Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

(2R,6R)-Hydroxynorketamine voor de behandeling van neuropathische pijn (HNK)

30 juli 2026 bijgewerkt door: Asokumar Buvanendran, Rush University Medical Center

(2R,6R)-Hydroxynorketamine een nieuw therapeutisch analgeticum voor de behandeling van neuropathische pijn: een gerandomiseerde dubbelblinde cross-over-studie.

Het doel van deze gerandomiseerde dubbelblinde drieweg (1:1:1) cross-over klinische studie is het evalueren van de effectiviteit en duur van analgesie van een enkele infusie van (2R,6R)-HNK 0,5 mg/kg vergeleken met ketamine 0,5 mg / kg en zoutoplossing met een interval van 5 weken tussen behandelingen op pijn, pijnkwaliteiten, fysiek functioneren, pijninterferentie, slaapstoornissen en kwaliteit van leven bij proefpersonen met neuropathische pijn van de extremiteiten.

De vragen die dit onderzoek zal beantwoorden zijn:

  1. Wat is de analgetische werkzaamheid van (2R,6R)-HNK op pijnintensiteit en pijnkwaliteiten bij patiënten met chronische (>3 maanden) neuropathische pijn (NP).
  2. Wat is de effectieve duur van een enkele infusie van (2R,6R)-HNK bij patiënten met NP.
  3. Zal (2R,6R)-HNK pijngerelateerde effecten verminderen, waaronder interferentie met dagelijkse activiteiten van het leven, slaapstoornissen en de door patiënten gerapporteerde pijnkwaliteiten veranderen.

Deelnemers ontvangen elk van de drie onderzoeksgeneesmiddelen in willekeurige volgorde met tussenpozen van 5 weken gedurende een periode van 15 weken. Het medicijn wordt toegediend als een infuus van 45 minuten.

Deelnemers zullen kwantitatieve sensorische en pijnevaluaties voltooien en de door de patiënt gerapporteerde pijnuitkomsten voltooien voorafgaand aan het ontvangen van het eerste onderzoeksgeneesmiddel en op 7, 14 en 21 en 35 dagen na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Volwassen patiënten (18 tot 80 jaar) met een vastgestelde diagnose van chronische (> 3 maanden) neuropathische pijn (NP) van de extremiteiten zullen worden geïdentificeerd en gescreend voor opname in de studie. Nadat geïnformeerde toestemming is verkregen, wordt de proefpersoon gerandomiseerd in een (2R,6R)-HNK (H), ketamine (K) of zoutoplossing (S) infusiegroep voor elk van de toedieningsperioden van het onderzoeksgeneesmiddel. De groepssequenties voor de infusies zijn: KSH, HSK, KHS, SKH en HKS en elke groep bevat 5 proefpersonen bij elke sequentie. De proefpersonen zullen ten minste 7 dagen voorafgaand aan de eerste behandeling en gedurende 35 dagen na elke behandeling worden geëvalueerd. Onderzoekers die betrokken zijn bij de zorg en beoordelingen van het onderwerp zullen blind zijn voor groepstoewijzing. De veiligheid zal tijdens het onderzoek worden beoordeeld. Basisveiligheidsbeoordelingen omvatten lengte, body mass index (BMI), gewicht, temperatuur, medische, visuele en oculaire voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek en vitale functies (VS). Voorafgaand aan het begin van de studie en 28 dagen na elke geneesmiddelinfusie zullen een bloedchemiepanel, leverfunctietesten (LFT), een volledig bloedbeeld (CBC) en een 12-afleidingen elektrocardiogram (ECG) worden verkregen. Een kwantitatieve pijnevaluatie voorafgaand aan de behandeling zal het algehele pijnniveau, pijntolerantie, speldenprikhyperalgesie, aanraking, borstelen en koude allodynie beoordelen. Patiënten zullen tijdens het onderzoek op hun huidige geplande analgetische regime worden gehouden en worden geïnstrueerd om analgeticum op verzoek alleen te gebruiken als dat nodig is.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

25

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassen patiënten (18 tot 80 jaar) met een vastgestelde diagnose van chronische (> 3 maanden) NP van de extremiteiten.
  • Aanwezigheid van NP zoals bepaald bij screening met behulp van de 10-item Neuropathic Pain Questionnaire (DN4), met een score van ≥4 vereist voor opname in de studie.
  • Mogelijkheid om voldoende Engels te lezen en te schrijven om studiegerelateerde procedures te voltooien.
  • Een body mass index (BMI) (gewicht [kg]/lengte [m ]) tussen 18 en 35 kg/m (inclusief) en een gewicht tussen 50 kg en 120 kg (110 - 264 pond).
  • De bloeddruk van de patiënt ligt ongeveer 5 minuten in rugligging tussen 90 en 145 mmHg systolisch en niet hoger dan 90 mmHg diastolisch bij aanvang.
  • Een 12-afleidingen ECG zonder klinisch significante afwijking zoals beoordeeld door de onderzoeker en QTc-interval ≤ 450 milliseconden bij baseline.
  • Polsslag in rust tussen 45 en 100 slagen per minuut.
  • Klinische laboratoriumbevindingen en leverfunctietesten binnen het normale bereik, of indien buiten het normale bereik, naar de mening van de PI als niet klinisch significant beschouwd.
  • Ga ermee akkoord om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de regels met betrekking tot de consumptie van alcohol, cafeïnehoudende dranken en tabaks-/nicotineproducten tijdens het onderzoek.
  • Patiënten kunnen geplande of zo nodig medicijnen gebruiken voor hun chronische neuropathische pijn en stemmen ermee in om de geplande medicijnen gedurende de onderzoeksperiode te blijven gebruiken.
  • Als het onderwerp pijnverlichting ervaart, kunnen ze ervoor kiezen om niet de benodigde medicijnen in te nemen.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen met vermoedelijke verhoogde intracraniale of intraoculaire druk.
  • Proefpersonen die eerder ketamine hebben gekregen voor de behandeling van een chronische pijndiagnose.
  • Eerdere of huidige deelname aan een klinische studie met een onderzoeksgeneesmiddel, apparaat of biologisch geneesmiddel binnen 30 dagen.
  • Proefpersonen met ernstige medische aandoeningen, waaronder (maar niet beperkt tot) hepatische, cardiovasculaire, long-, nier-, hematologische, endocriene, gastro-intestinale, immunologische, dermatologische, neurologische, oncologische of psychiatrische aandoeningen die naar de mening van de PI de veiligheid van de onderwerp of de validiteit van de studieresultaten.
  • Klinisch significante acute ziekte in de 2 weken voorafgaand aan de dosering.
  • Onvermogen om effectief te communiceren met onderzoekspersoneel.
  • Proefpersonen met een bekende leverziekte.
  • Wijdverbreide pijn of een diagnose van fibromyalgie.
  • Huidige diagnose van geestesziekte.
  • Zwangerschap.
  • Allergie voor ketamine of een studiemedicijn.
  • Consumptie van dranken of voedsel dat alcohol, grapefruit, maanzaad, spruitjes, granaatappel, broccoli, gegrild vlees bevat binnen 2 dagen voorafgaand aan de toediening van het geneesmiddel.
  • Gebruik van tabak of nicotinebevattende producten binnen 4 weken voorafgaand aan de toediening van het geneesmiddel.
  • Slechte perifere veneuze toegang.
  • Proefpersonen mogen naar het oordeel van de PI niet deelnemen aan het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Ketamine
Ketamine 0,5 mg/kg 45 minuten infuus x 1
Ketamine wordt gedurende een periode van 45 minuten toegediend.
Experimenteel: (2R,6R)-hydroxynorketamine
(2R,6R)-hydroxynorketamine 0,5 mg/kg 45 minuten infuus x 1
(2R,6R)-Hydroxynorketamine-hydrochloride wordt gedurende een periode van 45 minuten toegediend.
Placebo-vergelijker: Zoutoplossing
Zoutoplossing 45 minuten infuus x 1
Zoutoplossing wordt gedurende een periode van 45 minuten toegediend.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijn intensiteit
Tijdsspanne: 35 dagen
Gebied onder de pijn door tijdcurve
35 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijn kwaliteiten
Tijdsspanne: 35 dagen
Verandering in de AUC's van de T-metrische score voor pijnkwaliteiten van de PROMIS vragenlijst over neuropathische pijnkwaliteiten
35 dagen
Screeningsscores van de PainDETECT-vragenlijst
Tijdsspanne: 5 weken
Beoordeling van wekelijkse verandering in PainDETECT-screeningsscores. PainDETECT is een door de patiënt gerapporteerde tool voor het beoordelen van pijnkwaliteiten, ontwikkeld om te screenen op neuropathische pijn. De beoordelingsschaal wordt gescoord van -1 tot 38. Totaalscores van 12 of minder duiden op nociceptieve pijn, 13-18 op mogelijke neuropathische pijn en >19 op >90% kans op neuropathische pijn.
5 weken
Pijnstillende consumptie
Tijdsspanne: 5 weken
Wekelijks analgeticaverbruik gekwantificeerd met behulp van de MQS III
5 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Asokumar Buvanendran, MD, Rush University Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 september 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 april 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 april 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 mei 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 mei 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde individuele patiëntgegevens zullen op verzoek verkrijgbaar zijn bij de PI, Dr. Asokumar Buvanendran, na het uitvoeren van een gegevensgebruiksovereenkomst met Rush University. Deze overeenkomst zal de criteria voor gegevenstoegang aangeven, de voorwaarden voor gebruik in onderzoek, privacy- en vertrouwelijkheidsnormen om de gegevensbeveiliging op de ontvangende site te waarborgen, en verbodsbepalingen voor het manipuleren van gegevens met het oog op het identificeren van proefpersonen.

IPD-tijdsbestek voor delen

De gegevens zullen ongeveer 12 maanden na de afsluiting van het onderzoek beschikbaar zijn.

IPD-toegangscriteria voor delen

Overeenkomst voor gegevensgebruik uitgevoerd met Rush University Medical Center

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren