Bildungsprogramm zur Sensibilisierung von Frauen im Alter von 18 bis 49 Jahren für Osteoporose

Art der Forschung Die Forschung wird als randomisierte kontrollierte experimentelle Studie in der Reihenfolge vor dem Test und nach dem Test durchgeführt.

Forschungshypothesen H11: Es besteht ein Unterschied zwischen den Osteoporose-Bewusstseinswerten der Frauen, die am Schulungsprogramm zur Sensibilisierung für Osteoporose teilgenommen haben, und den Osteoporose-Bewusstseinswerten der Frauen, die nicht am Schulungsprogramm teilgenommen haben.

H01: Es gibt keinen Unterschied zwischen den Osteoporose-Bewusstseinswerten der Frauen, die am Schulungsprogramm zur Sensibilisierung für Osteoporose teilgenommen haben, und den Osteoporose-Bewusstseinswerten der Frauen, die nicht am Schulungsprogramm teilgenommen haben.

H12: Es besteht ein Unterschied zwischen den Werten der Osteoporose-Gesundheitsgläubigkeit von Frauen, die an dem Schulungsprogramm zur Sensibilisierung für Osteoporose teilgenommen haben, und den Osteoporose-Gesundheitsglaubenswerten von Frauen, die nicht am Schulungsprogramm teilgenommen haben.

H02: Es gibt keinen Unterschied zwischen den Werten der Osteoporose-Gesundheitsgläubigkeit der Frauen, die an dem Schulungsprogramm zur Sensibilisierung für Osteoporose teilgenommen haben, und den Osteoporose-Gesundheitsglaubenswerten der Frauen, die nicht an der Schulung teilgenommen haben.

Ort der Forschung

Die Forschung soll in den Frauenkultur- und Bildungszentren der Gemeinde Ankara Altındağ durchgeführt werden. Die Gemeinde Altındağ verfügt über 24 Kultur- und Bildungszentren für Frauen in 24 verschiedenen Stadtteilen mit insgesamt 60.000 registrierten Mitgliedern (https://www.altindag.bel.tr/#!kadin_egitim_kultur_merkezleri). Es ist geplant, dass die Forschung in den ersten drei Zentren durchgeführt wird, in denen die meisten Mitglieder im Alter zwischen 18 und 49 Jahren aus 24 Frauenkultur- und Bildungszentren registriert sind. Für den Fall, dass die für die Durchführung der Forschung erforderliche Anzahl an Proben nicht erreicht werden konnte, war geplant, das vierte Zentrum einzubeziehen, in dem sich die meisten Frauen im Alter zwischen 18 und 49 Jahren registrierten. Die erforderlichen Genehmigungen wurden von den Zentren eingeholt, in denen die Forschung durchgeführt werden sollte. Die erteilte Genehmigung wurde der Ethikkommission gemeldet.

Bevölkerung und Stichprobe der Forschung

In dieser Studie wurde das Programm G*Power-3.1.9.2 zur Berechnung der Stichprobengröße verwendet. Die Stichprobengröße wurde mit einem Konfidenzniveau von 95 % basierend auf den Ergebnissen der Osteoporose Health Belief Scale als Ergebnis der von Pınar und Pınar (2020) durchgeführten Studie berechnet. Als Ergebnis der Analyse wurde ein Wert von α = 0,05 ermittelt, die standardisierte Effektgröße wurde zu d = 0,9530 berechnet und mit einer Potenz von 0,95 wurden mindestens 60 Frauen gefunden, 30 in der Interventionsgruppe und 30 in der Kontrollgruppe.

Unter Berücksichtigung der Möglichkeit, dass Teilnehmer die Forschung nicht fortsetzen wollten, wurde die Zahl der in die Stichprobe der Studie einzubeziehenden Frauen unter Berücksichtigung der Abbrecherquote einer ähnlichen Studie auf 70 festgelegt (Eyimaya & Tezel, 2021). . Basierend auf den Ergebnissen der Leistungsanalyse werden Interventions- und Kontrollgruppen durch Randomisierung unter Frauen bestimmt, die die Einschlusskriterien erfüllen und einer Teilnahme an der Studie zustimmen.

Die Direktoren der Institutionen in den Zentren, in denen die Forschung durchgeführt wird, werden eine Bekanntmachung über Schulungen zur Aufklärung über Osteoporose für Frauen im Alter zwischen 18 und 49 Jahren machen, Frauen einladen und eine Liste von Freiwilligen erstellen. Der Forscher wird die freiwilligen Frauen kontaktieren und die Frauen identifizieren, die die Kriterien für die Aufnahme in die Forschung erfüllen. Freiwillige Frauen, die die Forschungskriterien erfüllen, werden über die Forschung informiert und ihre Einverständniserklärung wird eingeholt. Die Liste der ehrenamtlichen Frauen, die die Forschungskriterien erfüllen, wird alphabetisch geordnet. Anschließend werden die Frauen, die in die Studie einbezogen werden, per Zufall aus der Liste ausgewählt. Um die Randomisierung sicherzustellen, werden zufällige Stichprobensequenznummern von randomized.org zugewiesen Webseite.

Datenerfassungstools Einführendes Informationsformular Osteoporose-Bewusstseinsskala Osteoporose-Gesundheitsglaubenskala

Formular für einführende Informationen

Um die Eingangsmerkmale der Teilnehmer (Alter, Bildungsstand etc.) zu ermitteln, wurde vom Forscher anhand der Literatur ein Formular erstellt. Das Formular wurde der Meinung von 6 verschiedenen Experten, die Fakultätsmitglieder in den Bereichen Gynäkologie und Geburtshilfe, Krankenpflege, Hebammenwesen, Ernährung und Diätetik, Physiotherapie und Rehabilitation sind, vorgelegt und nach deren Vorschlägen zusammengestellt.

Osteoporose-Bewusstseinsskala

Die Osteoporose-Bewusstseinsskala wurde von Choi et al. entwickelt. (2008). In der Originalversion der Skala gibt es 31 Fragen und Unterdimensionen zu „Schutzverhalten“, „Risikofaktoren“, „Merkmale der Osteoporose“, „Knochenphysiologie“ und „Verbesserung der Knochengesundheit“ (Choi et al., 2008). ). Türkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudien der Skala wurden von Aktürk et al. durchgeführt. (2021). In der türkischen Version der Skala war die Unterdimension „Verbesserung der Knochengesundheit“ der Originalskala nicht enthalten, wohl aber die Unterdimension „Übung“. Allerdings wurde die Anzahl der Fragen auf 27 reduziert. Die Unterdimensionen in der türkischen Form der Skala sind: „Schutzverhalten“, „Risikofaktoren“, „Merkmale der Osteoporose“, „Bewegung“ und „Knochenphysiologie“ (Aktürk et al., 2021).

Der Cronbach-Alpha-Wert der Skala betrug 0,948 und die Cronbach-Alpha-Werte der Unterdimension; 0,917 für „Schutzverhalten“, 0,820 für „Risikofaktoren“, 0,839 für „Osteoporosemerkmale“, 0,821 für „Knochenphysiologie“ und 0,804 für „Förderung der Knochengesundheit“ (Choi et al., 2008). In der Anpassungsstudie der Skala an die türkische Gesellschaft betrug der Cronbach-Alpha-Wert 0,949 und die Cronbach-Alpha-Werte der Unterdimension; Es ergab sich ein Wert von 0,86 für „Schutzverhalten“, 0,866 für „Knochenphysiologie“, 0,882 für „Risikofaktoren“, 0,866 für „Bewegung“ und 0,858 für „Merkmale der Osteoporose“ (Aktürk et al., 2021).

Skala für den Gesundheitsglauben bei Osteoporose

Die Osteoporosis Health Belief Scale wurde von Kim et al. entwickelt. (1991), um die Gesundheitsüberzeugungen über Osteoporose auf der Grundlage des Health Belief Model zu messen. Die türkischen Validitäts- und Zuverlässigkeitsanalysen der Skala wurden von Kılıç und Erci (2004) durchgeführt. Die Skala besteht aus 42 Fragen und sieben Unterdimensionen. Die Unterdimensionen der Skala sind „Wahrnehmung von Sensibilität“, „Wahrnehmung von Ernsthaftigkeit“, „Vorteile von Bewegung“, „Vorteile von Kalziumeinnahme“, „Hindernisse bei Bewegung“, „Hindernisse bei der Kalziumaufnahme“ und „Gesundheitsmotivation“. (Kılıç & Erci, 2004). Der Cronbach-Alpha-Wert der Skala liegt zwischen 0,71 und 0,82 (Kim et al., 1991). Der Cronbach-Alpha-Wert der ins Türkische adaptierten Skala liegt zwischen 0,79-0,94 (Kılıç & Erci, 2004).

Bildungsprogramm zur Sensibilisierung für Osteoporose

Das Bildungsprogramm wird anhand der einschlägigen Literatur vorbereitet und umgesetzt. Der Inhalt des vorbereiteten Bildungsprogramms wurde der Meinung von 6 Experten auf diesem Gebiet vorgelegt und nach deren Vorschlägen zusammengestellt. Aufgrund der Pandemiebedingungen wird das Aufklärungsprogramm zur Sensibilisierung für Osteoporose als Einzelunterricht für jede Frau statt als Gruppenunterricht durchgeführt. Es ist geplant, dass das Bildungsprogramm insgesamt aus drei Sitzungen besteht, die alle zwei Wochen stattfinden und jede Sitzung etwa 40 bis 50 Minuten dauern wird. Bei der Umsetzung des Bildungsprogramms wird auch die Schulungsbroschüre zur Aufklärung über Osteoporose verwendet. Das Bildungsprogramm soll in den entsprechenden Zentren stattfinden, in denen Frauen vertreten sind. Vor Beginn der Forschung ist geplant, eine vorläufige Anwendung des Bildungsprogramms mit drei Frauen durchzuführen, die die Kriterien für die Aufnahme in die Stichprobe in einem Kultur- und Bildungszentrum für Frauen erfüllen, wo im Rahmen der Gemeinde Altındağ keine Forschungsdaten gesammelt werden.

Inhalt der Bildungsbroschüre

Bei der Durchführung des Aufklärungsprogramms wird eine Aufklärungsbroschüre verwendet, um das Bewusstsein für Osteoporose zu schärfen. Das Bildungsheft wurde in Anlehnung an die einschlägige Literatur erstellt. Es wurde zur Bewertung an insgesamt 6 Experten aus den Fachbereichen Gynäkologie und Geburtshilfe, Krankenpflege, Hebammenwesen, Ernährung und Diätetik, Physiotherapie und Rehabilitation geschickt. Auch das den Gutachten vorgelegte Aufklärungsheft wurde nach dem DISCERN-Messtool ausgewertet. In unserer Studie wurde nach Auswertung des Bildungsheftes der DISCERN-Score-Durchschnitt von 72,5 ermittelt. Der Lesbarkeitskoeffizient der Bildungsbroschüre wurde nach der Formel von Ateşman (1997) berechnet. Den durchgeführten Berechnungen zufolge wurde der Lesbarkeitskoeffizient des Schulungshandbuchs zur Sensibilisierung für Osteoporose bei Frauen im Alter von 18 bis 49 Jahren mit 67,7 berechnet. Dies weist darauf hin, dass die Lesbarkeit dieser Broschüre mittelschwer ist.

Datensammlung

Sammlung von Interventionsgruppendaten

Nachdem Sie den Teilnehmern die notwendigen Informationen über die Forschung gegeben und schriftliche Genehmigungen eingeholt haben, werden ein Einführungsinformationsformular, eine Osteoporose-Bewusstseinsskala und eine Osteoporose-Gesundheitsglaubensskala vom Forscher kurz zuvor auf die Frauen in der Interventionsgruppe angewendet, die die Einschlusskriterien erfüllen des Bildungsprogramms (vor der ersten Sitzung), um die Daten vor dem Test zu sammeln. Acht Wochen nach der Erhebung der Daten vor dem Test werden die Osteoporose-Bewusstseinsskala und die Osteoporose-Gesundheitsglaubensskala zur Erfassung der Daten nach dem Test angewendet. In den Sensibilisierungsstudien in der Literatur wurden Studien gefunden, die Post-Test-Daten 15 Tage nach der Intervention oder in größeren Zeitintervallen messen (Alnuaimi et al., 2021; Erenoğlu und Yaman Sözbir, 2020; Darawad et al., 2022). In dieser Studie wurde eine Studie, die einen Monat später durchgeführt wurde, als Referenz herangezogen (Darawad et al., 2022).

Sammlung von Kontrollgruppendaten

Nachdem den Teilnehmern die notwendigen Informationen über die Studie gegeben und schriftliche Einwilligungen eingeholt wurden, werden das Einführungsinformationsformular, die Osteoporose-Bewusstseinsskala und die Osteoporose-Gesundheitsglaubensskala auf die Frauen in der Kontrollgruppe angewendet, die die Einschlusskriterien erfüllten, um die zu sammeln Daten vor dem Test. Acht Wochen nach der Erhebung der Daten vor dem Test werden die Osteoporose-Bewusstseinsskala und die Osteoporose-Gesundheitsglaubensskala zur Erfassung der Daten nach dem Test angewendet.

Variablen der Studie

Abhängige Variable: Osteoporose-Bewusstsein und Osteoporose-Gesundheitsglaube. Unabhängige Variable: Aufklärungsprogramm zur Sensibilisierung für Osteoporose.

Zur Auswertung der aus der Forschung gewonnenen Daten wird das Programm SPSS (Statistical Package for Social Sciences) zur Datenanalyse eingesetzt. Bei der Analyse kontinuierlicher Variablen, die aus den Messungen gewonnen werden, werden Mittelwert und Standardabweichung, Median (Min.-Max), Häufigkeit und Prozentwerte bei der Analyse kategorialer Variablen verwendet. Es wird ausgewertet, ob die kontinuierlichen Variablen der Normalverteilung entsprechen, indem analysiert wird, ob sie den parametrischen Testbedingungen entsprechen.

Bei der Bewertung der Skalen wird die durchschnittliche Punktzahl herangezogen. Um die Forschungsgruppen zu vergleichen, wird in Fällen, in denen eine Normalverteilung vorliegt, der Student-t-Test und in Fällen, in denen keine Normalverteilung vorliegt, der Mann-Whitney-U-Test verwendet. Bei der Analyse der Differenz zwischen den Ergebnissen der Teilnehmer vor und nach dem Test werden entsprechende Tests durchgeführt, nachdem festgestellt wurde, ob die Daten für die Normalverteilung geeignet sind. Cronbachs Alpha-Reliabilitätskoeffizient wird in den internen Konsistenzanalysen der Skalen und der Zuverlässigkeit ihrer Unterdimensionen berechnet. In allen statistischen Analysen werden p-Werte unter 0,05 als statistisch signifikant angesehen.

Ethische Grundsätze Die Genehmigung zur Durchführung der Studie wurde von der Ethikkommission der Universität Ankara eingeholt. Die erforderlichen Genehmigungen der Zentren, in denen die Forschung durchgeführt wird, wurden im Rahmen des Kooperationsprotokolls zwischen der Fakultät für Krankenpflege der Universität Ankara und der Gemeinde Altındağ eingeholt. Die erteilte Genehmigung wurde der Ethikkommission gemeldet. Um die Skalen für die Forschung verwenden zu können, wurde die Genehmigung der Autoren per E-Mail eingeholt. Die in die Studie einbezogenen Teilnehmer werden über das Formular zur freiwilligen Einwilligung nach Aufklärung über die Forschung informiert und nach Einholung ihrer schriftlichen Einwilligung in die Studie aufgenommen.

Nach Abschluss des Aufklärungsprogramms für die Frauen in der Interventionsgruppe erhalten die Frauen in der Kontrollgruppe und alle Frauen, die sich freiwillig zur Teilnahme an der Forschung gemeldet haben, aber nicht in der Kontroll- oder Interventionsgruppe waren, eine Aufklärung und eine Aufklärungsbroschüre , bestehend aus einer Sitzung, in drei Gruppen.