Koulutusohjelma osteoporoositietoisuuden lisäämiseksi 18–49-vuotiaille naisille

Tutkimuksen tyyppi Tutkimus suoritetaan satunnaistettuna kontrolloituna kokeellisena tutkimuksena esitesti-testin jälkeen järjestyksessä.

Tutkimushypoteesit H11: Osteoporoositietoisuutta lisäävään koulutusohjelmaan osallistuneiden naisten osteoporoositietoisuuspisteiden ja koulutusohjelmaan osallistumattomien naisten osteoporoositietoisuuspisteiden välillä on ero.

H01: Osteoporoositietoisuutta lisäävään koulutusohjelmaan osallistuneiden naisten osteoporoositietoisuuspisteiden ja koulutusohjelmaan osallistumattomien naisten osteoporoositietoisuuspisteiden välillä ei ole eroa.

H12: Osteoporoosin tietoisuutta lisäävään koulutusohjelmaan osallistuneiden naisten ja koulutusohjelmaan osallistumattomien naisten osteoporoosin terveyteen liittyvien uskomuspisteiden välillä on ero.

H02: Osteoporoosin tietoisuutta lisäävään koulutusohjelmaan osallistuneiden naisten ja koulutukseen osallistumattomien naisten osteoporoosin terveyteen liittyvien uskomuspisteiden välillä ei ole eroa.

Tutkimuspaikka

Tutkimus on suunniteltu tehtäväksi Ankaran Altındağin kunnan naisten kulttuuri- ja koulutuskeskuksissa. Altındağin kunnassa on 24 naiskulttuuri- ja koulutuskeskusta 24 eri kaupunginosassa, joissa on yhteensä 60 000 rekisteröityä jäsentä (https://www.altindag.bel.tr/#!kadin_egitim_kultur_merkezleri). Tutkimus on suunniteltu tehtäväksi kolmessa ensimmäisessä keskuksessa, joihin on rekisteröity eniten 18-49-vuotiaita jäseniä 24 naiskulttuuri- ja koulutuskeskuksesta. Mikäli tutkimuksen suorittamiseen tarvittavaa määrää näytteitä ei saatu, suunniteltiin mukaan neljäs keskus, johon ilmoittautui eniten 18-49-vuotiaita naisia. Tarvittavat luvat hankittiin keskuksista, joissa tutkimusta suoritettaisiin. Saatu lupa ilmoitettiin eettiselle toimikunnalle.

Tutkimuksen väestö ja näyte

Tässä tutkimuksessa otoskoon laskemiseen käytettiin G*Power-3.1.9.2-ohjelmaa. Otoskoko laskettiin Pınarin ja Pinarin (2020) tekemän tutkimuksen tuloksena 95 %:n luottamustasolla. Analyysin tuloksena taso α = 0,05, standardoitu vaikutuskoko laskettiin d = 0,9530, ja potenssilla 0,95 löydettiin vähintään 60 naista, 30 interventioryhmässä ja 30 kontrolliryhmässä.

Ottaen huomioon niiden osallistujien mahdollisuuden, jotka eivät halunneet jatkaa tutkimusta, tutkimuksen otokseen otettavien naisten lukumääräksi määritettiin 70 ottaen huomioon vastaavan tutkimuksen keskeyttämisaste (Eyimaya & Tezel, 2021). . Tehoanalyysin tulosten mukaan interventio- ja kontrolliryhmät määritetään satunnaistetusti niiden naisten kesken, jotka täyttävät osallistumiskriteerit ja suostuvat osallistumaan tutkimukseen.

Tutkimuskeskusten laitosten johtajat tiedottavat 18-49-vuotiaille naisille suunnatusta osteoporoositietoisuuskoulutuksesta, kutsuvat naisia ​​ja laativat listan vapaaehtoisista. Tutkija ottaa yhteyttä vapaaehtoisnaisiin ja tunnistaa naiset, jotka täyttävät tutkimukseen osallistumisen kriteerit. Tutkimuskriteerit täyttäville vapaaehtoistyöntekijöille tiedotetaan tutkimuksesta ja heiltä hankitaan tietoinen suostumus. Lista vapaaehtoisista naisista, jotka täyttävät tutkimuskriteerit, luetellaan aakkosjärjestyksessä. Tämän jälkeen listalta valitaan satunnaisesti naiset, jotka otetaan mukaan tutkimukseen. Satunnaistuksen varmistamiseksi randomized.org-sivustolta määrätään satunnaisten näytteiden järjestysnumerot verkkosivusto.

Tiedonkeruutyökalut Johdantolomake Osteoporoositietoisuusasteikko Osteoporoosin terveysuskomuksen asteikko

Esittelytietolomake

Osallistujien johdanto-ominaisuuksien (ikä, koulutus jne.) määrittämiseksi tutkija laati kirjallisuuden perusteella lomakkeen. Lomake esitettiin kuuden eri asiantuntijan lausunnon perusteella, jotka ovat tiedekunnan jäseniä gynekologian ja synnytyshoidon hoitotyön, kätilön, ravitsemus- ja dietetiikan, fysioterapian ja kuntoutuksen aloilta ja järjestettiin heidän ehdotustensa mukaan.

Osteoporoosin tietoisuusasteikko

Osteoporoositietoisuusasteikon ovat kehittäneet Choi et ai. (2008). Asteikon alkuperäisessä versiossa on 31 kysymystä ja alaulottuvuutta "suojakäyttäytymisestä", "riskitekijöistä", "osteoporoosin ominaisuuksista", "luun fysiologiasta" ja "luun terveyden parantamisesta" (Choi et al., 2008). ). Asteikon turkkilaiset validiteetti- ja luotettavuustutkimukset suorittivat Aktürk et al. (2021). Asteikon turkkilaisessa versiossa alkuperäisen asteikon "luun terveyden parantaminen" -alaulottuvuus ei sisältynyt, mutta "harjoitus"-alaulottuvuus sisältyi. Kysymysten määrä on kuitenkin pudonnut 27:ään. Asteikon turkkilaisessa muodossa olevat alamitat ovat; "suojaavat käyttäytymiset", "riskitekijät", "osteoporoosin ominaisuudet", "harjoitus" ja "luun fysiologia" (Aktürk et al., 2021).

Asteikon Cronbachin alfa-arvo oli 0,948 ja alaulottuvuuden Cronbachin alfa-arvot; 0,917 "suojaaville käytöksille", 0,820 "riskitekijöille", 0,839 "osteoporoosin ominaisuuksille", 0,821 "luun fysiologialle" ja 0,804 "luun terveyden edistämiselle" (Choi et al., 2008). Asteikon sopeutumistutkimuksessa turkkilaiseen yhteiskuntaan Cronbachin alfa-arvo oli 0,949 ja alaulottuvuuden Cronbachin alfa-arvot; Sen havaittiin olevan 0,86 "suojakäyttäytymiselle", 0,866 "luun fysiologialle", 0,882 "riskitekijöille", 0,866 "harjoitukselle" ja 0,858 "osteoporoosin ominaisuuksille" (Aktürk et al., 2021).

Osteoporoosin terveysuskomuksen asteikko

Osteoporoosin terveysuskomuksen ovat kehittäneet Kim et ai. (1991) mittaamaan terveysuskomuksia osteoporoosista Health Belief -mallin perusteella. Asteikon turkkilaiset validiteetti- ja luotettavuusanalyysit suorittivat Kılıç ja Erci (2004). Asteikossa on 42 kysymystä ja seitsemän alaulottuvuutta. Asteikon alamitat ovat "herkkyyden havainto", "vakavuuden käsitys", "harjoituksen edut", "kalsiumin saannin edut", "harjoituksen esteet", "kalsiumin saannin esteet" ja "terveysmotivaatio". (Kılıç & Erci, 2004). Asteikon Cronbachin alfa-arvo on välillä 0,71-0,82 (Kim et ai., 1991). Turkkiksi muunnetun asteikon Cronbach-alfa-arvo on välillä 0,79-0,94 (Kılıç & Erci, 2004).

Koulutusohjelma osteoporoositietoisuuden lisäämiseksi

Koulutusohjelma laaditaan ja toteutetaan asiaankuuluvan kirjallisuuden avulla. Valmistetun koulutusohjelman sisältö esiteltiin kuuden alan asiantuntijan lausunnon perusteella ja järjestettiin heidän ehdotustensa mukaan. Pandemiatilanteesta johtuen osteoporoosin tietoisuuden lisäämiseksi valmisteltu koulutusohjelma toteutetaan ryhmäopetuksen sijaan jokaiselle naiselle henkilökohtaisessa koulutuksessa. Koulutusohjelman on suunniteltu koostuvan yhteensä 3 istunnosta, jotka pidetään 2 viikon välein, ja jokainen istunto kestää noin 40-50 minuuttia. Koulutusohjelman toteutuksessa hyödynnetään myös osteoporoositietoisuuteen laadittua koulutuskirjasta. Koulutusohjelma on tarkoitus antaa asiaankuuluvissa keskuksissa, joissa naiset ovat läsnä. Ennen tutkimuksen aloittamista on tarkoitus tehdä koulutusohjelman esihaku 3 otokseen pääsyn kriteerit täyttävän naisen kanssa Naisten kulttuuri- ja koulutuskeskuksessa, jossa tutkimusaineistoa ei kerätä Altındağin kunnan alaisuudessa.

Koulutuskirjan sisältö

Osteoporoosin tietoisuuden lisäämiseksi koulutuksen aikana annetussa koulutuksessa käytetään koulutuskirjasta. Koulutusvihkonen laadittiin asiaankuuluvan kirjallisuuden mukaisesti. Se lähetettiin arvioitavaksi yhteensä 6 asiantuntijalle, jotka ovat gynekologian ja synnytyshoidon hoitotyön, kätilön, ravitsemus- ja dietetiikan, fysioterapian ja kuntoutuksen alan tiedekunnan jäseniä. Asiantuntijalausunnoille esitetty koulutusvihko arvioitiin myös DISCERN-mittaustyökalun mukaan. Tutkimuksessamme koulutusvihkon arvioinnin jälkeen DISCERN-pisteiden keskiarvoksi laskettiin 72,5. Koulutusvihkon luettavuuskerroin laskettiin Ateşmanin (1997) kaavan mukaan. Tehtyjen laskelmien mukaan 18-49-vuotiaiden naisten osteoporoositietoisuuden lisäämiskäsikirjan luettavuuskertoimeksi on laskettu 67,7. Se osoittaa, että tämän kirjasen luettavuus on keskivaikea.

Tiedonkeruu

Interventioryhmätietojen kerääminen

Annettuaan osallistujille tarvittavat tiedot tutkimuksesta ja saatuaan kirjalliset luvat tutkija soveltaa esittelylomaketta, Osteoporoositietoisuusasteikkoa ja Osteoporoosin terveysuskomusasteikkoa osallistumiskriteerit täyttäviin interventioryhmän naisiin juuri ennen koulutusohjelma (ennen ensimmäistä istuntoa) testausta edeltävien tietojen keräämiseksi. Kahdeksan viikkoa testiä edeltävien tietojen keräämisen jälkeen testauksen jälkeisten tietojen keräämiseen käytetään Osteoporoosin tietoisuusasteikkoa ja Osteoporoosin terveyteen perustuva uskomusasteikko. Kirjallisuuden tietoisuustutkimuksissa löydettiin tutkimuksia, joissa mitattiin testin jälkeisiä tietoja 15 päivää interventiosta tai laajemmilla aikaväleillä (Alnuaimi et al., 2021; Erenoğlu ja Yaman Sözbir, 2020; Darawad et al., 2022). Tässä tutkimuksessa referenssiksi otettiin kuukautta myöhemmin mittaavaa tutkimusta (Darawad et al., 2022).

Kontrolliryhmätietojen kerääminen

Kun osallistujille on annettu tarvittavat tiedot tutkimuksesta ja kirjalliset suostumukset saatu, aloitustietolomaketta, osteoporoositietoisuusasteikkoa ja osteoporoosin terveysuskomuksen asteikkoa sovelletaan verrokkiryhmän naisiin, jotka täyttivät osallistumiskriteerit. testiä edeltävät tiedot. Kahdeksan viikkoa testiä edeltävien tietojen keräämisen jälkeen testauksen jälkeisten tietojen keräämiseen käytetään Osteoporoosin tietoisuusasteikkoa ja Osteoporoosin terveyteen perustuva uskomusasteikko.

Tutkimuksen muuttujat

Riippuva muuttuja: tietoisuus osteoporoosista ja uskomus osteoporoosin terveydestä. Riippumaton muuttuja: Koulutusohjelma tietoisuuden lisäämiseksi osteoporoosista.

Analysis of Data SPSS (Statistical Package for Social Sciences) -ohjelmaa käytetään tutkimuksesta saatujen tietojen arvioinnissa. Mittauksista saatujen jatkuvien muuttujien analyysissä käytetään kategoristen muuttujien analyysissä keski- ja keskihajontaa, mediaania (min-max), esiintymistiheyttä ja prosenttiarvoja. Jatkuvien muuttujien normaalijakauman mukaisuutta arvioidaan analysoimalla, ovatko ne parametristen testiolosuhteiden mukaisia.

Keskimääräinen pistemäärä otetaan asteikkojen arvioinnissa. Tutkimusryhmien vertailua varten käytetään Studentin t-testiä tapauksissa, joissa normaalijakauma on annettu, ja Mann-Whitney U -testiä tapauksissa, joissa normaalijakaumaa ei ole annettu. Osallistujien esitestin ja testin jälkeisten tulosten välisen eron analysoinnissa suoritetaan asianmukaiset testit sen jälkeen, kun on selvitetty, soveltuvatko tiedot normaalijakaumaan. Cronbachin alfa-luotettavuuskerroin lasketaan asteikkojen sisäisissä konsistenssianalyyseissä ja niiden alamittojen luotettavuudessa. Kaikissa tilastollisissa analyyseissä p-arvoja, jotka ovat pienempiä kuin 0,05, pidetään tilastollisesti merkittävinä.

Eettiset periaatteet Ankaran yliopiston eettiseltä komitealta hankittiin lupa tutkimuksen suorittamiseen. Tarvittavat luvat tutkimuskeskuksilta hankittiin Ankaran yliopiston hoitotyön tiedekunnan ja Altındağin kunnan yhteistyöprotokollan puitteissa. Saatu lupa ilmoitettiin eettiselle toimikunnalle. Tutkimuksessa käytettävien asteikkojen käyttöön hankittiin lupa tekijöiltä sähköpostitse. Tutkimukseen osallistuville tiedotetaan tutkimuksesta tietoisen vapaaehtoisen suostumuslomakkeen kautta, ja heidät otetaan mukaan tutkimukseen, kun heidän kirjallisen suostumuksensa on saatu.

Kun interventioryhmän naisille annettu koulutusohjelma on päättynyt, kontrolliryhmän naiset ja kaikki tutkimukseen vapaaehtoisesti osallistuneet naiset, jotka eivät olleet kontrolli- tai interventioryhmissä, saavat koulutuksen ja koulutuskirjan. , joka koostuu yhdestä istunnosta, kolmessa ryhmässä.