- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05866419
[Zkušební verze zařízení, které není schváleno nebo schváleno americkým FDA] (PIERRE)
Primárním cílem klinického hodnocení je prokázat úspěšné klinické použití systému ThecaFlex DRx™ při podávání nusinersenu subjektům se spinální svalovou atrofií (SMA).
Všechny zapsané subjekty podstoupí implantaci zkoumaného zařízení (systém ThecaFlex DRx™) a budou sledovány po dobu 12 měsíců po obdržení implantátu. Údaje za 12 měsíců se použijí k posouzení primárního koncového bodu, který podporuje aplikaci Pre-market Approval (PMA).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická, nadnárodní, prospektivní, nerandomizovaná, jednoramenná, skupinová sekvenční konstrukce, klíčová klinická zkouška (studie s výjimkou zařízení) k posouzení bezpečnosti a výkonu systému ThecaFlex DRx™ u subjektů s SMA.
Populace subjektů bude zahrnovat subjekty ve věku ≥ 3 roky se SMA, které jsou považovány za kandidáty na implantaci intratekálního portu a katétru, protože vyžadují chronické bolusové intratekální podávání nezbytné terapie, a kteří splňují všechna kritéria pro zařazení/vyloučení pro klinickou zkoušku.
Po období screeningu v délce až 30 dnů podstoupí všichni zařazení jedinci implantaci zkoumaného zařízení (ThecaFlex DRx™ System) a budou sledováni po dobu 12 měsíců po obdržení implantátu.
V souladu s informacemi o dávkování nusinersen bude frekvence léčby přizpůsobena pro nenaivní a naivní subjekty:
Subjektům, které nejsou naivní vůči nusinersenu, by měly být podávány udržovací dávky nusinersenu prostřednictvím implantátu každé 4 měsíce (tj. 4, 8 a 12 měsíců po jejich poslední dávce nusinersenu, před zařazením do klinického hodnocení).
Subjektům, které dosud neužívaly nusinersen, budou první tři nasycovací dávky podávány prostřednictvím implantátu ve 14denních intervalech. Čtvrtá nasycovací dávka by měla být podána 30 dní po třetí dávce. Udržovací dávka by měla být podávána jednou za 4 měsíce poté během 12 měsíců po implantaci.
K provádění průběžného konzistentního posuzování událostí souvisejících s bezpečností po celou dobu trvání klinické zkoušky a k pravidelnému přezkoumávání údajů, které se vztahují k bezpečnosti, bude použit DMC a výbor pro klinické události (CEC), na sobě nezávislé a na sponzorovi. studie.
Do klinické zkoušky bude zařazeno 90 subjektů. Klinická zkouška zahrnuje úvodní fázi, která se skládá z 10 subjektů zapsaných, implantovaných a sledovaných po dobu 30 dnů. Očekává se, že registrace do zaváděcí fáze bude trvat přibližně 6 až 9 měsíců, poté Výbor pro monitorování dat (DMC) zkontroluje bezpečnost dat a schválí pokračování registrace. Očekává se, že druhá fáze zápisu bude trvat přibližně 12 až 15 měsíců.
Předpokládá se, že jednotlivé subjekty budou zařazeny do klinického hodnocení po dobu přibližně 37 měsíců. Celková doba trvání tohoto klinického hodnocení se odhaduje na přibližně 60 měsíců.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Janelle Arrambide
- Telefonní číslo: 857-500-7526
- E-mail: janelle.arrambide@biogen.com
Studijní místa
-
-
-
Essen, Německo
- Nábor
- Universitätsklinikum Essen
-
Kontakt:
- Jaqueline Lipka
- E-mail: jaqueline.lipka@uk-essen.de
-
-
-
-
-
Krakow, Polsko
- Nábor
- Specialised Hospital Ludwika Rydygiera
-
Kontakt:
- Ryszard Nowak
- E-mail: badaniakliniczne@rydygierkrakow.pl
-
Lodz, Polsko
- Nábor
- Research Institute of Polish Mother's Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Lukasz Przyslo
- E-mail: lukasz.przyslo@iczmp.edu.pl
-
-
-
-
-
Sheffield, Spojené království
- Nábor
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Lee Tuddenham
- E-mail: lee.tuddenham@nhs.net
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- Nábor
- Barrow Neurological Institute
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Shafeeq Ladha, MD
-
Kontakt:
- Kathleen Nagaran Hildebrand
- Telefonní číslo: 602-406-7031
- E-mail: kathleen.nagaranhildebrand900@commonspirit.org
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Nábor
- Children's Hospital Orange County
-
Kontakt:
- Melina Thaxton
- E-mail: MelinaThaxton@choc.org
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94301
- Nábor
- Stanford Medical Center
-
Kontakt:
- Habib Mofakham
- E-mail: neuromuscularresearch@stanford.edu
-
San Diego, California, Spojené státy, 92037
- Nábor
- Rady Children's Hospital
-
Kontakt:
- Elizabeth Moreno
- E-mail: e4moreno@health.ucsd.edu
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32827
- Nábor
- Nemours Children's Hospital, Florida
-
Kontakt:
- Debbie Berry
- E-mail: debbie.berry@nemours.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Nábor
- Lurie Childrens Hospital
-
Kontakt:
- Raven HIll
-
Kontakt:
- E-mail: rhill@luriechildrens.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Adam Porter
- E-mail: adam.porter@childrens.harvard.edu
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Nábor
- Helen DeVos Children's Hospital
-
Kontakt:
- Natasha Schafer
- E-mail: natasha.schafer@corewellhealth.org
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
Kontakt:
- Kimbery Berry
- Telefonní číslo: 212-342-3038
- E-mail: KB2996@cumc.columbia.ediu
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Nábor
- UH Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Abigail Schlosser
- E-mail: Abigail.Schlosser@UHhospitals.org
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Nábor
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
Kontakt:
- Chelsea Emrick
- E-mail: awinters2@pennstatehealth.psu.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- Children's Hospital Philadelphia
-
Kontakt:
- Samantha Gogel
- E-mail: Gogels@chop.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Texas Children's Hospital
-
Kontakt:
- Sarah Wisor
- E-mail: sxwisor@texaschildrens.org
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- Nábor
- University of Virginia
-
Kontakt:
- Chelsea Masterson
-
Kontakt:
- E-mail: CDM5FA@uvahealth.org
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23510
- Nábor
- Childrens Hospital of the King's Daughters
-
Kontakt:
- Erika Paradiso
- E-mail: erika.paradiso@chkd.org
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko
- Nábor
- Hospital Universitario La Paz
-
Kontakt:
- María del Mar García Romero
- E-mail: mmar.garcia.romero@salud.madrid.org
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Nábor
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia
-
Kontakt:
- Nancy Ñungo Garzon
- E-mail: carolina_nungo@iislafe.es
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předmět je starší 3 let
- Subjekt s diagnostikovaným SMA, kteří jsou kandidáty na léčbu Spinrazou, jak je uvedeno na štítku
Subjekt odolný vůči lumbální punkci (LP), kde odpor je definován jako:
- Subjekt s respiračními problémy nebo jinými komorbiditami, u kterého je zvýšené riziko komplikací kvůli nutnosti opakované anestezie a vystavení radiačnímu zobrazovacímu záření pro bezpečné provedení LP; nebo
- Subjekty, u kterých ošetřující lékař určí implantaci systému ThecaFlex DRx™, je jinak v nejlepším zájmu subjektu
- Subjektu byl předepsán nusinersen prostřednictvím chronického intratekálního bolusového podávání v souladu s označením léku a první port systému ThecaFlex DRx je plánován do 2 týdnů od implantace
- Subjekt je podle uvážení zkoušejícího schopen podstoupit perkutánní nebo otevřený chirurgický zákrok pro implantaci indexového portu a katétru, kdy bude intratekálně umístěno alespoň 7 cm katetru systému ThecaFlex DRx
- Subjekt (nebo jeho zákonný zástupce) je ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas; a
- Subjekt a rodič/pečovatel schopný a ochotný dokončit všechny postupy klinického zkoušení, měření a návštěvy.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt splňuje kteroukoli z kontraindikací pro použití systému ThecaFlex DRx™, jak je uvedeno v návodu k použití systému ThecaFlex DRx™
- Přítomnost nebo anamnéza (< 6 měsíců před výkonem): implantovaná mikroinfuzní pumpa, intratekální katétr nebo jiné intratekální zařízení/komponenta pro podávání léků nebo implantovaný zkrat pro drenáž mozkomíšního moku (CSF) nebo rezervoár v prostoru CSF ( poznámka: žádný port ThecaFlex a katétrový systém nesmí být umístěny na stejném místě jako předchozí zavedený port a katétr)
- Subjekt je těhotný nebo kojící nebo plánuje otěhotnět v průběhu klinického hodnocení
Jakýkoli stav nebo událost, která podle názoru zkoušejícího může nepříznivě ovlivnit bezpečnost a účinnou implantaci a použití systému ThecaFlex DRx™ nebo zmást klinickou zkoušku, včetně:
- Závažná strukturální překážka, která může bránit bezpečné implantaci katétru a portu
- Velké lékařské události do 60 dnů před screeningem; nebo
- Příslušné operace (např. hlavy a krku, zad atd.) během 60 dnů před screeningem nebo plánované během trvání klinické zkoušky
- Léze zabírající prostor s hromadným účinkem
- Hmota zadní jámy
- Arnold-Chiariho malformace
- Abnormality koagulace a/nebo trombocytopenie
- Nedostatečná nebo neadekvátní kůže nebo spodní tuk pro adekvátní ochranu portu nebo dostatečná povrchová plocha, aby se kůže mohla bezpečně uzavřít
- Subjekt je kontraindikován pro podávání nusinersenu podle jeho schváleného označení
- Historie tvorby intratekálního granulomu
- Anamnéza bakteriální meningitidy nebo aseptické meningitidy do 6 měsíců od screeningu
- Nádory nebo jiné abnormality páteře v anamnéze dokumentované zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT), které by narušovaly postupy implantace katétru nebo cirkulaci CSF
- Historie hydrocefalu
- Diagnostikované degenerativní svalové onemocnění jiné než SMA
- Anamnéza deprese, kognitivní poruchy nebo jiného psycho-behaviorálního problému, který podle názoru zkoušejícího může znemožnit bezpečnou účast na klinickém vyšetření a
- Závažný zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího může vést ke snížení očekávané délky života nad 12 měsíců.
- Subjekt je zapojen do jiné studie výjimky z vyšetřovacího zařízení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Port a katétrový systém ThecaFlex DRx
Subjekty, které splňují všechny podmínky zařazení a žádné výjimky, by měly nárok na systém portu a katetru ThecaFlex DRx.
|
Systém ThecaFlex DRx™ se skládá z implantovatelného intratekálního katétru a implantabilního subkutánního portu, které jsou navrženy speciálně tak, aby vyhovovaly implantaci, aspiraci mozkomíšního moku (CSF) a intratekální aplikaci a dávkování pacientů (ve věku ≥ 3 roky) vyžadujících opakované/on -probíhající intermitentní chronická bolusová intratekální léčba pro život ohrožující a vysilující poruchy centrálního nervového systému (CNS), u kterých je vyloučena lumbální punkce (LP) kvůli komplexním onemocněním páteře, nebo kteří jsou rezistentní vůči LP pro podávání terapie nebo aspiraci CSF.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů s úspěšnou implantací portu ThecaFlex DRx™ a katetru
Časové okno: 12 měsíců
|
Primární výsledek měří podíl subjektů s úspěšnou implantací systému portu a katetru ThecaFlex DRx™, kteří jsou schopni přijímat úspěšnou intratekální terapeutickou infuzi (infuze).
|
12 měsíců
|
|
Podíl subjektů s úspěšnou intratekální léčbou infuzí během 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl subjektů se sníženou anestezií a radiační expozicí ve srovnání s opakovaným LP pro infuzi nusinersenu u subjektů se SMA.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích příhod (AE)/komplikací souvisejících se zařízením během 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Výskyt procedurálních komplikací během 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s nusinersenem
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Průměrná doba trvání radiační expozice od implantátu po 12měsíční sledování
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- QT-0179
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Systém ThecaFlex DRx
-
BiogenAlcyone Therapeutics, IncNáborSvalová atrofie, SpinálníSpojené státy, Španělsko, Německo, Polsko, Francie, Itálie, Spojené království
-
Jeder GmbHNeznámýNedostatek kostní hmoty v maxile pro zubní implantátyRakousko