Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

(2R,6R)-hydroksinorketamiini neuropaattisen kivun hoitoon (HNK)

torstai 30. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Asokumar Buvanendran, Rush University Medical Center

(2R,6R)-hydroksinorketamiini, uusi terapeuttinen analgeetti neuropaattisen kivun hoitoon: satunnaistettu kaksoissokkoutettu ristiintutkimus.

Tämän satunnaistetun kaksoissokkoutetun kolmisuuntaisen (1:1:1) ristikkäisen kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida 0,5 mg/kg:n (2R,6R)-HNK:n kertainfuusion analgesian tehoa ja kestoa verrattuna ketamiiniin 0,5 mg. /kg ja suolaliuosta 5 viikon välein hoitojen välillä kivun, kivun ominaisuuksien, fyysisen toiminnan, kivun häiriöiden, unihäiriöiden ja elämänlaadun osalta potilailla, joilla on neuropaattista raajojen kipua.

Tässä tutkimuksessa käsitellään seuraavat kysymykset:

  1. Mikä on (2R,6R)-HNK:n analgeettinen teho kivun voimakkuuteen ja kivun ominaisuuksiin potilailla, joilla on krooninen (> 3 kuukautta) neuropaattinen kipu (NP).
  2. Mikä on (2R,6R)-HNK:n yksittäisinfuusion tehokas kesto potilailla, joilla on NP?
  3. Will (2R,6R)-HNK vähentää kipuun liittyviä vaikutuksia, mukaan lukien häiriöitä päivittäisiin elämäntoimintoihin, unihäiriöitä ja muuttaa potilaiden ilmoittamia kivun ominaisuuksia.

Osallistujat saavat kukin kolmesta tutkimuslääkkeestä satunnaisessa järjestyksessä 5 viikon välein 15 viikon aikana. Lääke annetaan 45 minuutin infuusiona.

Osallistujat suorittavat kvantitatiiviset sensoriset ja kivun arvioinnit ja potilaan raportoimat kiputulokset ennen ensimmäisen tutkimuslääkkeen saamista ja 7, 14 ja 21 ja 35 päivää tutkimuslääkkeen annon jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Aikuiset potilaat (18–80-vuotiaat), joilla on vakiintunut diagnoosi kroonisesta (> 3 kuukautta) raajojen neuropaattisesta kivusta (NP), tunnistetaan ja seulotaan tutkimukseen osallistumista varten. Kun tietoinen suostumus on saatu, koehenkilö satunnaistetaan (2R,6R)-HNK (H), ketamiinin (K) tai suolaliuoksen (S) infuusioryhmiin kullekin tutkimuslääkkeen antojaksolle. Infuusioiden ryhmäjaksot ovat: KSH, HSK, KHS, SKH ja HKS, ja jokainen ryhmä sisältää 5 koehenkilöä kussakin jaksossa. Tutkittavia koehenkilöitä arvioidaan vähintään 7 päivää ennen ensimmäistä hoitoa ja 35 päivää kunkin hoidon jälkeen. Kohteen hoitoon ja arviointeihin osallistuvat tutkijat sokeutuvat ryhmien jakamiseen. Turvallisuutta arvioidaan koko tutkimuksen ajan. Perustason turvallisuusarvioinnit sisältävät pituuden, painoindeksin (BMI), painon, lämpötilan, lääketieteellisen, näkö- ja silmähistorian, fyysiset tutkimukset ja elintoiminnot (VS). Ennen tutkimuksen aloittamista ja 28 päivää kunkin lääkeinfuusion jälkeen otetaan verikemiallinen paneeli, maksan toimintakokeet (LFT), täydellinen verenkuva (CBC) ja 12-kytkentäinen EKG (EKG). Käsittelyä edeltävässä kvantitatiivisessa kivun arvioinnissa arvioidaan yleistä kivun tasoa, kivunsietokykyä, neulanpistojen hyperalgesiaa, kosketusta, harjaa ja kylmä-allodyniaa. Potilaita ylläpidetään nykyisen aikataulun mukaisen analgeettisen hoito-ohjelman mukaisesti tutkimuksen aikana, ja heitä neuvotaan käyttämään tarvittaessa kipulääkettä vain tarpeen mukaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

25

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rekrytointi
        • Rush University Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset potilaat (18-80 vuotta), joilla on vakiintunut diagnoosi raajojen kroonisesta (> 3 kuukautta) NP:stä.
  • NP:n esiintyminen määritettynä seulonnassa käyttämällä 10 kohdan neuropaattista kipukyselyä (DN4), ja tutkimukseen sisällyttämiseen vaaditaan pistemäärä ≥4.
  • Kyky lukea ja kirjoittaa englantia riittävästi suorittaakseen opiskeluun liittyvät toimenpiteet.
  • Painoindeksi (BMI) (paino [kg]/pituus[m]) on 18-35 kg/m (mukaan lukien) ja painaa 50-120 kg (110-264 paunaa).
  • Verenpaine koehenkilön ollessa makuuasennossa noin 5 minuuttia, systolinen 90–145 mmHg ja enintään 90 mmHg diastolinen lähtötilanteessa.
  • 12-kytkentäinen EKG, jossa ei ole kliinisesti merkittävää poikkeavuutta tutkijan arvioiden mukaan ja QTc-aika ≤ 450 millisekuntia lähtötilanteessa.
  • Leposyke 45-100 lyöntiä minuutissa.
  • Kliiniset laboratoriolöydökset ja maksan toimintakokeet ovat normaaleissa rajoissa tai jos ne ovat normaalien rajojen ulkopuolella, PI:n mielestä ei kliinisesti merkittäviä.
  • Sitoudu antamaan kirjallinen tietoinen suostumus ja noudattamaan sääntöjä, jotka koskevat alkoholin, kofeiinipitoisten juomien ja tupakka-/nikotiinituotteiden käyttöä tutkimuksen aikana.
  • Potilaat voivat ottaa aikataulunmukaisia ​​tai tarpeen mukaan lääkkeitä krooniseen neuropaattiseen kipuun ja suostua jatkamaan aikataulun mukaisten lääkkeiden käyttöä koko tutkimusjakson ajan.
  • Jos tutkittava kokee kivunlievitystä, hän voi päättää olla ottamatta tarvittavia lääkkeitä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla epäillään kohonnutta kallonsisäistä tai silmänsisäistä painetta.
  • Koehenkilöt, jotka ovat aiemmin saaneet ketamiinia kroonisen kivun hoitoon, diagnosoivat.
  • Aiempi tai nykyinen osallistuminen kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä, laitteella tai biologisella lääkkeellä 30 päivän sisällä.
  • Potilaat, joilla on vakava lääketieteellinen sairaus, mukaan lukien (mutta ei rajoittuen) maksa-, sydän-, keuhko-, munuais-, hematologinen, endokriininen, maha-suolikanavan, immunologinen, dermatologinen, neurologinen, onkologinen tai psykiatrinen sairaus, joka PI:n mielestä vaarantaisi aihetta tai opintojen tulosten pätevyyttä.
  • Kliinisesti merkittävä akuutti sairaus 2 viikkoa ennen annostelua.
  • Kyvyttömyys kommunikoida tehokkaasti tutkimushenkilöstön kanssa.
  • Potilaat, joilla on tunnettu maksasairaus.
  • Laajalle levinnyt kipu tai diagnoosi fibromyalgiasta.
  • Nykyinen mielisairausdiagnoosi.
  • Raskaus.
  • Allergia ketamiinille tai jollekin tutkimuslääkkeelle.
  • Alkoholia, greippiä, unikonsiemeniä, ruusukaalia, granaattiomenaa, parsakaalia, hiiligrillattua lihaa sisältävien juomien tai elintarvikkeiden nauttiminen 2 päivää ennen lääkkeen antoa.
  • Tupakan tai nikotiinia sisältävien tuotteiden käyttö 4 viikon sisällä ennen lääkkeen antamista.
  • Huono perifeerinen laskimopääsy.
  • PI:n mielestä koehenkilöt eivät saa osallistua tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ketamiini
Ketamiini 0,5 mg/kg 45 minuutin infuusio x 1
Ketamiinia annetaan 45 minuutin ajan.
Kokeellinen: (2R,6R)-hydroksinorketamiini
(2R,6R)-hydroksinorketamiini 0,5 mg/kg 45 minuutin infuusio x 1
(2R,6R)-hydroksinorketamiinihydrokloridia annetaan 45 minuutin ajan.
Placebo Comparator: Suolaliuos
Suolaliuos 45 minuutin infuusio x 1
Suolaliuosta annetaan 45 minuutin aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: 35 päivää
Kivun alla oleva alue aikakäyrän mukaan
35 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipuominaisuudet
Aikaikkuna: 35 päivää
Muutos PROMIS-neuropaattisen kivun laatukyselyn T-metrisen pistemäärän AUC-arvoissa kipuominaisuuksille
35 päivää
PainDETECT-kyselylomakkeen seulontatulokset
Aikaikkuna: 5 viikkoa
PainDETECT-seulontapisteiden viikoittaisen muutoksen arviointi. PainDETECT on potilaiden raportoima kivun ominaisuuksien arviointityökalu, joka on kehitetty neuropaattisen kivun seulomiseen. Arviointiasteikko pisteytetään -1 - 38. Kokonaispistemäärä 12 tai vähemmän tarkoittaa nosiseptiivista kipua, 13-18 edustaa mahdollista neuropaattista kipua ja >19 edustaa > 90 %:n todennäköisyyttä neuropaattiseen kipuun.
5 viikkoa
Analgeettien kulutus
Aikaikkuna: 5 viikkoa
Viikoittainen analgeettien kulutus mitattuna MQS III:n avulla
5 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Asokumar Buvanendran, MD, Rush University Medical Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. elokuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 26. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. toukokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 18. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 3. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tunnistamattomat yksittäiset potilastiedot ovat saatavilla PI:ltä, tohtori Asokumar Buvanendranilta pyynnöstä sen jälkeen, kun Rush Universityn kanssa on tehty tietojen käyttösopimus. Tässä sopimuksessa määritellään tietojen käyttöehdot, tutkimuskäytön ehdot, yksityisyys- ja luottamuksellisuusstandardit, joilla varmistetaan tietoturva vastaanottavassa sivustossa, sekä kiellot tietojen käsittelylle kohteiden tunnistamiseksi.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ovat saatavilla noin 12 kuukauden kuluttua tutkimuksen päättymisestä.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Suoritettu tietojen käyttösopimus Rush University Medical Centerin kanssa

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa