Programme d'éducation sur la sensibilisation à l'ostéoporose offert aux femmes âgées de 18 à 49 ans

Type de recherche La recherche sera menée sous la forme d'une étude expérimentale contrôlée randomisée dans l'ordre pré-test-post-test.

Hypothèses de recherche H11 : Il existe une différence entre les scores de sensibilisation à l'ostéoporose des femmes ayant participé à la formation de sensibilisation à l'ostéoporose et les scores de sensibilisation à l'ostéoporose des femmes n'ayant pas participé à la formation.

H01 : Il n'y a pas de différence entre les scores de sensibilisation à l'ostéoporose des femmes qui ont participé au programme de formation pour accroître la sensibilisation à l'ostéoporose et les scores de sensibilisation à l'ostéoporose des femmes qui n'ont pas participé au programme de formation.

H12 : Il y a une différence entre les scores de croyance en la santé de l'ostéoporose des femmes qui ont participé au programme de formation pour accroître la sensibilisation à l'ostéoporose et les scores de croyance en la santé de l'ostéoporose des femmes qui n'ont pas participé au programme de formation.

H02 : Il n'y a pas de différence entre les scores de croyance en santé de l'ostéoporose des femmes qui ont participé au programme de formation de sensibilisation à l'ostéoporose et les scores de croyance en santé de l'ostéoporose des femmes qui n'ont pas suivi la formation.

Lieu de recherche

La recherche devrait être menée dans les centres de culture et d'éducation des femmes de la municipalité d'Ankara Altındağ. La municipalité d'Altındağ compte 24 centres de culture et d'éducation des femmes dans 24 quartiers différents avec un total de 60 000 membres inscrits (https://www.altindag.bel.tr/#!kadin_egitim_kultur_merkezleri). Il est prévu que la recherche soit menée dans les trois premiers centres où la plupart des membres âgés de 18 à 49 ans de 24 centres de culture et d'éducation des femmes sont enregistrés. Au cas où le nombre suffisant d'échantillons requis pour la conduite de la recherche ne pourrait être atteint, il était prévu d'inclure le quatrième centre où les femmes âgées de 18 à 49 ans s'inscrivaient le plus. Les autorisations nécessaires ont été obtenues auprès des centres où la recherche serait menée. L'autorisation obtenue a été signalée au comité d'éthique.

Population et échantillon de la recherche

Dans cette étude, le programme G*Power-3.1.9.2 a été utilisé pour calculer la taille de l'échantillon. La taille de l'échantillon a été calculée à un niveau de confiance de 95 % sur la base des scores de l'échelle de croyance sur la santé de l'ostéoporose à la suite de l'étude menée par Pınar et Pınar (2020). À la suite de l'analyse, le niveau α = 0,05, la taille d'effet standardisée a été calculée comme d = 0,9530, et avec une puissance de 0,95, un minimum de 60 femmes, 30 dans le groupe d'intervention et 30 dans le groupe témoin, ont été trouvées.

Compte tenu de la possibilité que des participantes ne souhaitent pas poursuivre la recherche, le nombre de femmes à inclure dans l'échantillon de l'étude a été déterminé à 70, en tenant compte du taux d'abandon d'une étude similaire (Eyimaya & Tezel, 2021) . Selon les résultats de l'analyse de puissance, les groupes d'intervention et de contrôle seront déterminés par randomisation parmi les femmes qui répondent aux critères d'inclusion et acceptent de participer à l'étude.

Les directeurs des institutions des centres où la recherche sera menée annonceront une formation de sensibilisation à l'ostéoporose pour les femmes âgées de 18 à 49 ans, inviteront les femmes et créeront une liste de bénévoles. Le chercheur contactera les femmes volontaires et identifiera les femmes qui répondent aux critères d'inclusion dans la recherche. Les femmes volontaires qui répondent aux critères de recherche seront informées de la recherche et leur consentement éclairé sera obtenu. La liste des femmes volontaires qui répondent aux critères de recherche sera classée par ordre alphabétique. Ensuite, les femmes qui seront incluses dans l'étude seront sélectionnées au hasard dans la liste. Afin d'assurer la randomisation, des numéros de séquence d'échantillons aléatoires seront attribués à partir de randomized.org site Internet.

Outils de collecte de données Formulaire d'information préliminaire Échelle de sensibilisation à l'ostéoporose Échelle de croyance en la santé de l'ostéoporose

Formulaire d'information d'introduction

Afin de déterminer les caractéristiques introductives des participants (âge, statut scolaire, etc.), un formulaire a été préparé par le chercheur à partir de la littérature. Le formulaire a été présenté à l'avis de 6 experts différents qui sont membres du corps professoral dans les domaines des soins infirmiers en gynécologie et obstétrique, sage-femme, nutrition et diététique, physiothérapie et réadaptation et a été organisé selon leurs suggestions.

Échelle de sensibilisation à l'ostéoporose

L'échelle de sensibilisation à l'ostéoporose a été développée par Choi et al. (2008). Dans la version originale de l'échelle, il y a 31 questions et sous-dimensions de "comportements protecteurs", "facteurs de risque", "caractéristiques de l'ostéoporose", "physiologie osseuse" et "amélioration de la santé osseuse" (Choi et al., 2008 ). Des études turques de validité et de fiabilité de l'échelle ont été réalisées par Aktürk et al. (2021). Dans la version turque de l'échelle, la sous-dimension « amélioration de la santé osseuse » de l'échelle originale n'était pas incluse, mais la sous-dimension « exercice » était incluse. Cependant, le nombre de questions a été réduit à 27. Les sous-dimensions sous la forme turque de l'échelle sont ; "comportements protecteurs", "facteurs de risque", "caractéristiques de l'ostéoporose", "exercice" et "physiologie osseuse" (Aktürk et al., 2021).

La valeur alpha de Cronbach de l'échelle était de 0,948 et les valeurs alpha de Cronbach des sous-dimensions ; 0,917 pour les "comportements protecteurs", 0,820 pour les "facteurs de risque", 0,839 pour les "caractéristiques de l'ostéoporose", 0,821 pour la "physiologie osseuse" et 0,804 pour la "promotion de la santé osseuse" (Choi et al., 2008). Dans l'étude d'adaptation de l'échelle à la société turque, la valeur alpha de Cronbach était de 0,949 et les valeurs alpha de Cronbach sous-dimensionnelles ; Il a été trouvé à 0,86 pour les "comportements protecteurs", 0,866 pour la "physiologie osseuse", 0,882 pour les "facteurs de risque", 0,866 pour "l'exercice" et 0,858 pour les "caractéristiques de l'ostéoporose" (Aktürk et al., 2021).

Échelle de croyance en la santé de l'ostéoporose

L'échelle de croyance en la santé de l'ostéoporose a été développée par Kim et al. (1991) pour mesurer les croyances en matière de santé au sujet de l'ostéoporose en se basant sur le modèle des croyances en matière de santé. Les analyses turques de validité et de fiabilité de l'échelle ont été réalisées par Kılıç et Erci (2004). Il y a 42 questions et sept sous-dimensions dans l'échelle. Les sous-dimensions de l'échelle sont « la perception de la sensibilité », « la perception de la gravité », « les avantages de l'exercice », « les avantages de la prise de calcium », « les obstacles à l'exercice », « les obstacles à l'apport en calcium » et « la motivation pour la santé » (Kılıç & Erci, 2004). La valeur alpha de Cronbach de l'échelle est comprise entre 0,71 et 0,82 (Kim et al., 1991). La valeur alpha de Cronbach de l'échelle, qui a été adaptée en turc, se situe entre 0,79 et 0,94 (Kılıç & Erci, 2004).

Programme éducatif de sensibilisation à l'ostéoporose

Le programme d'éducation sera préparé et mis en œuvre en utilisant la littérature pertinente. Le contenu du programme d'enseignement préparé a été présenté à l'avis de 6 experts du domaine et agencé selon leurs suggestions. En raison des conditions de pandémie, le programme d'éducation préparé pour accroître la sensibilisation à l'ostéoporose se déroulera dans le cadre d'une éducation individuelle pour chaque femme au lieu d'une éducation de groupe. Il est prévu que le programme éducatif se compose de 3 sessions au total, qui auront lieu toutes les 2 semaines, et chaque session durera environ 40 à 50 minutes. Dans la réalisation du programme d'éducation, le livret d'éducation préparé pour la sensibilisation à l'ostéoporose sera également utilisé. Il est prévu que le programme d'éducation soit dispensé dans les centres concernés où les femmes sont présentes. Avant de commencer la recherche, il est prévu de réaliser une application préliminaire du programme d'éducation avec 3 femmes qui répondent aux critères d'inclusion dans l'échantillonnage dans un centre de culture et d'éducation des femmes, où les données de recherche ne seront pas collectées sous la municipalité d'Altındağ.

Contenu du livret pédagogique

Un livret d'éducation sera utilisé dans l'éducation à donner lors de la mise en œuvre du programme d'éducation pour accroître la sensibilisation à l'ostéoporose. Le livret pédagogique a été créé en fonction de la littérature pertinente. Il a été envoyé à un total de 6 experts membres du corps professoral du domaine des soins infirmiers en gynécologie et obstétrique, sage-femme, nutrition et diététique, physiothérapie et réadaptation pour évaluation. Le livret pédagogique présenté aux avis d'experts a également été évalué selon l'outil de mesure DISCERN. Dans notre étude, après l'évaluation du livret pédagogique, la moyenne du score DISCERN a été calculée à 72,5. Le coefficient de lisibilité du livret pédagogique a été calculé selon la formule d'Ateşman (1997). Selon les calculs effectués, le coefficient de lisibilité du manuel d'éducation pour la sensibilisation à l'ostéoporose pour les femmes âgées de 18 à 49 ans a été calculé à 67,7. Cela indique que le niveau de lisibilité de ce livret est de difficulté moyenne.

Collecte de données

Collecte des données du groupe d'intervention

Après avoir donné les informations nécessaires sur la recherche aux participants et obtenu les autorisations écrites, un formulaire d'information introductif, l'échelle de sensibilisation à l'ostéoporose et l'échelle de croyance en la santé de l'ostéoporose, sera appliqué par le chercheur aux femmes du groupe d'intervention qui répondent aux critères d'inclusion, juste avant le programme éducatif (avant la première session) afin de collecter les données du pré-test. Huit semaines après la collecte des données pré-test, l'échelle de sensibilisation à l'ostéoporose et l'échelle de croyance en la santé de l'ostéoporose seront appliquées pour collecter les données post-test. Dans les études de sensibilisation de la littérature, des études mesurant les données post-test 15 jours après l'intervention ou à des intervalles de temps plus larges ont été trouvées (Alnuaimi et al., 2021 ; Erenoğlu et Yaman Sözbir, 2020 ; Darawad et al., 2022). Dans cette étude, une étude mesurant un mois plus tard a été prise comme référence (Darawad et al., 2022).

Collecte des données du groupe de contrôle

Une fois que les participants ont reçu les informations nécessaires sur l'étude et que les consentements écrits ont été obtenus, le formulaire d'information d'introduction, l'échelle de sensibilisation à l'ostéoporose et l'échelle de croyance en la santé de l'ostéoporose seront appliqués aux femmes du groupe témoin qui répondaient aux critères d'inclusion afin de recueillir les données de pré-test. Huit semaines après la collecte des données pré-test, l'échelle de sensibilisation à l'ostéoporose et l'échelle de croyance en la santé de l'ostéoporose seront appliquées pour collecter les données post-test.

Variables de l'étude

Variable dépendante : Sensibilisation à l'ostéoporose et croyance en la santé de l'ostéoporose. Variable indépendante : Programme d'éducation pour sensibiliser à l'ostéoporose.

Analyse des données Le programme SPSS (Statistical Package for Social Sciences) sera utilisé pour évaluer les données obtenues à partir de la recherche. Dans l'analyse des variables continues obtenues à partir des mesures, la moyenne et l'écart type, la médiane (min-max), la fréquence et les valeurs en pourcentage seront utilisées dans l'analyse des variables catégorielles. On évaluera si les variables continues respectent la distribution normale en analysant si elles respectent les conditions de test paramétriques.

La note moyenne sera prise dans l'évaluation des échelles. Afin de comparer les groupes de recherche, le test t de Student sera utilisé dans les cas où la distribution normale est fournie, et le test U de Mann-Whitney sera utilisé dans les cas où la distribution normale n'est pas fournie. Dans l'analyse de la différence entre les scores pré-test et post-test des participants, des tests appropriés seront effectués après avoir déterminé si les données sont adaptées à la distribution normale. Le coefficient de fiabilité alpha de Cronbach sera calculé dans les analyses de cohérence interne des échelles et la fiabilité de leurs sous-dimensions. Dans toutes les analyses statistiques, les valeurs de p inférieures à 0,05 seront considérées comme statistiquement significatives.

Principes éthiques L'autorisation a été obtenue du comité d'éthique de l'Université d'Ankara pour mener l'étude. Les autorisations nécessaires des centres où la recherche sera menée ont été obtenues dans le cadre du protocole de coopération entre la faculté des sciences infirmières de l'Université d'Ankara et la municipalité d'Altındağ. L'autorisation obtenue a été signalée au comité d'éthique. Afin d'utiliser les échelles à utiliser dans la recherche, l'autorisation a été obtenue des auteurs par e-mail. Les participants inclus dans l'étude seront informés de la recherche par le biais du formulaire de consentement volontaire éclairé et seront inclus dans l'étude après l'obtention de leurs consentements écrits.

Une fois le programme d'éducation donné aux femmes du groupe d'intervention terminé, les femmes du groupe de contrôle et toutes les femmes qui se sont portées volontaires pour participer à la recherche mais qui n'étaient pas dans les groupes de contrôle ou d'intervention recevront une éducation et un livret d'éducation , composé d'une séance, en trois groupes.