- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05866419
[Kokeilu laitteelle, jota ei ole hyväksynyt tai hyväksynyt Yhdysvaltain FDA] (PIERRE)
Kliinisen tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on osoittaa ThecaFlex DRx™ -järjestelmän onnistunut kliininen käyttö nusinersenin antamisessa potilaille, joilla on spinaalinen lihasatrofia (SMA).
Kaikille tutkimushenkilöille implantoidaan tutkimuslaite (ThecaFlex DRx™ System) ja heitä seurataan 12 kuukauden ajan implantin vastaanottamisen jälkeen. 12 kuukauden tietoja käytetään arvioitaessa ensisijaista päätepistettä, joka tukee Pre-Market Approval (PMA) -hakemusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, monikansallinen, potentiaalinen, ei-satunnaistettu, yhden haaran, ryhmien peräkkäinen suunnittelu, keskeinen kliininen tutkimus (laitevapautustutkimus) ThecaFlex DRx™ -järjestelmän turvallisuuden ja suorituskyvyn arvioimiseksi potilailla, joilla on SMA.
Tutkimuspopulaatio sisältää ≥ 3-vuotiaita SMA-potilaita, joiden katsotaan olevan intratekaalisen portin ja katetrin implantoinnin ehdokkaita, koska he tarvitsevat kroonista, intratekaalista bolusantoa tarpeellista hoitoa ja jotka täyttävät kaikki kliinisen tutkimuksen mukaanotto-/poissulkemiskriteerit.
Enintään 30 päivän seulontajakson jälkeen kaikille tutkimushenkilöille implantoidaan tutkimuslaite (ThecaFlex DRx™ System) ja heitä seurataan 12 kuukauden ajan implantin vastaanottamisen jälkeen.
Yhteisymmärryksessä nusinersenin annostelutietojen kanssa hoitotiheys mukautetaan ei-naiiveille ja naiiveille potilaille:
Koehenkilöille, jotka eivät ole aiemmin saaneet nusinerseenia, tulee antaa nusinerseeni-ylläpitoannokset implantin kautta 4 kuukauden välein (eli 4, 8 ja 12 kuukautta viimeisen nusinerseeniannoksen jälkeen ennen kliiniseen tutkimukseen osallistumista).
Koehenkilöille, jotka eivät ole aiemmin käyttäneet nusinerseenia, annetaan kolme ensimmäistä kyllästysannosta implantin kautta 14 päivän välein. Neljäs kyllästysannos tulee antaa 30 päivää kolmannen annoksen jälkeen. Ylläpitoannos tulee antaa kerran 4 kuukaudessa sen jälkeen 12 kuukauden aikana implantaation jälkeen.
Toisistaan ja sponsorista riippumattomia DMC- ja kliinisten tapahtumien komiteaa (CEC) käytetään jatkuvaan ja johdonmukaiseen turvallisuuteen liittyvien tapahtumien arviointiin koko kliinisen tutkimuksen ajan ja tarkistamaan säännöllisesti turvallisuuteen liittyviä tietoja. tutkimuksesta.
Kliiniseen tutkimukseen otetaan mukaan 90 henkilöä. Kliininen tutkimus sisältää aloitusvaiheen, joka koostuu 10 koehenkilöstä, jotka otetaan mukaan, implantoidaan ja joita seurataan 30 päivän ajan. Aloitusvaiheeseen ilmoittautumisen odotetaan kestävän noin 6–9 kuukautta, jolloin tietojen seurantakomitea (DMC) tarkistaa tiedot turvallisuuden varmistamiseksi ja hyväksyy ilmoittautumisen jatkamisen. Ilmoittautumisen toisen vaiheen odotetaan kestävän noin 12-15 kuukautta.
Yksittäisten koehenkilöiden odotetaan olevan mukana kliinisessä tutkimuksessa noin 37 kuukauden ajan. Tämän kliinisen tutkimuksen kokonaiskeston arvioidaan olevan noin 60 kuukautta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Janelle Arrambide
- Puhelinnumero: 857-500-7526
- Sähköposti: janelle.arrambide@biogen.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja
- Rekrytointi
- Hospital Universitario La Paz
-
Ottaa yhteyttä:
- María del Mar García Romero
- Sähköposti: mmar.garcia.romero@salud.madrid.org
-
Valencia, Espanja, 46026
- Rekrytointi
- Hospital Universitario y Politecnico la Fe de Valencia
-
Ottaa yhteyttä:
- Nancy Ñungo Garzon
- Sähköposti: carolina_nungo@iislafe.es
-
-
-
-
-
Krakow, Puola
- Rekrytointi
- Specialised Hospital Ludwika Rydygiera
-
Ottaa yhteyttä:
- Ryszard Nowak
- Sähköposti: badaniakliniczne@rydygierkrakow.pl
-
Lodz, Puola
- Rekrytointi
- Research Institute of Polish Mother's Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lukasz Przyslo
- Sähköposti: lukasz.przyslo@iczmp.edu.pl
-
-
-
-
-
Essen, Saksa
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Essen
-
Ottaa yhteyttä:
- Jaqueline Lipka
- Sähköposti: jaqueline.lipka@uk-essen.de
-
-
-
-
-
Sheffield, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Lee Tuddenham
- Sähköposti: lee.tuddenham@nhs.net
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85013
- Rekrytointi
- Barrow Neurological Institute
-
Päätutkija:
- Shafeeq Ladha, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Kathleen Nagaran Hildebrand
- Puhelinnumero: (602) 406 7031
- Sähköposti: kathleen.nagaranhildebrand900@commonspirit.org
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Rekrytointi
- Children's Hospital Orange County
-
Ottaa yhteyttä:
- Melina Thaxton
- Sähköposti: MelinaThaxton@choc.org
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94301
- Rekrytointi
- Stanford Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Habib Mofakham
- Sähköposti: neuromuscularresearch@stanford.edu
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92037
- Rekrytointi
- Rady Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Elizabeth Moreno
- Sähköposti: e4moreno@health.ucsd.edu
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32827
- Rekrytointi
- Nemours Children's Hospital, Florida
-
Ottaa yhteyttä:
- Debbie Berry
- Sähköposti: debbie.berry@nemours.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Rekrytointi
- Lurie Childrens Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Raven HIll
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: rhill@luriechildrens.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Rekrytointi
- Boston Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Adam Porter
- Sähköposti: adam.porter@childrens.harvard.edu
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Rekrytointi
- Helen DeVos Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Natasha Schafer
- Sähköposti: natasha.schafer@corewellhealth.org
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Rekrytointi
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kimbery Berry
- Puhelinnumero: 212-342-3038
- Sähköposti: KB2996@cumc.columbia.ediu
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Rekrytointi
- UH Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Abigail Schlosser
- Sähköposti: Abigail.Schlosser@UHhospitals.org
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
- Rekrytointi
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Chelsea Emrick
- Sähköposti: awinters2@pennstatehealth.psu.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- Children's Hospital Philadelphia
-
Ottaa yhteyttä:
- Samantha Gogel
- Sähköposti: Gogels@chop.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- Texas Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sarah Wisor
- Sähköposti: sxwisor@texaschildrens.org
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- Rekrytointi
- University of Virginia
-
Ottaa yhteyttä:
- Chelsea Masterson
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: CDM5FA@uvahealth.org
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23510
- Rekrytointi
- Childrens Hospital of the King's Daughters
-
Ottaa yhteyttä:
- Erika Paradiso
- Sähköposti: Erika.Paradiso@chkd.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aihe on 3 vuotta tai vanhempi
- Potilaat, joilla on diagnosoitu SMA ja jotka ovat ehdokkaita Spinraza-hoitoon etiketin mukaisesti
Kohde vastustuskykyinen lannepunktiolle (LP), jossa vastus määritellään seuraavasti:
- Henkilö, jolla on hengitystieongelmia tai muita samanaikaisia sairauksia ja jolla on lisääntynyt komplikaatioiden riski johtuen toistuvasta anestesian ja kuvantamissäteilyaltistuksen tarpeesta LP:n turvalliseen suorittamiseen; tai
- Koehenkilöt, joille hoitava lääkäri päättää ThecaFlex DRx™ -järjestelmän implantoinnin, on muuten potilaan edun mukaista
- Koehenkilölle on määrätty nusinerseniä kroonisella intratekaalisella bolusannoksella lääkemerkinnän mukaisesti ja ThecaFlex DRx -järjestelmän ensimmäinen portti on suunniteltu 2 viikon sisällä implantoinnista
- Tutkija voi tutkijan harkinnan mukaan tehdä perkutaanisen tai avoimen kirurgisen toimenpiteen indeksiportin ja katetrin implantointia varten, jossa vähintään 7 cm ThecaFlex DRx -järjestelmän katetria asetetaan intratekaalisesti
- Tutkittava (tai tutkittavan laillisesti valtuutettu edustaja) on halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen; ja
- Tutkittava ja vanhempi/hoitaja, joka pystyy ja haluaa suorittaa kaikki kliiniset tutkimustoimenpiteet, mittaukset ja käynnit.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittava täyttää kaikki ThecaFlex DRx™ -järjestelmän käytön vasta-aiheet, jotka on kuvattu ThecaFlex DRx™ -järjestelmän käyttöohjeissa
- Olemassa tai historiassa (< 6 kuukautta ennen toimenpidettä): istutettu mikroinfuusiopumppu, intratekaalinen katetri tai muu intratekaalinen lääkkeenantolaite/komponentti tai implantoitu shuntti aivo-selkäydinnesteen (CSF) tyhjentämiseksi tai säiliö aivo-selkäydinnesteen tilassa ( huomautus: mitään ThecaFlex-porttia ja katetrijärjestelmää ei saa sijoittaa samaan paikkaan kuin edellinen portti ja katetri)
- Tutkittava on raskaana tai imettää tai suunnittelee raskautta kliinisen tutkimuksen aikana
Mikä tahansa tila tai tapahtuma, joka tutkijan näkemyksen mukaan voi vaikuttaa haitallisesti ThecaFlex DRx™ -järjestelmän turvallisuuteen ja tehokkaaseen implantointiin ja käyttöön tai sekoittaa kliinistä tutkimusta, mukaan lukien:
- Vakava rakenteellinen este, joka voi estää katetrin ja portin turvallisen implantoinnin
- Tärkeimmät lääketieteelliset tapahtumat 60 päivän sisällä ennen seulontaa; tai
- Asiaankuuluvat leikkaukset (esim. pää ja niska, selkä jne.) 60 päivän sisällä ennen seulontaa tai suunnitellut kliinisen tutkimuksen aikana
- Tilaa vievä vaurio, jolla on massavaikutus
- Posterior fossa massa
- Arnold-Chiarin epämuodostuma
- Hyytymishäiriöt ja/tai trombosytopenia
- Riittämätön tai riittämätön iho tai taustalla oleva rasva suojaamaan riittävästi porttia tai tarpeeksi pinta-alaa, jotta iho voi sulkeutua turvallisesti
- Koehenkilö on vasta-aiheinen nusinerseenin antamiselle sen hyväksytyn merkinnän mukaisesti
- Intratekaalisen granulooman muodostumisen historia
- Aiempi bakteeriperäinen aivokalvontulehdus tai aseptinen aivokalvontulehdus 6 kuukauden sisällä seulonnasta
- Aiemmat kasvaimet tai muut selkärangan poikkeavuudet, jotka on dokumentoitu magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonetomografialla (CT), jotka voisivat häiritä katetrin implantointitoimenpiteitä tai aivoverenkiertoa
- Vesipään historia
- Diagnosoitu muu rappeuttava lihassairaus kuin SMA
- Aiempi masennus, kognitiivinen heikentyminen tai muu psyko-käyttäytymisongelma, joka voi tutkijan mielestä estää turvallisen osallistumisen kliiniseen tutkimukseen ja
- Vakava sairaus, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan johtaa eliniän odotteen lyhenemiseen yli 12 kuukauden ajan.
- Tutkittava on mukana toisessa tutkimuslaitteen vapautustutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ThecaFlex DRx -portti ja katetrijärjestelmä
Koehenkilöt, jotka täyttävät kaikki sisällyttämiset mutta eivät yhtään poissulkemista, voivat saada ThecaFlex DRx -portti- ja katetrijärjestelmän.
|
ThecaFlex DRx™ -järjestelmä koostuu implantoitavasta intratekaalisesta katetrista ja implantoitavasta ihonalaisesta portista, jotka on suunniteltu erityisesti vastaamaan implantaatioon, aivo-selkäydinnesteen (CSF) aspiraatioon sekä intratekaaliseen anto- ja annostelutarpeisiin potilailla (ikä ≥ 3 vuotta), jotka vaativat toistuvan/päällekkäisen -menossa jatkuva krooninen intratekaalinen bolushoito hengenvaarallisten, heikentävien keskushermoston (CNS) sairauksien hoitoon, jos he eivät saa lannepunktiota (LP) monimutkaisten selkärangan sairauksien vuoksi tai jotka ovat resistenttejä LP:lle hoidon antamista tai aivo-selkäydinnesteen aspiraatiota varten.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden ThecaFlex DRx™ -portti ja -katetri on implantoitu onnistuneesti
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ensisijainen tulos mittaa niiden potilaiden osuutta, joille ThecaFlex DRx™ -portti ja katetrijärjestelmä on implantoitu onnistuneesti ja jotka pystyvät saamaan onnistuneen intratekaalisen hoitoinfuusion.
|
12 kuukautta
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka ovat saaneet onnistuneen intratekaalisen terapian infuusion 12 kuukauden aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden anestesia ja säteilyaltistus on heikentynyt verrattuna toistuvaan LP:hen nusinerseeni-infuusion yhteydessä SMA-potilailla.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Laitteisiin liittyvien haittatapahtumien (AE)/komplikaatioiden ilmaantuvuus 12 kuukauden ajalta
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Toimenpidekomplikaatioiden ilmaantuvuus 12 kuukauden ajan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Nusinerseniin liittyvien haittavaikutusten ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Keskimääräinen säteilyaltistuksen kesto implantista 12 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- QT-0179
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .