subkutana vävnaden reducerades därför via fettsugning efter de standardiserade operationsprocedurerna. Med början av proceduren tas ett litet inhemskt vävnadsprov utan någon ytterligare invasiv procedur. Efter installation av en tumescent anestesilösning innehållande adrenalin och lokalanestetika subkutant kommer fettsugning att utföras. Fettsugningen görs i kraftassisterad fettsugningsteknik. Ytterligare ett prov av fettsugad fettvävnad behandlad med tumescent lösning kommer att samlas in. RNA-expressionsmönstret för fettvävnaden kommer att analyseras genom att utföra en NGS-analys. Förändringar av RNA-uttrycket av lipödem i olika stadier jämfört med normal fettvävnad kommer att upptäckas. Vidare kan effekten av den intrakirurgiska använda tumescentlösningen på fettceller detekteras genom att jämföra inhemska och behandlade vävnadsprover.

Ett annat syfte med studien är att samla in data om anamnestiska aspekter, symtom och faktorer som kan leda till utveckling och utveckling av sjukdomen. Dessa data kommer att analyseras för att identifiera riskfaktorer för lipödem.