- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05866419
[Prøving av enhet som ikke er godkjent eller godkjent av U.S. FDA] (PIERRE)
Hovedmålet med den kliniske undersøkelsen er å demonstrere vellykket klinisk bruk av ThecaFlex DRx™-systemet for å gi nusinersen til pasienter med spinal muskelatrofi (SMA).
Alle påmeldte forsøkspersoner vil gjennomgå implantasjon av undersøkelsesutstyret (ThecaFlex DRx™ System) og vil bli fulgt i 12 måneder etter at de har mottatt implantatet. 12-måneders dataene vil bli brukt til å vurdere det primære endepunktet som støtter en Pre-Market Approval (PMA) søknad.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, multinasjonal, prospektiv, ikke-randomisert, enkeltarm, gruppesekvensiell design, pivotal klinisk undersøkelse (enhetsfritaksstudie) for å vurdere sikkerheten og ytelsen til ThecaFlex DRx™-systemet hos personer med SMA.
Fagpopulasjonen vil inkludere personer i alderen ≥ 3 år med SMA som anses som kandidater for intratekal port- og kateterimplantasjon fordi de krever kronisk bolus intratekal administrering av nødvendig terapi, og som oppfyller alle inklusjons-/eksklusjonskriteriene for den kliniske undersøkelsen.
Etter en screeningperiode på opptil 30 dager vil alle påmeldte personer gjennomgå implantasjon av undersøkelsesutstyret (ThecaFlex DRx™ System) og vil bli fulgt i 12 måneder etter at de har mottatt implantatet.
I samsvar med doseringsinformasjonen til nusinersen vil behandlingsfrekvensen tilpasses for ikke-naive og naive forsøkspersoner:
Pasienter som ikke er naive overfor nusinersen bør ha nusinersen vedlikeholdsdoser administrert via implantatet hver 4. måned (dvs. 4, 8 og 12 måneder etter deres siste nusinersen-dose, før innrullering i den kliniske undersøkelsen).
Pasienter som er naive overfor nusinersen vil få sine tre første oppladningsdoser administrert via implantatet med 14 dagers mellomrom. Den fjerde startdosen bør administreres 30 dager etter den tredje dosen. En vedlikeholdsdose bør administreres en gang hver 4. måned deretter innen 12 måneder etter implantasjon.
En DMC og Clinical Event Committee (CEC), uavhengig av hverandre og sponsoren, vil bli brukt til å utføre kontinuerlig konsistent bedømmelse av hendelser relatert til sikkerheten gjennom hele varigheten av den kliniske undersøkelsen og for å periodisk gjennomgå data som er relatert til sikkerheten. av studiet.
Den kliniske undersøkelsen vil inkludere 90 forsøkspersoner. Den kliniske undersøkelsen inkluderer en innledende fase som består av 10 forsøkspersoner som er registrert, implantert og fulgt i 30 dager. Påmelding til innføringsfasen forventes å ta omtrent 6 til 9 måneder, og da vil Dataovervåkingskomiteen (DMC) gjennomgå dataene for sikkerhet og godkjenne fortsettelsen av påmeldingen. Den andre fasen av påmeldingen forventes å ta omtrent 12 til 15 måneder.
Individuelle forsøkspersoner forventes å bli registrert i den kliniske undersøkelsen i omtrent 37 måneder. Den totale varigheten av denne kliniske undersøkelsen er estimert til å være omtrent 60 måneder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Janelle Arrambide
- Telefonnummer: 857-500-7526
- E-post: janelle.arrambide@biogen.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85013
- Rekruttering
- Barrow Neurological Institute
-
Hovedetterforsker:
- Shafeeq Ladha, MD
-
Ta kontakt med:
- Kathleen Nagaran Hildebrand
- Telefonnummer: (602) 406 7031
- E-post: kathleen.nagaranhildebrand900@commonspirit.org
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- Rekruttering
- Children's Hospital Orange County
-
Ta kontakt med:
- Melina Thaxton
- E-post: MelinaThaxton@choc.org
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94301
- Rekruttering
- Stanford Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Habib Mofakham
- E-post: neuromuscularresearch@stanford.edu
-
San Diego, California, Forente stater, 92037
- Rekruttering
- Rady Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Elizabeth Moreno
- E-post: e4moreno@health.ucsd.edu
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32827
- Rekruttering
- Nemours Children's Hospital, Florida
-
Ta kontakt med:
- Debbie Berry
- E-post: debbie.berry@nemours.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Rekruttering
- Lurie Childrens Hospital
-
Ta kontakt med:
- Raven HIll
-
Ta kontakt med:
- E-post: rhill@luriechildrens.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Rekruttering
- Boston Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Adam Porter
- E-post: adam.porter@childrens.harvard.edu
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Rekruttering
- Helen DeVos Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Natasha Schafer
- E-post: natasha.schafer@corewellhealth.org
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Rekruttering
- Columbia University Irving Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
Ta kontakt med:
- Kimbery Berry
- Telefonnummer: 212-342-3038
- E-post: KB2996@cumc.columbia.ediu
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Rekruttering
- UH Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Abigail Schlosser
- E-post: Abigail.Schlosser@UHhospitals.org
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Rekruttering
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Chelsea Emrick
- E-post: awinters2@pennstatehealth.psu.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital Philadelphia
-
Ta kontakt med:
- Samantha Gogel
- E-post: Gogels@chop.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- Texas Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sarah Wisor
- E-post: sxwisor@texaschildrens.org
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22903
- Rekruttering
- University of Virginia
-
Ta kontakt med:
- Chelsea Masterson
-
Ta kontakt med:
- E-post: CDM5FA@uvahealth.org
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23510
- Rekruttering
- Childrens Hospital of the King's Daughters
-
Ta kontakt med:
- Erika Paradiso
- E-post: Erika.Paradiso@chkd.org
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- Rekruttering
- Specialised Hospital Ludwika Rydygiera
-
Ta kontakt med:
- Ryszard Nowak
- E-post: badaniakliniczne@rydygierkrakow.pl
-
Lodz, Polen
- Rekruttering
- Research Institute of Polish Mother's Memorial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lukasz Przyslo
- E-post: lukasz.przyslo@iczmp.edu.pl
-
-
-
-
-
Madrid, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario La Paz
-
Ta kontakt med:
- María del Mar García Romero
- E-post: mmar.garcia.romero@salud.madrid.org
-
Valencia, Spania, 46026
- Rekruttering
- Hospital Universitario y Politecnico la Fe de Valencia
-
Ta kontakt med:
- Nancy Ñungo Garzon
- E-post: carolina_nungo@iislafe.es
-
-
-
-
-
Sheffield, Storbritannia
- Rekruttering
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Ta kontakt med:
- Lee Tuddenham
- E-post: lee.tuddenham@nhs.net
-
-
-
-
-
Essen, Tyskland
- Rekruttering
- Universitätsklinikum Essen
-
Ta kontakt med:
- Jaqueline Lipka
- E-post: jaqueline.lipka@uk-essen.de
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet er 3 år eller eldre
- Person diagnostisert med SMA som er kandidater for Spinraza-behandling som angitt på etiketten
Person som er motstandsdyktig mot lumbalpunksjon (LP), der motstand er definert som:
- Personer med luftveisproblemer eller andre komorbiditeter som har økt risiko for komplikasjoner på grunn av behovet for gjentatt anestesi og avbildningsstrålingseksponering for trygt å utføre LP; eller
- Forsøkspersoner som den behandlende legen bestemmer implantasjon av ThecaFlex DRx™-systemet for er ellers i pasientens beste interesse
- Forsøkspersonen har blitt foreskrevet nusinersen via kronisk intratekal bolusadministrasjon i henhold til legemiddelmerkingen og tilgang til første port til ThecaFlex DRx-systemet er planlagt innen 2 uker etter implantasjon
- Forsøkspersonen kan, etter etterforskers skjønn, gjennomgå en perkutan eller åpen kirurgisk prosedyre for indeksport og kateterimplantasjon der minst 7 cm av ThecaFlex DRx-systemkateteret vil bli plassert intratekalt
- Subjektet (eller subjektets juridisk autoriserte representant) er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke; og
- Forsøksperson og forelder/omsorgsperson er i stand til og villig til å fullføre alle kliniske undersøkelsesprosedyrer, målinger og besøk.
Ekskluderingskriterier:
- Personen oppfyller noen av kontraindikasjonene for bruk av ThecaFlex DRx™-systemet som beskrevet i bruksanvisningen for ThecaFlex DRx™-systemet
- Tilstedeværelse eller historie av (< 6 måneder før prosedyren): en implantert mikroinfusjonspumpe, intratekalt kateter eller andre intratekale legemiddelleveringsenheter/komponenter, eller implantert shunt for drenering av cerebrospinalvæske (CSF), eller reservoar i CSF-rommet ( merk: ethvert ThecaFlex-port og katetersystem må ikke plasseres på samme sted som en tidligere innlagt port og kateter)
- Personen er gravid eller ammer eller planlegger å bli gravid i løpet av den kliniske undersøkelsen
Enhver tilstand eller hendelse som etter etterforskerens mening kan ha en negativ innvirkning på sikkerheten og effektiv implantasjon og bruk av ThecaFlex DRx™-systemet eller forvirre den kliniske undersøkelsen, inkludert:
- Alvorlig strukturell hindring som kan forhindre sikker implantasjon av kateteret og porten
- Større medisinske hendelser innen 60 dager før screening; eller
- Relevante operasjoner (f.eks. hode og nakke, rygg osv.) innen 60 dager før screening eller planlagt under varigheten av den kliniske undersøkelsen
- Plassopptakende lesjon med masseeffekt
- Bakre fossamasse
- Arnold-Chiari misdannelse
- Koagulasjonsavvik og/eller trombocytopeni
- Utilstrekkelig eller utilstrekkelig hud eller underliggende fett for tilstrekkelig å beskytte porten eller nok overflateareal til å la huden lukke seg trygt
- Emnet er kontraindisert for administrering av nusinersen i henhold til godkjent merking
- Historie om intratekal granulomdannelse
- Anamnese med bakteriell meningitt eller aseptisk meningitt innen 6 måneder etter screening
- Historie med svulster eller andre ryggradsavvik dokumentert ved magnetisk resonansavbildning (MRI) eller computertomografi (CT) som ville forstyrre kateterimplantasjonsprosedyrene eller CSF-sirkulasjonen
- Historie om hydrocephalus
- Diagnostisert annen degenerativ muskelsykdom enn SMA
- Anamnese med depresjon, kognitiv svikt eller et annet psyko-atferdsproblem som etter etterforskerens mening kan utelukke sikker deltakelse i den kliniske undersøkelsen og
- Alvorlig medisinsk tilstand som etter utrederens mening kan føre til redusert forventet levealder utover 12 måneder.
- Forsøkspersonen er involvert i en annen studie med unntak av undersøkelsesutstyr.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ThecaFlex DRx port- og katetersystem
Forsøkspersoner som oppfyller alle inkluderingene og ingen av eksklusjonene vil være kvalifisert til å motta ThecaFlex DRx port- og katetersystem.
|
ThecaFlex DRx™-systemet består av et implanterbart intratekalt kateter og en implanterbar subkutan port, designet spesielt for å møte implantasjon, cerebrospinalvæske (CSF) aspirasjon og intratekal levering og doseringsbehov til pasienter (i alderen ≥ 3 år) som krever gjentatt/på. - går intermitterende kronisk bolus intratekal behandling for livstruende, svekkende sentralnervesystem (CNS) lidelser som er utelukket fra lumbalpunksjon (LP) på grunn av komplekse ryggradstilstander, eller som er resistente mot LP for terapiadministrering eller CSF-aspirasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen forsøkspersoner med vellykket implantasjon av ThecaFlex DRx™-porten og kateteret
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære resultatet måler andelen pasienter med vellykket implantasjon av ThecaFlex DRx™ port- og katetersystem som er i stand til å motta vellykket intratekal terapiinfusjon(er).
|
12 måneder
|
|
Andelen forsøkspersoner med vellykket intratekal terapiinfusjon(er) gjennom 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel forsøkspersoner med redusert anestesi og stråleeksponering sammenlignet med gjentatt LP for nusinersen-infusjon hos SMA-fag.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Forekomst av utstyrsrelaterte bivirkninger (AE)/komplikasjoner gjennom 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Forekomst av prosedyrekomplikasjoner gjennom 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Forekomst av nusinersen-relaterte bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig varighet av strålingseksponering fra implantat til 12 måneders oppfølging
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- QT-0179
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .