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(2R,6R)-羟基去甲氯胺酮治疗神经性疼痛 (HNK)

2024年4月24日 更新者:Asokumar Buvanendran、Rush University Medical Center

(2R,6R)-Hydroxynorketamine 一种用于治疗神经性疼痛的新型治疗性镇痛药:一项随机双盲交叉试验。

这项随机双盲三路 (1:1:1) 交叉临床试验的目的是评估单次输注 (2R,6R)-HNK 0.5mg/kg 与氯胺酮 0.5mg 相比的镇痛效果和持续时间/kg 和生理盐水,治疗间隔 5 周,对患有四肢神经性疼痛的受试者的疼痛、疼痛性质、身体机能、疼痛干扰、睡眠障碍和生活质量进行治疗。

本研究将解决的问题是:

  1. (2R,6R)-HNK 对慢性(> 3 个月)神经性疼痛 (NP) 患者的疼痛强度和疼痛质量的镇痛效果如何。
  2. NP 患者单次输注 (2R,6R)-HNK 的有效持续时间是多少?
  3. (2R,6R)-HNK 会减少疼痛相关的影响,包括对日常生活活动的干扰、睡眠障碍和改变患者报告的疼痛性质。

参与者将在 15 周的时间内每隔 5 周随机接受三种研究药物中的每一种。 该药物将以 45 分钟的输液形式给药。

参与者将在接受第一种研究药物之前以及研究药物给药后 7、14、21 和 35 天完成定量感觉和疼痛评估并完成患者报告的疼痛结果。

研究概览

详细说明

确定诊断为四肢慢性(> 3 个月)神经性疼痛 (NP) 的成年患者(18 至 80 岁)将被识别和筛选以纳入研究。 获得知情同意后,受试者将被随机分配到每个研究药物给药期的 (2R,6R)-HNK (H)、氯胺酮 (K) 或盐水 (S) 输注组。 输注的组序列将是:KSH、HSK、KHS、SKH 和 HKS,每个组将包含 5 个受试者的每个序列。 将在第一次治疗前至少 7 天和每次治疗后 35 天对研究对象进行评估。 参与受试者护理和评估的研究人员将不知道组别分配。 将在整个研究过程中评估安全性。 基线安全评估将包括身高、体重指数 (BMI)、体重、体温、医疗、视力和眼病史、身体检查和生命体征 (VS)。 在研究开始之前和每次药物输注后 28 天,将获得血液化学面板、肝功能测试 (LFT)、全血细胞计数 (CBC) 和 12 导联心电图 (ECG)。 治疗前定量疼痛评估将评估总体疼痛水平、疼痛耐受性、针刺痛觉过敏、触觉、刷子和冷异常性疼痛。 在研究期间,患者将维持他们目前预定的镇痛方案,并指导患者仅在需要时使用按需镇痛药。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

25

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60612

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 诊断为慢性(> 3 个月)四肢 NP 的成年患者(18 至 80 岁)。
  • 使用 10 项神经性疼痛问卷 (DN4) 在筛选时确定是否存在 NP,研究纳入所需的分数≥4。
  • 具备足够的英语读写能力以完成与学习相关的程序。
  • 体重指数 (BMI)(体重 [kg]/身高 [m])在 18 至 35 kg/m(含)之间,体重在 50 kg 至 120 kg(110 - 264 磅)之间。
  • 受试者的血压处于仰卧位约 5 分钟,收缩压在 90 至 145 mmHg 之间,基线时舒张压不高于 90 mmHg。
  • 12 导联心电图,经研究者判断无临床显着异常且基线时 QTc 间期≤ 450 毫秒。
  • 静息脉率在每分钟 45 到 100 次之间。
  • 临床实验室检查结果和肝功能测试在正常范围内,或者如果超出正常范围,则 PI 认为没有临床意义。
  • 同意提供书面知情同意书并遵守有关研究期间饮酒、含咖啡因饮料和烟草/尼古丁产品的规定。
  • 患者可能正在服用针对其慢性神经性疼痛的预定药物或按需药物,并同意在整个研究期间继续服用预定药物。
  • 如果受试者感到疼痛减轻,他们可能会选择不服用所需的药物。

排除标准:

  • 疑似颅内压或眼内压升高的受试者。
  • 先前接受过氯胺酮治疗慢性疼痛诊断的受试者。
  • 在 30 天内以前或当前参与任何使用研究药物、设备或生物制品的临床研究。
  • 患有严重疾病的受试者,包括(但不限于)肝病、心血管病、肺病、肾病、血液病、内分泌病、胃肠病、免疫病、皮肤病、神经病、肿瘤病或精神疾病,PI 认为这些疾病会危及研究人员的安全主题或研究结果的有效性。
  • 给药前 2 周内有临床意义的急性疾病。
  • 无法与研究人员进行有效沟通。
  • 患有已知肝病的受试者。
  • 广泛的疼痛或纤维肌痛的诊断。
  • 目前的精神疾病诊断。
  • 怀孕。
  • 对氯胺酮或任何研究药物过敏。
  • 服药前 2 天内食用含有酒精、葡萄柚、罂粟籽、抱子甘蓝、石榴、西兰花、炭烤肉的饮料或食物。
  • 给药前 4 周内使用过烟草或含尼古丁的产品。
  • 外周静脉通路不良。
  • PI 认为受试者不应参与研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:氯胺酮
氯胺酮 0.5mg/kg 45 分钟输注 x 1
氯胺酮将在 45 分钟内给药。
实验性的:(2R,6R)-羟基去甲氯胺酮
(2R,6R)-羟基去甲氯胺酮 0.5mg/kg 45 分钟输注 x 1
(2R,6R)-Hydroxynorketamine hydrochloride 将在 45 分钟内给药。
安慰剂比较:盐水
生理盐水 45 分钟输液 x 1
生理盐水将在 45 分钟内给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛强度
大体时间:35天
时间曲线下的疼痛面积
35天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛品质
大体时间:35天
PROMIS 神经性疼痛质量问卷中疼痛质量的 T 度量评分的 AUC 变化
35天
PainDETECT问卷筛选分数
大体时间:5周
评估 PainDETECT 筛查分数的每周变化。 PainDETECT 是一种患者报告的疼痛质量评估工具,用于筛查神经性疼痛。 评估量表的评分范围为 -1 至 38。 总分等于或小于 12 表示伤害性疼痛,13-18 表示可能的神经性疼痛,>19 表示>90% 的神经性疼痛可能性。
5周
镇痛药用量
大体时间:5周
使用 MQS III 量化的每周镇痛剂消耗量
5周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Asokumar Buvanendran, MD、Rush University Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年6月1日

初级完成 (估计的)

2026年12月1日

研究完成 (估计的)

2026年12月1日

研究注册日期

首次提交

2023年4月26日

首先提交符合 QC 标准的

2023年5月8日

首次发布 (实际的)

2023年5月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月24日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

在与拉什大学签署数据使用协议后,PI Asokumar Buvanendran 博士将根据要求提供去识别化的个体患者数据。 该协议将指明数据访问标准、研究使用条件、隐私和保密标准以确保接收方的数据安全,以及禁止为识别受试者的目的操纵数据。

IPD 共享时间框架

数据将在研究结束后大约 12 个月内提供。

IPD 共享访问标准

与拉什大学医学中心签订数据使用协议

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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