- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05866419
[Tester av enhet som inte är godkänd eller godkänd av U.S. FDA] (PIERRE)
Det primära syftet med den kliniska undersökningen är att visa framgångsrik klinisk användning av ThecaFlex DRx™-systemet för att tillföra nusinersen till patienter med spinal muskelatrofi (SMA).
Alla inskrivna försökspersoner kommer att genomgå implantation av undersökningsanordningen (ThecaFlex DRx™ System) och kommer att följas i 12 månader efter att de fått implantatet. 12-månadersdata kommer att användas för att bedöma den primära endpoint som stöder en Pre-Market Approval (PMA) ansökan.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en multicenter, multinationell, prospektiv, icke-randomiserad, enarm, gruppsekventiell design, pivotal klinisk undersökning (studie med undantag för enheter) för att bedöma säkerheten och prestandan hos ThecaFlex DRx™-systemet hos patienter med SMA.
Patientpopulationen kommer att inkludera försökspersoner i åldern ≥ 3 år med SMA som anses vara kandidater för intratekal port- och kateterimplantation eftersom de kräver kronisk bolus intratekal administrering av nödvändig terapi och som uppfyller alla inklusions-/exkluderingskriterier för den kliniska undersökningen.
Efter en screeningperiod på upp till 30 dagar kommer alla inskrivna försökspersoner att genomgå implantation av undersökningsanordningen (ThecaFlex DRx™ System) och kommer att följas i 12 månader efter att de fått implantatet.
I enlighet med nusinersen doseringsinformation kommer behandlingsfrekvensen att anpassas för icke-naiva och naiva patienter:
Försökspersoner som inte är naiva mot nusinersen bör få nusinersen underhållsdoser administrerade via implantatet var fjärde månad (dvs. 4, 8 och 12 månader efter sin sista nusinersen-dos, innan inskrivningen i den kliniska undersökningen).
Försökspersoner som är naiva mot nusinersen kommer att få sina tre första laddningsdoser administrerade via implantatet med 14 dagars intervall. Den fjärde laddningsdosen ska administreras 30 dagar efter den tredje dosen. En underhållsdos bör administreras en gång var fjärde månad därefter inom 12 månader efter implantation.
En DMC och Clinical Event Committee (CEC), oberoende av varandra och sponsorn, kommer att användas för att utföra pågående konsekvent bedömning av händelser relaterade till säkerheten under hela den kliniska undersökningens varaktighet och för att regelbundet granska data som relaterar till säkerheten av studien.
Den kliniska undersökningen kommer att omfatta 90 försökspersoner. Den kliniska undersökningen innefattar en inledningsfas som består av 10 försökspersoner som registreras, implanteras och följs i 30 dagar. Registreringen för inledningsfasen förväntas ta cirka 6 till 9 månader, då kommer Data Monitoring Committee (DMC) att granska data för säkerhet och godkänna fortsatt registrering. Den andra fasen av registreringen förväntas ta cirka 12 till 15 månader.
Enskilda försökspersoner förväntas vara inskrivna i den kliniska undersökningen i cirka 37 månader. Den totala varaktigheten av denna kliniska undersökning beräknas vara cirka 60 månader.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Janelle Arrambide
- Telefonnummer: 857-500-7526
- E-post: janelle.arrambide@biogen.com
Studieorter
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85013
- Rekrytering
- Barrow Neurological Institute
-
Huvudutredare:
- Shafeeq Ladha, MD
-
Kontakt:
- Kathleen Nagaran Hildebrand
- Telefonnummer: (602) 406 7031
- E-post: kathleen.nagaranhildebrand900@commonspirit.org
-
-
California
-
Orange, California, Förenta staterna, 92868
- Rekrytering
- Children's Hospital Orange County
-
Kontakt:
- Melina Thaxton
- E-post: MelinaThaxton@choc.org
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94301
- Rekrytering
- Stanford Medical Center
-
Kontakt:
- Habib Mofakham
- E-post: neuromuscularresearch@stanford.edu
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92037
- Rekrytering
- Rady Children's Hospital
-
Kontakt:
- Elizabeth Moreno
- E-post: e4moreno@health.ucsd.edu
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32827
- Rekrytering
- Nemours Children's Hospital, Florida
-
Kontakt:
- Debbie Berry
- E-post: debbie.berry@nemours.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Rekrytering
- Lurie Childrens Hospital
-
Kontakt:
- Raven HIll
-
Kontakt:
- E-post: rhill@luriechildrens.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Rekrytering
- Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Adam Porter
- E-post: adam.porter@childrens.harvard.edu
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Förenta staterna, 49503
- Rekrytering
- Helen DeVos Children's Hospital
-
Kontakt:
- Natasha Schafer
- E-post: natasha.schafer@corewellhealth.org
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Rekrytering
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
Kontakt:
- Kimbery Berry
- Telefonnummer: 212-342-3038
- E-post: KB2996@cumc.columbia.ediu
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106
- Rekrytering
- UH Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Abigail Schlosser
- E-post: Abigail.Schlosser@UHhospitals.org
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
- Rekrytering
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
Kontakt:
- Chelsea Emrick
- E-post: awinters2@pennstatehealth.psu.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Rekrytering
- Children's Hospital Philadelphia
-
Kontakt:
- Samantha Gogel
- E-post: Gogels@chop.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Rekrytering
- Texas Children's Hospital
-
Kontakt:
- Sarah Wisor
- E-post: sxwisor@texaschildrens.org
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22903
- Rekrytering
- University of Virginia
-
Kontakt:
- Chelsea Masterson
-
Kontakt:
- E-post: CDM5FA@uvahealth.org
-
Norfolk, Virginia, Förenta staterna, 23510
- Rekrytering
- Childrens Hospital of the King's Daughters
-
Kontakt:
- Erika Paradiso
- E-post: Erika.Paradiso@chkd.org
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- Rekrytering
- Specialised Hospital Ludwika Rydygiera
-
Kontakt:
- Ryszard Nowak
- E-post: badaniakliniczne@rydygierkrakow.pl
-
Lodz, Polen
- Rekrytering
- Research Institute of Polish Mother's Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Lukasz Przyslo
- E-post: lukasz.przyslo@iczmp.edu.pl
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
- Rekrytering
- Hospital Universitario La Paz
-
Kontakt:
- María del Mar García Romero
- E-post: mmar.garcia.romero@salud.madrid.org
-
Valencia, Spanien, 46026
- Rekrytering
- Hospital Universitario y Politecnico la Fe de Valencia
-
Kontakt:
- Nancy Ñungo Garzon
- E-post: carolina_nungo@iislafe.es
-
-
-
-
-
Sheffield, Storbritannien
- Rekrytering
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Lee Tuddenham
- E-post: lee.tuddenham@nhs.net
-
-
-
-
-
Essen, Tyskland
- Rekrytering
- Universitätsklinikum Essen
-
Kontakt:
- Jaqueline Lipka
- E-post: jaqueline.lipka@uk-essen.de
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnet är 3 år eller äldre
- Person med diagnosen SMA som är kandidater för Spinraza-behandling enligt etiketten
Person som är resistent mot lumbalpunktion (LP), där motstånd definieras som:
- Patient med andningsproblem eller andra samsjukligheter som löper en ökad risk för komplikationer på grund av behovet av upprepad anestesi och exponering för avbildningsstrålning för att säkert utföra LP; eller
- Försökspersoner för vilka den behandlande läkaren bestämmer implantation av ThecaFlex DRx™-systemet är annars i patientens bästa intresse
- Försökspersonen har ordinerats nusinersen via kronisk intratekal bolusadministrering i enlighet med läkemedelsmärkningen och första portåtkomst av ThecaFlex DRx-systemet planeras inom 2 veckor efter implantation
- Försökspersonen kan, enligt utredarens bedömning, genomgå en perkutant eller öppen kirurgisk procedur för indexport och kateterimplantation där minst 7 cm av ThecaFlex DRx-systemkatetern kommer att placeras intratekalt
- Subjektet (eller subjektets juridiskt auktoriserade representant) är villig och kan ge skriftligt informerat samtycke; och
- Försöksperson och förälder/vårdgivare kan och är villig att genomföra alla kliniska undersökningsprocedurer, mätningar och besök.
Exklusions kriterier:
- Försökspersonen uppfyller någon av kontraindikationerna för användning av ThecaFlex DRx™-systemet som beskrivs i ThecaFlex DRx™-systemets bruksanvisning
- Närvaro eller historia av (< 6 månader före proceduren): en implanterad mikroinfusionspump, intratekal kateter eller annan intratekal läkemedelsleveransanordning/komponent, eller implanterad shunt för dränering av cerebrospinalvätska (CSF), eller reservoar i CSF-utrymmet ( Obs: något ThecaFlex-port och katetersystem får inte placeras på samma plats som en tidigare ingångsport och kateter)
- Försökspersonen är gravid eller ammar eller planerar att bli gravid under den kliniska undersökningens gång
Alla tillstånd eller händelser som enligt utredaren kan påverka säkerheten och effektiv implantation och användning av ThecaFlex DRx™-systemet negativt eller förvirra den kliniska undersökningen, inklusive:
- Allvarliga strukturella hinder som kan förhindra säker implantation av katetern och porten
- Större medicinska händelser inom 60 dagar före screening; eller
- Relevanta operationer (t.ex. huvud och nacke, rygg etc.) inom 60 dagar före screening eller planerade under den kliniska undersökningens varaktighet
- Utrymmesupptagande lesion med masseffekt
- Posterior fossamassa
- Arnold-Chiari missbildning
- Koagulationsavvikelser och/eller trombocytopeni
- Otillräcklig eller otillräcklig hud eller underliggande fett för att tillräckligt skydda porten eller tillräckligt med yta för att tillåta huden att stängas säkert
- Ämnet är kontraindicerat för administrering av nusinersen enligt dess godkända märkning
- Historik av intratekal granulombildning
- Anamnes på bakteriell meningit eller aseptisk meningit inom 6 månader efter screening
- Historik av tumörer eller andra ryggradsavvikelser dokumenterade genom magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT) som skulle störa kateterimplantationsprocedurerna eller CSF-cirkulationen
- Hydrocefalus historia
- Diagnostiserad degenerativ muskelsjukdom annan än SMA
- Historik med depression, kognitiv funktionsnedsättning eller annat psykobeteendeproblem som enligt utredarens uppfattning kan utesluta säkert deltagande i den kliniska undersökningen och
- Allvarligt medicinskt tillstånd som enligt utredarens uppfattning kan leda till minskad livslängd utöver 12 månader.
- Försökspersonen är inblandad i en annan studie om undantag för undersökningsanordningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: ThecaFlex DRx port- och katetersystem
Försökspersoner som uppfyller hela inkluderingen och inget av undantagen skulle vara berättigade att få ThecaFlex DRx Port and Catheter System.
|
ThecaFlex DRx™-systemet består av en implanterbar intratekal kateter och en implanterbar subkutan port, designad speciellt för att möta implantation, cerebrospinalvätska (CSF) aspiration och intratekal leverans och doseringsbehov hos patienter (åldern ≥ 3 år) som kräver upprepad/på -Gå intermittent kronisk bolus intratekal behandling för livshotande, försvagande störningar i centrala nervsystemet (CNS) som är uteslutna från lumbalpunktion (LP) på grund av komplexa ryggradstillstånd, eller som är resistenta mot LP för terapiadministrering eller CSF-aspiration.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andelen försökspersoner med framgångsrik implantation av ThecaFlex DRx™-porten och katetern
Tidsram: 12 månader
|
Det primära resultatet mäter andelen försökspersoner med framgångsrik implantation av ThecaFlex DRx™-porten och katetersystemet som kan få framgångsrika intratekala terapiinfusioner.
|
12 månader
|
|
Andelen försökspersoner med framgångsrik(a) intratekal terapiinfusion under 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Andel försökspersoner med minskad anestesi och strålningsexponering jämfört med upprepad LP för nusinersen-infusion hos SMA-personer.
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Incidensen av enhetsrelaterade biverkningar (AE)/komplikationer under 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Förekomst av procedurkomplikationer under 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Förekomst av nusinersen-relaterade biverkningar
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Genomsnittlig varaktighet för strålningsexponering från implantat till 12 månaders uppföljning
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- QT-0179
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .